Όλα του δωδεκαδακτύλου έχει τη μορφή πετάλου και χωρίζονται σε:

• το άνω τμήμα (ο βολβός), η οποία έχει ένα στρογγυλεμένο σχήμα και μήκος 3-4 εκατοστά?
• φθίνουσα μήκους μέρος του 9-12 cm, το οποίο προσφέρει τη χοληδόχο πόρο (που εξόδους της χολής και παγκρέατος έκκριση) σχηματίζουν μεγάλα βλεννογόνου (Vater) θηλή?
• οριζόντιο τμήμα (έντερο στρέφεται προς τα αριστερά), το μήκος 1 έως 9 εκατοστά του?
• η ανοδική μέρος του μήκους του 6 έως 13 εκατοστά, περνώντας μέσα νήστιδα.

Δωδεκαδάκτυλο και πάγκρεας και το ήπαρ κατέχει κεντρική θέση στην πέψη της τροφής, που μεταφέρουν την έκκριση των πεπτικών χυμών, του κινητήρα και εκκένωσης (κινήσεις του εντέρου) της λειτουργίας της πεπτικής οδού. Εκτός από τα μυστικά του ήπατος και του παγκρέατος να παράγουν και μυστικό 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, το οποίο αποτελείται από έναν αριθμό ενζύμων που ενεργοποιούν την παραγωγή των μυστικών των άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος και ρυθμίζουν το συνολικό μεταβολισμό του Βελτιώνει το μεταβολισμό και την απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα .

Αιτίες του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Δωδεκαδακτυλικό έλκος - μια χρόνια υποτροπιάζουσα (επαναλαμβανόμενα) νόσος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός έλκους στο δωδεκαδάκτυλο, λόγω της διαταραχής του νευρικού μηχανισμών ρύθμισης και την παροχή αίματος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υποσιτισμού δωδεκαδακτυλικό τοίχωμα και σχηματίζει ένα έλκος.

Οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, μπορούν να χωριστούν σε προδιαθέτουν και προκαλώντας άμεσα την ελκώδη διαδικασία.

Συμβολή παράγοντες περιλαμβάνουν: κληρονομικότητα (ειδικά την έκκριση των πεπτικών ενζύμων), ευερεθιστότητα του νευρικού συστήματος, ακανόνιστη τροφοδοσίας, τις παρενέργειες των διαφόρων φαρμάκων (όπως στεροειδή), κακές συνήθειες (κάπνισμα), και ούτω καθεξής. Η άμεση αιτία της αρχή της διαδικασίας είναι ο σχηματισμός έλκους βακτήριο Helicobacter pylori.

Διαγνωστικά

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος σε αυτή την ασθένεια είναι μια ακτινογραφία του δωδεκαδάκτυλου, στο οποίο μπορείτε να δείτε στην εικόνα ελάττωμα του εντερικού βλεννογόνου.

Άμεσα βλεννογόνο έλκος μπορεί να δει κανείς όταν γαστρο, κατά την οποία ο ασθενής καταπίνει ένα ειδικό σωλήνα μέσω του οποίου ο γιατρός μπορεί να δει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, να λάβει ένα κομμάτι του βλεννογόνου μεμβράνης στη μελέτη, και ακόμη και να σταματήσει κάποια αιμορραγία.

Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται μυστικές χοληδόχο πόρο και την ορίζει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Σημάδια

Για δωδεκαδακτυλικό έλκος χαρακτηρίζεται από κράμπες κοιλιακό πόνο, εμετό, προκαλώντας ανακούφιση, καούρα και δυσκοιλιότητα.

Αν το έλκος βρίσκεται στο βολβό του δωδεκαδακτύλου, ο πόνος εμφανίζεται συχνά νηστείας (πόνους της πείνας) ή 1-2 ώρες μετά το φαγητό (το τέλος του πόνου). Μεταγευματική υποχωρούν πόνο. Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται επίμονης καούρα που συμβαίνει μετά από 1, 5 - 3 ώρες μετά από ένα γεύμα και το περιεχόμενο παλινδρόμηση οξέος.

Όταν η πανούκλα και σε άλλες περιοχές του δωδεκαδακτύλου ο ασθενής έχει καούρα, ρέψιμο Ρέψιμο: γιατί συμβαίνει και ότι τα μέσα   και επίμονο κοιλιακό άλγος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα , Η επέκταση προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά άνω τεταρτημόριο, το δεξιό ώμο ή τον ώμο. Έμετος όταν αυτός ο πόνος συνήθως φέρνει ανακούφιση

Η ροή του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι συνήθως χρονοβόρες, με εποχικά (άνοιξη και φθινόπωρο) εξάρσεις. Οι εξάρσεις μπορεί επίσης να είναι σε υψηλή σωματική ή ψυχική καταπόνηση, στρες και παραβίαση διατροφή.

Επιπλοκές της δωδεκαδακτυλικού έλκους

Δωδεκαδακτυλικό έλκος μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγία, διείσδυση διάτρηση τοιχώματος, στένωση του πυλωρού, και τη συμμετοχή στη διαδικασία άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιμορραγία συχνά είναι μικρές. Την ίδια στιγμή, υπάρχει μια αδυναμία, ωχρότητα, καρέκλα μαύρο. Βαριά αιμορραγία εκδηλώνεται με τη μορφή της αιματέμεση, με απώλεια συνείδησης συμβαίνει γρήγορα λόγω της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης.

Διάτρηση εμφανίζεται ως μια απότομη πόνος στην κοιλιά Οξεία κοιλιακό άλγος . Ο ασθενής είναι χλωμό, ξαπλωμένη στο πλάι του σταυροπόδι σε μια ημι-συνειδητή κατάσταση. Εάν δεν παράσχουν έγκαιρη στήριξη στον ασθενή, μέσα σε λίγες ώρες, ο πόνος θα μειωθεί, αλλά η υψηλή θερμοκρασία θα αυξηθεί - ένα σημάδι ότι η μόλυνση ξεκίνησε στην κοιλιακή χώρα.

Διείσδυση (βλάστηση πληγές γύρω όργανα) υπάρχει έντονος πόνος και επαναλαμβανόμενους εμέτους, το οποίο δεν φέρει ανακούφιση.

Στένωση του πυλωρού (ο σφιγκτήρας που χωρίζει το στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο 12) συμβαίνει όταν η ουλές που οδηγεί σε μια μείωση στη διαπερατότητα του gatekeeper και τη στασιμότητα των τροφίμων. Αυτό εκδηλώνεται συχνό εμετό.

Θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους

Σε εξάρσεις της νόσου αποδίδεται σε ελαφριά διατροφή, ξεκούραση στο κρεβάτι ή polupostelny λειτουργία με την εξαίρεση της σωματικής και ψυχικής άγχος, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Επίσης συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος, την οξύτητα, την προστασία των βλεννογόνων, των μυών αδυνατίζουν και μειωμένη ανοσία. Μετά την υποξεία όρισε φυσιοθεραπεία.

Επιπλοκές της νόσου του πεπτικού έλκους συνήθως αντιμετωπίζεται χειρουργικά, αλλά είναι καλύτερα να μην φέρει τη διεξαγωγή έγκαιρη θεραπεία.

  Galina Romanenko

Θεραπεία

Η ελκώδης κολίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου Φλεγμονώδη νόσο του εντέρου: Συμπτώματα και Θεραπεία Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα. Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο σε καθημερινή βάση μπορεί να βιώσει συμπτώματα όπως κράμπες στην κοιλιά και διάρροια. Συχνά τα συμπτώματα είναι χειρότερα και να βλάψει σοβαρά την ποιότητα της ζωής. Ευτυχώς, υπάρχουν εργαλεία για να διευκολύνουν αυτή την κατάσταση.

Το πρόβλημα της ιατρικής θεραπείας - να μειώσει τη φλεγμονή, εξαιτίας της οποίας υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα. Σύμφωνα με τις πλέον ευνοϊκές συνθήκες, αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά και στη μακροχρόνια ύφεση. Στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας χρησιμοποιούνται επίσης χειρουργικές θεραπείες.

Φυσικά, η επιλογή της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς: ναρκωτικά, αποτελεσματική για ένα άλλο μπορεί να είναι άχρηστο, και το τρίτο - επικίνδυνο. Μερικά φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες και απαιτείται επίσης να ληφθούν υπόψη.

Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ως το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της IBD.

• Η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine) ανακουφίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας, αλλά έχει πολλές παρενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, αίσθημα καύσου και πονοκεφάλους. Δεν θα πρέπει να λαμβάνεται εάν είστε αλλεργικοί σε φάρμακα σουλφωνίου.
• Μεσαλαμίνη (Asacol, Rowasa και άλλοι), βαλσαλαζίδη (Colazal) και ολσαλαζίνης (Dipentum) δεν είναι τόσο πολλές παρενέργειες, όπως σουλφασαλαζίνη. Έχουν λαμβάνονται από το στόμα ή πρωκτικά? μερικές φορές συνταγογραφήσει ένα συνδυασμό διαφορετικών μορφών του φαρμάκου. Μεσαλαμίνη ανακουφίζει από τα συμπτώματα στο 90% των περιπτώσεων ήπιες μορφές της κολίτιδας.
• Τα κορτικοστεροειδή βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων της αύξησης βάρους, την ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο, υψηλή πίεση αίματος, διαβήτη τύπου II, της οστεοπόρωσης Οστεοπόρωση - που σας απειλεί;   και αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις. Συνήθως, τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται μόνο για μέτρια ή σοβαρή IBD, που δεν επιδέχονται άλλες θεραπείες. Δεν χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία? Κατά κανόνα, η πορεία διαρκεί 3-4 μήνες.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να προκαλέσει ύφεση.

Ανοσορυθμιστές - φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν επίσης τη φλεγμονή, αλλά ως επί το πλείστον δρουν στο ανοσοποιητικό σύστημα από ό, τι για τη θεραπεία της ίδιας της φλεγμονής.

• Αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran) και μερκαπτοπουρίνη (Purinethol). Λόγω της αργής δράσης των αζαθειοπρίνη και η μερκαπτοπουρίνη (επίδρασή τους είναι κατά μέσο όρο τρεις μήνες) συνιστάται να κάνουν τα πρώτα τους μαζί με ένα κορτικοστεροειδές. Ανάμεσα στις παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, καταστολή του μυελού των οστών, μόλυνση, φλεγμονή του ήπατος και του παγκρέατος Διαβήτης και του παγκρέατος - τα πράγματα που πρέπει να ξέρετε . Λαμβάνοντας αυτά τα φάρμακα επίσης αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του να δωρίσουν αίμα για ανάλυση.
• Η κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune) συνταγογραφείται σε ανθρώπους που δεν βοηθούν άλλα φάρμακα ή που, λόγω της σοβαρής ελκώδους κολίτιδας χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυκλοσπορίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθυστερήσει την λειτουργία έως ότου ο ασθενής είναι εντελώς έτοιμος για αυτό? Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται να ληφθεί όσο θα ενεργήσει λιγότερο τοξικά φάρμακα. Κυκλοσπορίνη δράση εμφανίζεται σε 1-2 εβδομάδες, αλλά μπορεί να έχει παρενέργειες, όπως βλάβες στα νεφρά και θανατηφόρων λοιμώξεων, έτσι ώστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο θα πρέπει να είναι πραγματικά καλό λόγο.
• Infliximab (Remicade) είναι κατάλληλο για ασθενείς με μετρίως σοβαρή ή σοβαρή ελκώδη κολίτιδα σε περίπτωση δυσανεξίας ή αναποτελεσματικότητας των άλλων φαρμάκων. Εξουδετερώνει παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) - μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Infliximab TNF στο αίμα είναι τότε θα έχουν το χρόνο να προκαλέσει φλεγμονή στον εντερικό σωλήνα.

Άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, σκλήρυνση κατά πλάκας και τον καρκίνο σε ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό δεν πρέπει να λαμβάνουν infliximab. Η λήψη αυτού του φαρμάκου συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών, περιλαμβανομένης της φυματίωσης και ηπατίτιδας. Επιπλέον, infliximab σύνθεση περιλαμβάνει μία πρωτεΐνη που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης.

Επιθέματα νικοτίνης

Οι ίδιοι απολαμβάνουν μπαλώματα που επιθυμούν να σταματήσουν το κάπνισμα Πώς να σταματήσουν το κάπνισμα: Συμβουλές για τις γυναίκες Δώστε βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από ήπιες μορφές της ελκώδους κολίτιδας. Δεν είναι γνωστό ακριβώς πώς να ενεργούν σε αυτήν την περίπτωση, τα επιθέματα νικοτίνης, ακόμη και πολύ αποτελεσματικότητά τους αμφισβητείται από ορισμένους εμπειρογνώμονες. Σε κάθε περίπτωση, πριν δοκιμάσετε αυτό το φάρμακο, μιλήστε με το γιατρό σας. Ένα πράγμα είναι σίγουρο - η βλάβη που προκαλεί το κάπνισμα, δεν μπορεί να συγκριθεί με τη χρήση της δράσης της νικοτίνης, οπότε μην αρχίσετε το κάπνισμα, για την αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας.