Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α

Κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας Α μπορεί να διαιρεθεί σε τέσσερις περιόδους: επώασης, preicteric, ίκτερο και μια περίοδο ανάρρωσης. Η περίοδος επώασης του ιού της ηπατίτιδας Α είναι από έναν έως δύο να έξι έως επτά εβδομάδων, ο μέσος όρος - μήνες. Σε αυτή τη στιγμή στο σώμα είναι ένα ενεργό πολλαπλασιασμό του ιού και μετά ο αριθμός φτάσει σε κρίσιμο επίπεδο, φαίνεται ότι τα τυπικά συμπτώματα της νόσου. Η περίοδος επώασης για την ηπατίτιδα Α διαρκεί το περισσότερο, το ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα άρρωστος.

Πρόδρομη (preicteric περίοδο και πρόδρομες ουσίες) περίοδος διαρκεί 1-2 εβδομάδες, μερικές φορές λιγότερο. Προς το παρόν, υπάρχουν κοινά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να συγχέεται εύκολα με οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη. Ξεκινά η ασθένεια είναι πιο έντονη, με πυρετό, ρίγη, πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στην κοιλιά αόριστο φύση και διάφορες πεπτικές διαταραχές (μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διάρροια, και ούτω καθεξής). Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρή αδυναμία και ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου .

Το αίμα σε αυτή την περίοδο μπορεί να βρεθεί αυξημένα ηπατικά ένζυμα (ALT, AST), τα οποία απελευθερώνονται στο αίμα από τα κύτταρα καταστρέφονται από ιούς. Μέχρι το τέλος του πρόδρομη περίοδο βρίσκεται στο αίμα αυξημένη χολερυθρίνη (κυρίως απευθείας).

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α στην ικτερικοί περίοδο - αυξάνεται κιτρινίλα σκληρό χιτώνα και δέρμα, σκούρα ούρα, κόπρανα αποχρωματισμένα, σημαντικές φαγούρα και πόνος ή αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο. Αυτή η φάση της νόσου διαρκεί όχι περισσότερο από ένα μήνα, κατά μέσο όρο 7 - 10 ημερών. Το ήπαρ είναι αυξημένη σε αυτή την περίοδο, επώδυνη, και μερικές φορές διευρυμένη σπλήνα. Σχεδόν πάντα, μπορείτε να αγγίξετε και διόγκωση των λεμφαδένων Οι λεμφαδένες - αυτό που κρατά το ανοσοποιητικό μας σύστημα . Πάσχει από το πάγκρεας: μειώνει την έκκριση των πεπτικών χυμών και ινσουλίνη. Συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς είναι ευερέθιστου, αναπτύσσουν κατάθλιψη. Χαρακτηρίζεται από εναλλαγές της διάθεσης από κατάθλιψη Κατάθλιψη - λίγο περισσότερο από μια κακή διάθεση   και υπνηλία στον ενθουσιασμό.

Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση του αίματος των ασθενών στην ικτερική περίοδο μπορεί να δει μια μείωση στο συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων και τη σχετική αύξηση στην περιεκτικότητα του ενός από τα τμήματά τους - λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι ένα σημάδι της ιογενούς λοίμωξης. Ταυτόχρονα μειώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα, οδηγεί σε παραβίαση των πήξης του και μια τάση για αιμορραγία. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος αποκάλυψε ότι η αύξηση της χολερυθρίνης (κυρίως απευθείας), αυξημένα ηπατικά ένζυμα, μια μικρή μείωση στην περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στον ορό του αίματος και Dysproteinemia - παραβίαση της σχέσης μεταξύ των επιμέρους κλάσματα πρωτεϊνών (μείωση της αλβουμίνης και της αύξησης - γ-σφαιρίνες).

Η περίοδος ανάρρωσης όλα τα συμπτώματα υποχωρούν: αποκαθιστά μειώσεις όρεξη και στη συνέχεια εξαφανίζεται κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού, μείωσε το μέγεθος του ήπατος και σταδιακά αποκαθίσταται βιοχημεία του αίματος. Η διάρκεια αυτής της περιόδου - από μία εβδομάδα έως δύο, αλλά μπορεί να είναι περισσότερο.

Τρέχουσα ιός της ηπατίτιδας Α μπορεί να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή, μεταξύ άλλων, μαζικές ηπατική νέκρωση και απειλητική για τη ζωή mole. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, μεταξύ των οποίων μερικές φορές εντελώς απούσα ίκτερο (ανικτερική μορφές ηπατίτιδας), μερικές φορές ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   Πραγματοποιείται υπό το πρόσχημα της οξείας αναπνευστικής ιογενή λοίμωξη, σκωληκοειδίτιδα, και ούτω καθεξής.

Lightning (κεραυνοβόλος) μορφή της ηπατίτιδας Α αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Χαρακτηρίζονται από μια ταχεία αύξηση στην τοξικότητα και όλων των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας εν μέσω βαρέων μεταβολές στο ήπαρ μέχρι εκτεταμένες περιοχές της νέκρωσης.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α σε παιδιά

Η ηπατίτιδα Α είναι ευρέως διαδεδομένη μεταξύ των παιδιών, ενώ οι πιο συχνές σε παιδιά μικρότερης ηλικίας. Λιγότερο άρρωστος βρέφη, ωστόσο, είναι δυνατόν εξέλιξη της νόσου σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών (παιδιά πιο συχνά μέχρι ενός χρόνου ηπατίτιδας Β).

Ιογενής ηπατίτιδα Α σε μεγαλύτερα παιδιά τα ίδια συμπτώματα ως ενήλικες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, τα παιδιά συχνά χαρακτηρίζεται από οξεία εκδήλωση της νόσου με ένα βραχυπρόθεσμο (μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες), η αύξηση της θερμοκρασίας σε μεγάλους αριθμούς, και τη συχνή παρουσία του καταρροϊκού συμπτώματα όπως πονόλαιμο και συνάχι. Preicteric περίοδο της νόσου είναι μικρότερες από ό, τι οι ενήλικες. Πόνος στις αρθρώσεις στην περίοδο predzheltushnogo παιδιά είναι σπάνιες. Ίκτερος αυξάνεται ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες, αλλά είναι σπάνια φαγούρα στο δέρμα.

Ηπατίτιδας Α σε παιδιά σε σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχείες, σύντομες predzheltushnogo χρονικό διάστημα και σοβαρή δηλητηρίαση. Το ήπαρ αυξάνεται σε σημαντικό μέγεθος, αυξάνει δραματικά την ένταση του ίκτερου, βιοχημεία του αίματος οδηγεί σε μεγάλους αριθμούς.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Α

Θεραπεία της ηπατίτιδας Α αποσκοπεί στη διασφάλιση της ειρήνης και την μέγιστη εκφόρτιση του ήπατος από τις επιπτώσεις των ενδεχόμενων ενοχλητικοί παράγοντες. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί σε ξεκούραση στο κρεβάτι, διατροφή (αριθμός πίνακα 5 A), η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή η χορήγηση ενδοφλέβιας έγχυσης των φαρμακευτικών λύσεων (θα συμβάλει στην απομάκρυνση από το σώμα του ιούς, τοξίνες τους και τα τοξικά προϊόντα ακατάλληλη μεταβολισμού), βιταμίνες και hepatoprotectors (ναρκωτικά, θετική επίδραση ηπατικής λειτουργίας) και συμπτωματική θεραπεία που εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.

Διατροφή για ηπατίτιδα Α είναι μία από τις επεξεργασίες. Αριθμός Πίνακας 5 Α (χημικά και μηχανικά απαλή τροφίμων) διορίζονται από την οξεία διαδικασία. Από τη διατροφή αποκλείει όλα τα αιχμηρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καπνιστά, τηγανητά, τα γλυκά, τα λιπαρά κρέατα, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Όλα τα γεύματα παρασκευάζονται με ατμό ή βρασμένα και στη συνέχεια συνθλίβονται - τόσο φτάσει το μέγιστο φειδωλός των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Λήψη των τροφίμων πρέπει να είναι μικρές μερίδες μέχρι 6 φορές την ημέρα.

Η περίοδος ανάρρωσης σε μέτρια πορεία της νόσου μπορεί να πάει για τον αριθμό πίνακα 5 - είναι διαφορετικός από τον αριθμό πίνακα 5Α μόνο επειδή η τροφή δεν συνθλίβεται. Διατροφή μετά από ηπατίτιδα Α - είναι επίσης μια σειρά πίνακα 5, η οποία επεκτάθηκε τελικά και υπάρχει μια σταδιακή μετάβαση σε μια υγιεινή διατροφή.

Ήταν άρρωστος με ηπατίτιδα Α πρέπει να είναι υπό ιατρική παρακολούθηση από γιατρό, έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών στον τόπο κατοικίας ή θεραπείας. Η πρώτη οπτική επιθεώρηση διενεργείται το αργότερο ένα μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Στις επόμενες περιόδους παρατήρησης και το ύψος των απαιτούμενων εξετάσεων καθορίζεται από το γιατρό.

Πρόληψη της ηπατίτιδας Α

Εάν κάποιος ασθενής με ηπατίτιδα Α σε οποιαδήποτε ομάδα (κυρίως στα παιδιά και στη συλλογική στρατιωτική) καραντίνα. Καραντίνα για την ηπατίτιδα Α επιβάλλονται για περίοδο 35 ημερών μετά την τελευταία απομόνωση του ασθενούς. Για παιδιά (στρατιώτες), ο οποίος είχε έρθει σε επαφή με τον ασθενή, καθορίζει την ημερήσια ιατρική παρακολούθηση για καραντίνα. Ομάδες παιδιών ή του στρατιωτικού προσωπικού τελούν υπό την μέγιστη απομόνωση από τις άλλες ομάδες σε όλο το χρόνο της απομόνωσης.

Εξίσου σημαντική είναι και η απολύμανση των ηπατίτιδας Α .  Κατά τον προσδιορισμό της νόσου σε οργανωμένες ομάδες μετά την απομόνωση της τελικής απολύμανσης του ασθενούς εκτελείται, το πεδίο εφαρμογής και το περιεχόμενο των οποίων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της εστίας .  Τα μέτρα απολύμανσης να πραγματοποιούνται από τους υπαλλήλους των οργανισμών προφίλ απολύμανσης εντός των ορίων της εστίας, εμπειρογνώμονες προσδιορίζονται οι φορείς που επιτρέπεται να ασκούν κρατικές υγειονομικές και επιδημιολογικές εποπτεία .  Στη συνέχεια, την τρέχουσα απολύμανση πραγματοποιείται από το προσωπικό του οργανισμού, η οποία αποκάλυψε μια υπόθεση της ηπατίτιδας Α .  Η ευθύνη για την οργάνωση και τη διεξαγωγή της απολύμανσης πρέπει να είναι ο επικεφαλής του ιδρύματος .  Η τελική απολύμανση διεξάγεται από το προφίλ απολύμανση οργάνωση εμπειρογνώμονες σε προσχολικά ιδρύματα σε κάθε περίπτωση, και στα σχολεία και άλλα ιδρύματα - σε επανειλημμένες περιπτώσεις .  Για την τελική χρήση και την τρέχουσα απολύμανση δεόντως εγγεγραμμένη απολυμαντικά που είναι αποτελεσματικά κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Ιογενείς ηπατίτιδες - ασθένεια Στρατού   A.

Αν ένα ξέσπασμα της ηπατίτιδας Α στη χρήση κακής ποιότητας του πόσιμου νερού, ως αποτέλεσμα των ατυχημάτων στους νερό ή δικτύων αποχέτευσης σε οικισμούς που πραγματοποιούνται επισκευές έκτακτης ανάγκης για μετέπειτα απολύμανση και πλύσιμο τους. Όταν ένα ξέσπασμα της ηπατίτιδας Α στη χρήση των μολυσμένων προϊόντων που κατέχονται ανίχνευση και απομάκρυνση των τροφίμων, υπηρέτησε ως πιθανή αιτία της ασθένειας, καθώς και την εξάλειψη των παραβιάσεων.

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α

Επί του παρόντος διαθέσιμο φάσμα αποτελεσματικών εμβολίων για την πρόληψη της ηπατίτιδας Α Είναι Havrix 1440 Havrix 720 ενήλικες και παιδιά (GlaxoSmithKline, Ηνωμένο Βασίλειο), AWACS (Sanofi Pasteur, Γαλλία), GEO-Α-in-HAC (ZAO "Vector -BiAlgam" Ρωσικά), Waqt (Merck Sharp & Dohme Ιδέα, Inc., USA).

Όλα αυτά τα εμβόλια καθαρίστηκε στείρο εναιώρημα που περιέχει αδρανοποιημένο ιό της ηπατίτιδας Α Σε μεμονωμένη χορήγηση περισσότερα εμβόλια κατά της ηπατίτιδας Α εμβόλιο για την προστασία έναντι της ηπατίτιδας Α που προβλέπονται για το έτος. Αν κάνετε μια δεύτερη ένεση των 6-12 μηνών, το άτομο θα πρέπει να προστατεύονται από τη μόλυνση έως 20 ετών. Εάν η δεύτερη δόση χορηγήθηκε για 6-12 μήνες μετά την αρχική δόση, ο διορισμός ενός επιπλέον δόση μπορεί να καθυστερήσει μέχρι και 5 χρόνια.

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α για παιδιά που δεν περιλαμβάνεται στον εθνικό ημερολόγιο της υποχρεωτικούς εμβολιασμούς, γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως οι ενήλικες μόνο σε αυξημένο κίνδυνο ασθένειας ή κατόπιν αιτήσεως των γονέων.

Ο εμβολιασμός θα πρέπει να είναι τα πρόσωπα που είναι ή θα είναι σε κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα Α

Ιογενής ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   Ένα απαιτεί την έγκαιρο εντοπισμό, την απομόνωση και τη θεραπεία του ασθενούς, καθώς και όλα τα απαραίτητα μέτρα επιδημιολογικής στην εστίες της ασθένειας.

Galina Romanenko