Παπαβερίνη - ένα φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια. Προηγουμένως, λήφθηκε από την παπαρούνα του οπίου, αλλά σήμερα όλες παπαβερίνης παρασκευάζονται συνθετικά. Open παπαβερίνη ήταν στη μέση του 19ου αιώνα, αλλά, παρά το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια υπήρξαν περισσότερο αποτελεσματικά φάρμακα αυτής της σειράς, παπαβερίνη και σήμερα χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Ο μηχανισμός δράσης της παπαβερίνης

Παπαβερίνη ανήκει στην αντισπασμωδικά myotropic ομάδα, δηλαδή τα φάρμακα, ανακουφίζει από σπασμούς των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ενεργώντας άμεσα σε μυϊκά κύτταρα. Παπαβερίνη παράγονται δισκία για 0, 04 g, σε πρωκτικά υπόθετα για 0, 02 και g ενός ενέσιμου διαλύματος 2% από 2 ml αμπούλας.

Η φαρμακολογική δράση της παπαβερίνης συσχετίζεται με την καταστολή του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης (PDE), η οποία προκαλεί τη συσσώρευση της κυκλικής μονονουκλεοτιδίων στο κύτταρο (cAMP). CAMP συσσώρευση ένωση αναστέλλει την πρωτεΐνη μυοσίνη με μια άλλη πρωτεΐνη ακτίνη, σύμφωνα με την οποία πρέπει να ληφθούν ακτομυοσίνη - μια ουσία με την οποία σύσπασης μυϊκές ίνες.

Έτσι, παπαβερίνη αναστέλλουν λείων μυϊκών κραμπών τα εσωτερικά όργανα και τα τοιχώματα των αγγείων. Το πιο ενεργό ενεργεί επί των λείων μυών της γαστρεντερικής οδού, χοληφόρων οδών, του παγκρέατος αγωγών, του ουροποιητικού συστήματος, του αναπαραγωγικού συστήματος και των βρόγχων. Σε μικρότερο βαθμό παπαβερίνη ανακουφίζει σπασμούς των αρτηριακών τοιχωμάτων, αυξάνοντας έτσι τη ροή του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και του εγκεφάλου (εγκεφαλικός αγγειοσπασμός ελαφρώς αφαιρεθεί). Επίσης, μειωμένη πίεση αίματος.

Η χρήση υψηλών δόσεων παπαβερίνης μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της καρδιακής ώσεων εντός του μυοκαρδίου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της καρδιάς μπλοκ.

Παπαβερίνη απορροφάται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό χορήγηση, κατανέμεται ταχέως στους ιστούς και ισχύει για τρεις έως τέσσερις ώρες. Παπαβερίνη αποσυντίθεται στο ήπαρ και στη συνέχεια εκκρίνεται στα ούρα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση - οδηγίες

Παπαβερίνη χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση σπασμούς των λείων μυών, τα οποία αναπτύσσονται στις ακόλουθες ασθένειες και συνθήκες:

• γαστρεντερικής νόσου - χρόνια γαστρίτιδα, gastrodurdenitah, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, χρόνια κολίτιδα, εντερικές dysbiosis Εντερική δυσβίωση - πόσο επικίνδυνο είναι;   και ούτω καθεξής?
• ασθένειες του αναπνευστικού - άσθμα, βρογχίτιδα, συνοδευόμενη από εξάρσεις βρογχόσπασμου?
• ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος - στηθάγχη (σε αυτή την ασθένεια υπάρχουν ισχυρές βραχυπρόθεσμες πόνο στην καρδιά Πόνος στην καρδιά - συμβουλευτείτε πάντα ένα γιατρό Συνδεδεμένη με στεφανιαία αγγειόσπασμο), αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αγγειακή σπασμός (για παράδειγμα, αποφρακτική νόσος)?
• στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη λειτουργία υπό γενική αναισθησία (μέθη), μαζί με παυσίπονα και ηρεμιστικά.

Ενδοφλέβια παπαβερίνη χορηγείται πολύ αργά, εξάπλωση του προηγουμένως σε αλατούχο διάλυμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας παπαβερίνης Παπαβερίνη - για τον πόνο που προκαλείται από σπασμούς των λείων μυών   να αποκλειστεί η χρήση αλκοολούχων ποτών (ίσως και η κατάρρευση - μια απότομη πτώση της πίεσης του αίματος).

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το παπαβερίνης με καρδιακό αποκλεισμό (διαταραχές των καρδιακών παλμών του αιθρίου με τις κοιλίες της καρδιάς), γλαύκωμα, σοβαρή ηπατική νόσο με διαταραγμένη λειτουργία του σώματος, σε μεγάλη ηλικία, και την ηλικία των έξι μηνών, καθώς και υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου από τον οργανισμό του ασθενούς.

Να είστε επιφυλακτικοί διορίζει παπαβερίνη μετά την τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, με σοβαρή νεφρική νόσο κατά παράβαση των καθηκόντων τους, των επινεφριδίων δυσλειτουργία, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας , Αύξηση (υπερπλασία) του προστάτη αδένα, καταστάσεις καταπληξίας (η απειλή της πτώσης της πίεσης του αίματος).

Παρενέργειες παπαβε-

Παπαβερίνη είναι γενικά καλά ανεκτό σε θεραπευτικές δόσεις. Ωστόσο, αν εφαρμόζεται μπορεί να προκαλέσει ναυτία και δυσκοιλιότητα (λόγω της καταστολής της κινητικής δραστηριότητας των μυών της γαστρεντερικής οδού), παροδική δυσλειτουργία του ήπατος (αυξημένα ηπατικά ένζυμα), υπνηλία, εφίδρωση, μείωση της αρτηριακής πίεσης (ιδιαίτερα όταν χορηγείται ενδοφλεβίως) . Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως (εάν το διάλυμα εγχέεται ταχέως) μπορεί να αναπτύξουν κολποκοιλιακός αποκλεισμός και καρδιακές αρρυθμίες.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας παπαβερίνης σημειώνονται ενίσχυση των παρενεργειών της, ειδικά από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος.

Παπαβερίνη - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ευρέως. Αλλά απολύτως ασφαλές να το ονομάσουμε αδύνατη.

Galina Romanenko

Αντιδραστική ηπατίτιδα αναπτύσσεται αρκετά συχνά και έχει καλοήθη πορεία. Κατά κύριο λόγο το ήπαρ ανταποκρίνεται σε σοβαρή, μακροχρόνια συμβαίνουν νοσήματα του γαστρεντερικού συστήματος. Χρόνιες ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων μπορούν επίσης να περιπλέκεται από αντιδραστικά ηπατίτιδα.

Αντιδραστική ηπατίτιδα - τι συμβαίνει με το ήπαρ του ασθενούς

Αντιδραστική ηπατίτιδα είναι μια δευτερεύουσα ασθένεια, αναπτύσσεται κάτω από την επίδραση της εσωτερικής τοξίνες που παράγονται στο σώμα σε μεγάλες ρέει χρόνιες ή σοβαρές ασθένειες απλά. Μπορεί να είναι τέτοια γαστρεντερικής νόσου, όπως γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, χρόνια γαστρίτιδα, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, καρκίνους του γαστρεντερικού σωλήνα, και ούτω καθεξής.

Από ασθένειες άλλων οργάνων και των συστημάτων του αντιδραστικών ηπατίτιδα αναπτύσσεται συχνά με την παρουσία της λευχαιμίας, της νόσου του Hodgkin, αιμολυτική αναιμία, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ρευματισμούς, ο διαβήτης, σοβαρές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   και ούτω καθεξής. Με την ανάπτυξη των αντιδραστικών ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε μακράς συμβαίνουν λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών οργάνων.

Υπό την δράση των τοξινών που παράγονται κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, αλλάζει τον μεταβολισμό Βελτιώνει το μεταβολισμό και την απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα   σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα). Παραβίαση του κυτταρικού μεταβολισμού στα ηπατοκύτταρα οδηγεί στο γεγονός ότι τα κύτταρα αναπτύσσονται σταδιακά ανταλλαγή-εκφυλιστικές διαδικασίες, και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία της εξουδετέρωσης τοξικών ουσιών. Μέρος των κυττάρων μπορεί να καταστραφούν, αλλά νέκρωση συλλαμβάνει μικρές περιοχές των κυττάρων, έτσι ώστε συχνά η διαδικασία είναι αντιστρεπτή και εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο, η οποία προκαλείται αντιδραστικές μεταβολές στο ήπαρ.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας αντιδραστική

Κεραυνοβόλος ηπατίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις ξεκινά και τρέχει μια ήπια και μερικές φορές ασυμπτωματική. Το μάθημα αντιστοιχεί συνήθως σε χρόνια επίμονη ηπατίτιδα (CPH), δηλαδή δεν είναι μια προοδευτική πορεία με ευνοϊκή πρόγνωση, οι οποίες συχνά δεν μπορούν να διενεργούν ειδικούς ιατρικούς τη θεραπεία της ηπατίτιδας Θεραπεία της ηπατίτιδας - ένα δύσκολο έργο   - Επαρκή θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα που συνδέονται με την πρωτογενή ασθένεια της ηπατίτιδας Β είναι η αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, αίσθημα κακουχίας. Ικτερική χρώση του δέρματος και του σκληρού δεν είναι πάντα βρεθεί, καθώς και σκούρα ούρα με αποχρωματισμένο κόπρανα.

Ένας γιατρός σε έρευνα αποκαλύπτει μια μέτρια διόγκωση του ήπατος και μερικές φορές - τον σπλήνα. Από τις εργαστηριακές παραμέτρους που παρατηρήθηκαν αυξημένα επίπεδα στο αίμα των ηπατικών ενζύμων (AST, ALT), μερικές φορές - χολερυθρίνης. Αποκαλύπτεται ως εύκολη Dysproteinemia (παραβίαση της αναλογίας των μεμονωμένων πρωτεϊνικών κλασμάτων του αίματος).

Κεραυνοβόλος ηπατίτιδα σε παιδιά

Παιδιά αντιδραστική ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   στις περισσότερες περιπτώσεις μια καλοήθης, τύπου CPH. Ένα χαρακτηριστικό των αντιδραστικών ηπατίτιδας σε παιδιά είναι ότι αναπτύσσεται συχνά στο φόντο των αλλεργικών παθήσεων: ατοπική δερματίτιδα και άσθμα. Στους ενήλικες, τέτοιες επιπλοκές είναι πολύ λιγότερο συχνές. Όπως συχνά αντιδραστικό ηπατίτιδα σε παιδιά αναπτύσσουν στο φόντο των παθήσεων του πεπτικού συστήματος, το σύστημα του αίματος, ο διαβήτης και διάφορες χρόνιες μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση αδυναμίας ήσυχα, κόπωση, δακρύρροια, συχνά μετατρέπεται σε επιθετικότητα. Constant πονοκεφάλους, απώλεια της όρεξης, πικρή γεύση στο στόμα, και μερικές φορές ναυτία, εμετό και διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια). Η εμφάνιση του ίκτερου χρώση του δέρματος που συνοδεύονται από κνησμό, σκουρόχρωμα ούρα, και η απελευθέρωση των αποχρωματιστεί περιττώματα.

Η ροή των αντιδραστικών ηπατίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο: τόσο πιο δύσκολο είναι, τόσο πιο μακροπρόθεσμες ροές ηπατίτιδα.

Η διάγνωση της ηπατίτιδας αντιδραστική

Διάγνωση των αντιδραστικών ηπατίτιδα μπορεί εξαιρουμένων μόνο όλες τις άλλες πιθανές αιτίες της νόσου. Για αυτό το αίμα ελέγχεται για ιογενή λοίμωξη, οργανικό έρευνες που διεξάγονται, σε ορισμένες περιπτώσεις, η βιοψία λαμβάνεται από ένα κομμάτι ιστού για ανάλυση. Επίσης, ο ασθενής προσεκτικά ερωτήθηκαν για τις πιθανές βιομηχανικούς κινδύνους, φαρμακευτική αγωγή με ηπατοτοξικά, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά. Βιοχημική ανάλυση του αίματος αποκαλύπτει το βαθμό της ηπατικής δυσλειτουργίας. Ανοσολογικές εξετάσεις αίματος διεξάγονται προκειμένου να αποκλείσει αυτοάνοση ge6patita.

Θεραπεία της ηπατίτιδας αντιδραστική

Θεραπεία της νόσου αρχίζει με την εξαίρεση των βαρέων σωματική άσκηση, το στρες, τη λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων. Διορίστηκε ειδική δίαιτα (πίνακας αριθμός 5), με την εξαίρεση των λιπαρών, τηγανητά, πικάντικα πιάτα, ισχυρή κρέας, τα ψάρια και το ζωμό μανιταριών.

Η φαρμακευτική αγωγή - είναι βασικά θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς που τους χορηγήθηκε μία ενδοφλέβια στάγδην διαφορετικές λύσεις για την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα μέσω των νεφρών. Για την απομάκρυνση των τοξινών από το έντερο που προβλέπονται χηλιωτές.

Κεραυνοβόλος ηπατίτιδα - μια ασθένεια για την οποία εξαρτώνται από οποιεσδήποτε άλλες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς.

Galina Romanenko