Η θεραπεία της ηπατίτιδας C - δεν είναι μια εύκολη υπόθεση

Θεραπεία της ηπατίτιδας C - ένα δύσκολο έργο, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης είναι συνεχώς μεταβαλλόμενο (μεταλλάσσονται). Σε όλα υπάρχουν έξι είδη και πολλοί υποτύποι του ιού, στη Ρωσία κυριαρχείται κυρίως από ιούς ηπατίτιδας 1, 2, και 3 τύπους. Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας για την ηπατίτιδα C είναι μια επίμονη καταστολή του ιού, δηλαδή την ικανότητά του να αναπαραχθεί (επανάληψη). Στα πρώτα στάδια της νόσου και πιθανώς να θεραπεύσει - την αφαίρεση του ιού της ηπατίτιδας C από τον οργανισμό.

Πώς είναι η ηπατίτιδα C

Ηπατίτιδα μπορεί να είναι οξεία (πρώιμη ασθένεια) και χρόνιες (συνήθως έξι μήνες μετά την έναρξη της ασθένειας) κατά την προσέγγιση στη θεραπεία που είναι το πιο συχνά διαφορετικά. Εάν η οξεία ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   έσοδα δεν είναι δύσκολο, ο σκοπός της ενεργούς θεραπείας μερικές φορές καθυστερεί (αλλά όχι περισσότερο από τρεις μήνες) για να μπορέσει το σώμα να αντιμετωπίσει τη μόλυνση. Θεραπείες για την ηπατίτιδα C στην οξεία φάση είναι δυνατή. Αν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα iste6cheniya στο αίμα ενός ασθενούς ανιχνεύεται ιικό RNA (RNA του HCV), διορίζεται από αντιική θεραπεία.

Στη χρόνια ηπατίτιδα C δεν είναι ένα ενιαίο πρότυπο φροντίδας και θεραπείας των επιλεγμένων ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το γονότυπο του ιού, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την κατάσταση του ήπατος του και την αντίδραση του σώματος σε προηγούμενη θεραπεία.

Όταν το αποτέλεσμα της ηπατίτιδας C σε κίρρωση του ήπατος ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να απαιτήσει μεταμόσχευση ήπατος. Σε αυτή την ιατρική θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί ως συνήθως μετά την εγχείρηση ηπατίτιδα C επιστρέφεται.

Υπάρχει θεραπεία της ηπατίτιδας C εκεί; Ναι, είναι. Ταυτόχρονα, η προηγούμενη θεραπεία ξεκινά, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες για πλήρη ανάρρωση: ανακτήσει περισσότερο από το ήμισυ των ασθενών. Αλλά μερικές φορές το σώμα του ασθενούς δεν δίνει επαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, που διορίζονται από την εναλλακτική θεραπεία της ηπατίτιδας Θεραπεία της ηπατίτιδας - ένα δύσκολο έργο   Γ Δυστυχώς, οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας είναι επί του παρόντος υπό ανάπτυξη. Εάν, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ αμετάκλητες αλλαγές, θα είναι αδύνατον να εξαλειφθεί ακόμη και μετά την έκκριση του ιού της ηπατίτιδας C

Ένα άλλο πρόβλημα είναι το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C, κυρίως το κόστος των αντι-ιικών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C έως και αρκετές δεκάδες χιλιάδες δολάρια.

Πού καλύτερο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C; Φυσικά, είναι καλύτερο για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας Ηπατίτιδας σε εξειδικευμένα κέντρα, τα οποία συχνά βρίσκεται στη βάση των μολυσματικών νοσοκομεία.

Κατεργασία του ήπατος με ηπατίτιδα C στην οξεία φάση της νόσου

Τρέχουσες ηπατίτιδα C θεωρείται οξεία αν η διάρκεια της νόσου δεν είναι περισσότερο από έξι μήνες. Πώς είναι η θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά την οξεία φάση; Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή και δεν υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις του ήπατος, ασθενείς έλαβαν polupostelny καθεστώς, αριθμός 5 διατροφή, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και τα ναρκωτικά - hepatoprotectors.

Εάν η οξεία φάση της νόσου εμφανίζεται με σοβαρή δηλητηρίαση, πυρετό, ναυτία, έμετο, αυξάνοντας ίκτερο, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί σε ανάπαυση στο κρεβάτι, δίαιτα αριθμός 5Α (πολύ βαριά ασθενείς εκχωρηθεί παρεντερική διατροφή υπό τη μορφή μιγμάτων θρεπτικών ουσιών που εισάγονται ενδοφλεβίως) και φαρμακευτική αγωγή. Η τελευταία θα πρέπει να κατευθύνεται προς τη μέγιστη απομάκρυνση των μολυσματικών παραγόντων και διάφορες τοξίνες από το σώμα (θεραπεία αποτοξίνωσης), καθώς και για την προστασία των κυττάρων του ήπατος από επιβλαβείς επιδράσεις (hepatoprotectors) και πρόληψη της πιθανές επιπλοκές άλλων οργάνων.

Θεραπεία αποτοξίνωσης είναι η ενδοφλέβια ενστάλαξη των διαφόρων φαρμακευτικών διαλυμάτων: 5% γλυκόζη, αλατούχο διάλυμα, gemodeza, όγκο και τη συχνότητα χορήγησης που, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από την σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Για να βελτιωθεί η εκροή ασθενών χολής συνταγογραφηθεί ursosan (UDCA), το οποίο έχει επίσης ένα ηπατοπροστατευτικά επίδραση. Όπως hepatoprotectors διόρισε επίσης τον essentiale και Καρς.

Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα συμβαίνει πάντοτε πεπτικές διαταραχές, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των βακτηριακών επιπλοκών εφαρμογή αντιβιοτικών ευρέος φάσματος Ευρέως φάσματος αντιβιοτικά - και όχι μόνο θεραπεία, αλλά και να ακρωτηριάσει . Θα πρέπει να εξασφαλίζει αυστηρά ότι ο ασθενής ήταν μια καρέκλα σε καθημερινή βάση, και αν όχι, να πραγματοποιήσει τον καθαρισμό του εντέρου με κλύσμα. Σε σοβαρή οξεία ηπατίτιδα C κατά την ανάπτυξη ηπατικό κώμα και ηπατική εγκεφαλοπάθεια, θα πρέπει να επιλυθεί το θέμα της μεταμόσχευσης ήπατος έκτακτης ανάγκης.

Με μια σημαντική μείωση της πήξης του αίματος, η εμφάνιση της αιμορραγίας και της αιμορραγίας συνταγογραφήσει μια μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος για την αναστολή της ινωδόλυσης (τη διάλυση των θρόμβων του αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας) συνταγογραφεί φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων πρωτεάσης (gordoks, trasilol, contrycal), τα οποία μειώνουν επίσης τον κίνδυνο αυτολύσεως ( autodecomposition) κύτταρα του ήπατος.

Πώς να θεραπεύσει την ηπατίτιδα C Ηπατίτιδα C - "ο δολοφόνος του διαγωνισμού"   εντελώς; Αντιική θεραπεία στην οξεία ηπατίτιδα C μπορεί να χορηγηθεί αμέσως. Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, έχει συνταγογραφηθεί τρεις μήνες μετά την έναρξη της νόσου, εάν το σώμα δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει το χέρι του παθογόνου. Αλλά τα τελευταία χρόνια η πλειοψηφία των εμπειρογνωμόνων έχουν την τάση να πιστεύουν ότι απουσία αντενδείξεων αντι-ιική θεραπεία θα πρέπει να χορηγείται όσο το δυνατόν συντομότερα - μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο της μετάβασης της οξείας ηπατίτιδας C σε χρόνια. Οι ενδείξεις για αντι-ιική θεραπεία είναι να εντοπιστούν σωματίδια στο αίμα ενός ασθενούς για το RNA του ιού της ηπατίτιδας C (ιαιμία). Θεραπεία ξεκίνησε μετά τους τρεις πρώτους μήνες της νόσου, με αποτέλεσμα την πλήρη αφαίρεση του σώματος ή επίμονη καταστολή της αντιγραφής (αναπαραγωγής) του ιού της ηπατίτιδας C κατά περισσότερο από 80% των ασθενών.

Η τυπική θεραπεία για ηπατίτιδα C κατά την οξεία φάση περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα από την ομάδα των α-ιντερφερονών (ιντερφερόνη - μια πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος σε απόκριση στην εισαγωγή των εν λόγω ιικών μολύνσεων). Αποτελεσματική χρήση ως βραχείας δράσης ιντερφερόνες (π.χ., ρεαφερόνη) και μακράς δράσης πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης (PEG-IFN, για παράδειγμα, το Pegasys, PegIntron).

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C στην οξεία φάση του αντι-ιικών φαρμάκων και της δοσολογίας τους προσαρμόζεται ατομικά. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία με ιντερφερόνη θα πρέπει να διαρκεί από 12 έως 24 εβδομάδες. Εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί επίμονη καταστολή της δραστηριότητας του ιού της ηπατίτιδας C, που απευθύνεται μεμονωμένα το ζήτημα του διορισμού ενός δεύτερου αντι-ιικού παράγοντα που ανήκει σε μια άλλη ομάδα φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο είναι ribaverin.

Ανάκτηση θεραπεία της ηπατίτιδας C απαιτεί περιορισμένη σωματική και νευροψυχιατρικές άγχος, η διατροφή αριθμό 5, βιταμίνες και ανόργανα συμπληρώματα και τα φάρμακα, για να διευκολύνει την αποβολή της χολής (η έγχυση στίγματα καλαμπόκι, λουλούδια immortelle, holosas κ.ά.).. Έσοδα για ειδικό μαθήματα των ιατρικών γυμναστική. Συμπεριφοράς που θα πρέπει να είναι τακτικά. Μετά τη θεραπεία της ηπατίτιδας C ασθενής πρέπει τακτικά (1-2 φορές το χρόνο, ανάλογα με την κατάσταση) για να περάσουν τις εξετάσεις: εξετάσεις αίματος για την παρουσία του RNA του HCV