Αυτή η ασθένεια τα τελευταία χρόνια έχει γίνει όλο και πιο συχνές και συνήθως δεν απομονώνεται κατάσταση, μια κοινή εκδήλωση των οργάνων του πεπτικού συστήματος καντιντίασης που προκαλούνται από μύκητες είναι συνήθως γένους Candida μαγιά, που ζουν στο έντερο.

Αιτίες της

Οισοφαγική καντιντίαση - είναι μία εκδήλωση της γενικής καντιντίαση του πεπτικού συστήματος που προκαλούνται από το γένος ζύμης Candida. Η πηγή της μόλυνσης είναι συχνά τα έντερα, όπου η πλειοψηφία των ανθρώπων υπάρχουν μύκητες του γένους Candida στη σύνθεση των παθογόνων μικροχλωρίδας. Ο όγκος του πληθυσμού αυτών των μυκήτων αυξάνεται ταχύτατα με τη μείωση της ανοσίας Ασυλία - είδη και τα χαρακτηριστικά των παιδιών σε ενήλικες   ή η καταστολή της κανονικής εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη των εντερικών dysbiosis Δυσβακτηρίωση - τι φέρνει αυτο   και μετακινούνται σε άλλες πεπτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου.

Καντιντίαση οισοφάγου μπορεί να ξεκινήσει και να πάρει μολύνσεις από το εξωτερικό, όπως η επαφή με άρρωστα καντιντίαση ή από την κατανάλωση μολυσμένων λαχανικών και φρούτων. Αλλά απαιτεί επίσης παραβίαση της ασυλίας, έτσι ώστε αυτό το είδος της λοίμωξης που χαρακτηρίζεται από μικρά παιδιά και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Τα δομικά χαρακτηριστικά του οισοφαγικού βλεννογόνου, έτσι ώστε το όργανο αυτό αναπτύσσεται κυρίως invazivanye (διεισδύει στο τοίχωμα του οισοφάγου) μορφές της καντιντίασης. Στο αρχικό στάδιο των ασθενειών μόλυνσης διαπερνά μόνο το βλεννογόνο του οισοφάγου και, στη συνέχεια συλλαμβάνει όλα βαθύτερα στρώματα του σχηματισμού χαρακτηριστικό υπόλευκο-κίτρινη μεμβράνη. Μερικές φορές η ταινία να καλύπτει εντελώς τον αυλό του οισοφάγου. Στον τοίχο του οισοφάγου σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης, μερικές φορές - έλκη και κυτταρίτιδα (μια συνέπεια επιπλέον βακτηριακή λοίμωξη).

Εκδήλωση

Για οισοφαγική καντιντίαση χαρακτηρίζεται από μια αναντιστοιχία σοβαρότητα της νόσου, την καταστροφή του τοιχώματος του οισοφάγου και αδιαθεσία. Σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών δεν έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα της ασθένειας, δεν αισθάνονται άρρωστα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν σημαντική ανοσοανεπάρκεια.

Αλλά οι περισσότεροι ασθενείς εξακολουθούν να διαμαρτύρονται. Η κύρια καταγγελία με καντιντίαση του οισοφάγου είναι μια καταγγελία από διαταραχές στην κατάποση (δυσφαγία) ή πόνο στην κατάποση (οδυνοφαγία). Αυτές οι διαταραχές μπορεί να είναι είτε μικρή ή πολύ έντονη, με πλήρη αποτυχία να λάβουν τροφή ή ακόμα και το νερό, η οποία οδηγεί σε αφυδάτωση.

Μερικές φορές οι ασθενείς αυτοί εμφανίζονται ως καούρα, ναυτία Ναυτία - μπορεί να υπάρξουν προβλήματα με το νευρικό σύστημα , Εμετό (στον εμετό, μπορείτε να δείτε την χαρακτηριστική λευκή ταινία). Επειδή οισοφάγου καντιντίαση - είναι συνήθως μια εκδήλωση της καντιντίασης της γαστρεντερικής οδού, ο ασθενής μπορεί να λάβει χαλαρά κόπρανα με αίμα και βλέννα και πυρετό. Οι ασθενείς αυτοί συνήθως μειώνεται γρήγορα το σωματικό βάρος, απώλεια της όρεξης. Συχνά αναπτύσσουν τσίχλα - καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου.

Επιπλοκές της καντιντίαση οισοφάγου είναι λιγότερο συχνές από ό, τι με την εντερική καντιντίαση. Πολύ πιο σπάνια είναι διάτρηση, αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του οισοφάγου, η ανάπτυξη των ελκών και νέκρωση των ιστών.

Διαγνωστικά

Εάν ο ασθενής έχει καντιντίαση του εντέρου, ενώ καταγγέλλει παραβίαση της κατάποσης και επώδυνη κατάποση, είναι υποχρεωμένη να εξετάσει για να διαπιστώσετε καντιντίαση οισοφάγου. Για να γίνει αυτό, να διενεργούν ακτίνων Χ του οισοφάγου με μέσο αντίθεσης, ενδοσκοπική εξέταση του οισοφάγου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό οπτικό εξοπλισμό, η οποία επιτρέπει να εξετάσει λεπτομερώς την βλεννογόνο μεμβράνη του σώματος (οισοφαγοσκόπηση).

Για την ταχεία διάγνωση της καντιντίαση οισοφάγου ενδοσκόπηση χωρίς τη χρήση ειδικών μεθόδων έρευνας με την εισαγωγή του μέσα από τη μύτη ή το στόμα μέσω ενός προστατευτικού καθετήρα. Ταυτόχρονα, τα μέσα είναι τα δακτυλικά αποτυπώματα, τα οποία στη συνέχεια διερευνώνται στα εργαστήρια κυτταρολογίας. Είναι επίσης δυνατόν μικροβιολογική έρευνα - σπορά της βλέννας από τον οισοφάγο προς τα μέσα καλλιέργειας για την ταυτοποίηση του παθογόνου και η ευαισθησία του σε αντιμυκητιασικά φάρμακα. Έλεγχοι και την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία

Θεραπεία της οισοφαγικής καντιντίασης διεξάγεται με τη βοήθεια των αντιμυκητιασικών παραγόντων και ανοσοδιεγερτικά. Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα που συνταγογραφούνται σε αυστηρή συμμόρφωση με τα εργαστηριακά δεδομένα και να εντοπίσει τα ευαίσθητα παθογόνα.

Ανοσοδιεγέρτες πρέπει επίσης να διορίζονται μόνο μετά την ανίχνευση των παραβιάσεων του ανοσοποιητικού συστήματος Το ανοσοποιητικό σύστημα - πώς λειτουργεί; Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν διάφορα μέρη της ασυλίας.

Εάν οποιαδήποτε σημάδια της καντιντίαση οισοφάγου είναι πολύ σημαντικό για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της καντιντίασης άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Χωρίς αυτό, να απαλλαγούμε από candida είναι αδύνατη. Και καθώς η ασθένεια γίνεται αντιληπτή, δημιούργησε ένα υψηλό κίνδυνο καντιντίασης εντοπίσει άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος σε προχωρημένο στάδιο.

Galina Romanenko

Ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά είναι μια σοβαρή διαταραχή. Στους ενήλικες, εκδηλώνεται μια ποικιλία από δυσάρεστα συμπτώματα, για τα οποία κανείς δεν μπορεί ακόμη να συνειδητοποιήσει ότι το ένζυμο ανεπάρκεια, αίσθημα κακουχίας διαγραφή του σε άλλες ασθένειες, όπως αλλεργίες, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νευρικές διαταραχές, βρογχοκήλη Δυσβακτηρίωση - τι φέρνει αυτο .

Αιτιολογία και παθογένεση

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι ευρέως διαδεδομένη στον κόσμο, αν και η συχνότητα εμφάνισης του στις διάφορες χώρες είναι πολύ διαφορετικές. Ανεπάρκεια λακτάσης μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες.

Συγγενή ανεπάρκεια λακτάσης αναπτύσσεται ως γενετικά καθορισμένη μείωση του ενζύμου λακτάση στον εντερικό αυλό και διαιρείται με το συνολικό απουσία του ενζύμου και μερική, η οποία καθορίζει την κλινική εικόνα μιας παθολογικής κατάστασης.

Η επίκτητη ανεπάρκεια λακτάσης χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Πρωτογενής σχετίζεται με μειωμένη δραστικότητα του ίδιου του ενζύμου - της λεγόμενης συνταγματικής ανεπάρκεια λακτάσης.

Μεταπώληση που σχετίζονται με βλάβη στα εντεροκύτταρα του εντέρου που προκαλείται από οξείες και χρόνιες καταστάσεις, όπως κοιλιοκάκη ή εντερικές λοιμώξεις Η κοιλιοκάκη - δεν είναι αρκετά εντερική παθολογία . Δευτεροβάθμια ανεπάρκεια λακτάσης μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ασιτία, και μη ισορροπημένη διατροφή.

Τα κλινικά συμπτώματα και διάγνωση

Πλήρης ανεπάρκεια λακτάσης στους ενήλικες είναι πιο συχνά εκδηλώνεται οσμωτικής διάρροιας - μετά από την κατάποση των τροφίμων που περιέχουν λακτόζη, εμφανίζεται χαλαρά κόπρανα, συχνές, αφρώδη, ξινή μυρωδιά.

Ωστόσο, πιο συχνά λακτάση ανεπάρκεια είναι μερική και του βαθμού εκδήλωση είναι ευθέως ανάλογη προς την ανεπάρκεια λακτάσης στον αυλό του εντέρου, ως εκ τούτου τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετική - από ήπια φούσκωμα Μετεωρισμός - όταν χρειάζεται να ανησυχείτε για; Για την οποία πολλοί δεν δίνουν προσοχή σε σοβαρή κοιλιακή διάταση Φούσκωμα - αν εκρηκτική μέσα   και διέφυγε με κοιλιακό άλγος.

Ανεπάρκεια λακτάσης Διάγνωση παρουσιάζει κάποιες δυσκολίες λόγω της έλλειψης επαγρύπνησης μεταξύ των γιατρών, ειδικά όταν ο ασθενής δεν είναι σαφής σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης γαλακτοκομικών προϊόντων και την ανάπτυξη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Ανεπάρκεια λακτάσης μπορεί να επιβεβαιωθεί κλινικά από dietodiagnostiki όταν ο ασθενής με τον αποκλεισμό του προϊόντος λακτόζη αισθάνεται καλά, και αντίστροφα, για την παραλαβή του φορτίου γαλακτοκομικά προϊόντα αρχίζουν να αισθάνονται πολύ χειρότερα.

Μεταχειρισμένα μέθοδος για τον προσδιορισμό του ρΗ των κοπράνων, η οποία είναι κανονικά πάνω από 5, 5, και μειώνεται με ανεπάρκεια λακτάσης. Μια κοινή μέθοδος διάγνωσης είναι να προσδιοριστούν οι υδατάνθρακες στα κόπρανα. Κανονικά, σε ενήλικες, είναι απούσα.

Χρησιμοποιείται ως μέθοδος προσδιορισμού του επισημασμένου διοξειδίου άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα, το οποίο ανιχνεύει τη δραστηριότητα της λακτόζης μικροχλωρίδας ζύμωσης μετά τη χρήση του ασθενούς επισημασμένου λακτόζη.

Θεραπεία ανεπάρκεια λακτάσης

Θεραπεία της ανεπάρκειας της λακτάσης σε ενήλικες είναι η σωστή διατροφή.

Σε σοβαρές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερο από ένα γραμμάριο λακτόζης ανά ημέρα, και με μέτρια - σε δέκα. Κατά την επιλογή των προϊόντων, θα πρέπει να εξετάσει δύο μέτρα: την περιεκτικότητα σε λακτόζη σε αυτά, καθώς και το συνολικό ποσό των οποίων είναι να καταναλωθεί.

Τα πιάτα που περιέχουν λακτόζη, απορροφώνται καλύτερα σε συνδυασμό με άλλα προϊόντα, όπως περισσότερη τροφή περνάει πιο αργά μέσω του εντερικού σωλήνα έτσι λακτάσης μόρια έχουν περισσότερο χρόνο για να σπάσει τη λακτόζη.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα προϊόντα που έχουν αντικρουόμενες θερμοκρασίες προκαλούν μεγαλύτερη δυσφορία, οπότε θα πρέπει να δοθεί η προτίμηση για το ζέσταμα του φαγητού.

Η μεγάλη ποσότητα της λακτόζης που υπάρχει στο γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά σε μικρές ποσότητες, η οποία είναι επαρκής για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων, που περιέχεται λακτόζη σε άλλα τρόφιμα όπως κρέατα, σοκολάτες, ζαχαρούχο συμπυκνωμένο γάλα, ημι-κατεργασμένα προϊόντα, προϊόντα αρτοποιίας και συμπυκνώματα.

Σβετλάνα Shimkovich