Ηπατίτιδα Drug αναπτύσσει χρόνια χορήγηση των φαρμάκων που έχουν τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ (ηπατοτοξικών φαρμάκων) ή όταν χορηγούνται σε μεγάλες δόσεις. Όλο και πιο συχνά η αιτία της ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα στις γυναίκες είναι μια μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα - Αιτίες

Ηπατίτιδα Drug αναπτύσσει χρόνια χορήγηση των φαρμάκων που έχουν ηπατοτοξικές επιδράσεις, που είναι τοξική για τα κύτταρα του ήπατος (ηπατοκύτταρα). Αυτό συμβαίνει επειδή τα φάρμακα αποικοδομούνται στο ήπαρ και αποβάλλεται από το σώμα και στη συνέχεια μέσα από το έντερο στην χολή και στα ούρα μέσω των νεφρών. Οι τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων αυξάνεται εάν ο ασθενής έχει ήδη κάποια νόσο του ήπατος, των νεφρών ή συστημική αποτυχία του συνδετικού ιστού (π.χ., ρευματοειδή αρθρίτιδα), καθώς επίσης και σε ηλικιωμένους ασθενείς και έγκυες γυναίκες.

Μερικά φάρμακα (π.χ., ακεταμινοφαίνη) έχουν άμεση τοξική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα σε περίσσεια συνιστώμενες δόσεις, ενώ άλλοι έχουν αντίκτυπο μετά αποσύνθεση στο ήπαρ από τοξικά μεταβολικά προϊόντα (μεταβολίτες) - επειδή υπάρχουν, για παράδειγμα, τετρακυκλίνες.

Μερικές φορές τοξική βλάβη των κυττάρων του ήπατος αναπτύσσεται σε ατομική δυσανεξία ορισμένων φαρμάκων. Τέτοιες αντιδράσεις σε φάρμακα συμβούν ανεξάρτητα από τη δόση, συνήθως μερικές ημέρες (μερικές φορές τρεις μήνες) από την έναρξη της λήψης, και εάν δεν έχει καταργηθεί το φάρμακο, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Τα πιο γνωστά φάρμακα με ηπατοτοξικά περιλαμβάνουν παρακεταμόλη, κάποια φάρμακα κατά της φυματίωσης (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, πυραζιναμίδη, και άλλοι.), Αντιεπιληπτικά φάρμακα (φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη), σουλφοναμίδη φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν τα οιστρογόνα, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών αντισυλληπτικών αντιμυκητιακούς παράγοντες (π.χ., κέτο kenozol), αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ιδιαίτερα δικλοφενάκη Δικλοφενάκη - την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής , Ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη). Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα gepatotokicheskih του οποίου η δράση ενισχύεται με την αύξηση της δόσης και της διάρκειας της χορήγησης.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας φαρμάκου εξαρτώνται από το φάρμακο που προκάλεσε, και την αρχική κατάσταση του ασθενούς, έτσι ώστε να μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. KA εκεί ελαφρύ και σχεδόν ασυμπτωματική ηπατική βλάβη φάρμακο και σοβαρή αστραπή με νέκρωση των ηπατικών κυττάρων και ο σχηματισμός της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Ηπατική βλάβη εξακριβώσει κατά αυξημένα ηπατικά ένζυμα στο αίμα ALT περισσότερο από τρεις φορές, ολική χολερυθρίνη - δύο φορές.

Φάρμακα για αντιδράσεις υπερευαισθησίας τύπου ηπατίτιδα αναπτύσσεται συνήθως μετά από μερικές εβδομάδες θεραπείας, ειδικά στο επαναδιορισμό των ναρκωτικών, όπως ΜΣΑΦ, σουλφοναμίδες, κινίνη φάρμακα, αντισπασμωδικά.

Σε λιγότερο σοβαρές ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα μόνο σημάδι της ηπατικής βλάβης μπορεί να είναι αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους. Τέτοια ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   μετά την κατάργηση του φαρμάκου, καλώντας το να περάσει από μόνα τους.

Αστραπιαία (κεραυνοβόλος) για ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα χαρακτηρίζεται από οξεία εκδήλωση, η ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας, ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, εμετό, πονοκέφαλο και ταχεία μετάβαση στον ηπατικό κώμα. Εάν ένας τέτοιος ασθενής δεν διαθέτει επαρκή ιατρική περίθαλψη, θα πεθάνει.

Θεραπεία της ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα

Η θεραπεία αρχίζει με την κατάργηση του φαρμάκου που προκάλεσε ηπατική τοξικότητα, καθώς και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή τρόφιμα, τα οποία θα μπορούσαν να έχουν τοξική επίδραση επί των κυττάρων του ήπατος. Θα πρέπει επίσης να εξαλείψει τη βαριά σωματική φορτίο και το άγχος.

Η διατροφή είναι μεγάλης σημασίας στην ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα. Διόρισε τον αριθμό πίνακα 5 - διατροφή, με εξαίρεση των λιπαρών τροφών ζωικής προέλευσης. Όλα τα πιάτα θα πρέπει να βραστά ή στον ατμό.

Σε σοβαρή ηπατίτιδα διενεργείται θεραπεία αποτοξίνωσης - φαρμακευτικά διάλυμα εγχέεται ενδοφλεβίως με σκοπό την πλύσιμο του σώματος των τοξικών ουσιών. Την ίδια ώρα που ορίστηκε προσροφητικών (σμεκτίτης, με ενεργό άνθρακα Ενεργός άνθρακας - παλιό αλλά απαραίτητο , Polysorb, κλπ) για την απομάκρυνση του φαρμάκου από το έντερο.

Όταν τοξική ηπατίτιδα Τοξική ηπατίτιδα - οι επιπτώσεις των επιβλαβών ουσιών στο ήπαρ Προκαλείται από παρακεταμόλη, να ορίσει συγκεκριμένο αντίδοτο - ακετυλκυστεϊνη - δεσμεύεται τοξικοί μεταβολίτες της παρακεταμόλης. Τοξικό ηπατική νόσο που σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις απαιτούν τον διορισμό των γλυκοκορτικοειδών ορμονών.

Παρά το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Β φαρμάκων αυξάνεται, ταχέως ορίσει την κατάλληλη επεξεργασία θα μπορούσε να εμποδίσει την ανάπτυξη σοβαρής ηπατικής βλάβης.

Galina Romanenko

Καούρα περιγράφεται ως μια αίσθηση καψίματος αυξάνεται από το στομάχι ή κάτω μέρος του στέρνου στο λαιμό και συχνά συνδυάζεται με μια πικρή γεύση στο στόμα. Αυτή είναι μια πολύ συχνή πάθηση που επηρεάζει κάθε δέκατο πέμπτο άτομο στον κόσμο. Έτσι, εκτιμάται ότι τα συμπτώματα της καούρας συμβαίνουν σε πενήντα εκατομμύρια Ευρωπαίους, αν και σε διαφορετικές χώρες στατιστικές διαφέρουν σημαντικά. Έτσι, καούρα είναι ένα πρόβλημα για την υγεία της κάθε χώρας.

Αιτιολογία και παθογένεση

Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι βιώνουν περιστασιακή καούρα, και δεν αποτελεί αιτία ανησυχίας, αλλά όταν καούρα συμβαίνει δύο ή περισσότερες φορές την εβδομάδα, θεωρείται ένα σημάδι της νόσου gastroezofagoreflyuksnoy (ΓΟΠΝ), και απαιτεί δράση.

Νόσος που προκαλείται από Gastroezofagoreflyuksnaya ρίψη του γαστρικού υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης στον οισοφάγο. Στον αυλό του οισοφάγου Τετάρτη αλκαλικό. Η πεψίνη και το υδροχλωρικό οξύ, είναι δραστικές σε όξινο περιβάλλον, έτσι, η τακτική ρίψη οξύ σε αλκαλικό περιβάλλον - μειώνει το επίπεδο οξύτητας του οισοφάγου, και ως εκ τούτου υδροχλωρικό οξύ και πεψίνη αρχίζουν την επιθετική επίδραση τους στον οισοφαγικό βλεννογόνο.

Η συχνότητα εμφάνισης της καούρας σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της νόσου gastroezofagoreflyuksnoy αναλογικά μειώνοντας την ποιότητα της ζωής του ασθενούς. Σε μελέτες που διεξήχθησαν για το θέμα αυτό έχουν δείξει ότι η ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών είναι χαμηλότερη από εκείνη των ασθενών που πάσχουν από έλκος του στομάχου ή, για παράδειγμα, υπέρταση Υπερτασική καρδιοπάθεια - η πρόγνωση είναι κακή .

Επιβαρυντικοί παράγοντες για την καούρα είναι:

• τα λιπαρά και τα τηγανητά
• έχουν ένα σνακ
• το υπερβολικό βάρος
• αθλητικές μεταγευματική
• εγκυμοσύνη.

Η καούρα είναι επίσης ένα σύμπτωμα του γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, διαφραγματοκήλης, παθήσεις του στομάχου που λειτουργούν.

Ταξινόμηση και Διάγνωση

Ενδοσκόπηση επιτρέπει χωρίζεται ασθενείς με καούρες, σε δύο ομάδες. Η πρώτη περιλαμβάνει τους ασθενείς που βιώνουν την καούρα, αλλά έχουν την πιο προσεκτική μελέτη, δεν βρήκε καμία αλλαγή στον οισοφάγο. Καούρα στην περίπτωση αυτή θεωρείται ότι είναι λειτουργική.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει τους ασθενείς των οποίων η ενδοσκόπηση αποκάλυψε νοσούν τοίχωμα του οισοφάγου. Σε αυτήν την περίπτωση, ως ένα από τα συμπτώματα καούρα απαιτούν ακριβή διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση βασίζεται στις καταγγελίες της καούρας στοιχεία για τον ασθενή που συλλέγονται ιστορία, λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα, το χρόνο εμφάνισης και την ένταση του. Επιβεβαιώνει τη διάγνωση με ενδοσκόπηση, η βιοψία απαιτείται μερικές φορές για τη διαφορική διάγνωση. Χρησιμοποιείται ως μέθοδος καθημερινή μέτρηση της οξύτητας, κάποιες άλλες μεθόδους.

Θεραπεία και πρόληψη

Η καούρα είναι εξαιρετικά δυσάρεστα, και ως εκ τούτου απαιτεί επείγουσα δράση. Αγαπημένος τρόπος μου για τους ανθρώπους - ένα διάλυμα σόδας - δεν συνιστάται από τους γιατρούς ως μηλίτη σόδα προκαλεί ανάκαμψη οξύ, δηλαδή, μετά από μια σύντομη αίσθηση καλύτερη καούρα επανέρχεται με μεγαλύτερη ένταση.

Για την ανακούφιση της καούρας Καούρα - κανένας λόγος ανησυχίας;   καλύτερα να λάβει τη συμβουλή του ιατρού ή φάρμακα όπως Maalox, Fosfalyugel. Αγοράζοντας το φάρμακο στο φαρμακείο, να μελετήσει σύνθεση, γιατί μερικά φάρμακα με βάση τη σόδα και να απολαύσετε όλες τις ατέλειές του.

Θεραπεία του καύσου είναι καλύτερα να αφεθεί στο γιατρό, αλλά πρώτα είναι δυνατό να ανταγωνιστεί το δικό συμπτώματά της. Μέσα σε δύο εβδομάδες, θα πρέπει να κρατήσει ένα ημερολόγιο, το οποίο αναδεικνύει όλες τις στιγμές της ημέρας - το χρόνο και τη σύνθεση των τροφίμων, τη σωματική δραστηριότητα, την εμφάνιση της καούρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να προσδιοριστούν οι παράγοντες που προκαλούν καούρα και προσπαθούν να τους αποφύγουν.

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής, η κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένα τρόφιμα, τα οινοπνευματώδη ποτά, το κάπνισμα, τόσο ενεργητικά όσο και παθητικά. Καλά βοηθά τη συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα, αργό φαγητό, ύπνο Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας   σε υψηλές μαξιλάρι.

Ελλείψει θετική δυναμική δεν είναι απαραίτητο να αναβάλει την επίσκεψη στο γιατρό.

Σβετλάνα Shimkovich