- Λοιμώδης μονοπυρήνωση - φιλί της νόσου
- Θεραπεία
Λοιμώδης μονοπυρήνωση - μια ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό, ιό Epstein-Barr ή τον ανθρώπινο ερπητοϊό τύπου 4. Είναι πιο συχνή στους εφήβους, αλλά μπορεί να βλάψει ανθρώπους κάθε ηλικίας. Λόγω του γεγονότος ότι η μονοπυρήνωση μεταδίδεται μέσω του σάλιου, είναι μερικές φορές ονομάζεται επίσης το "φιλί ασθένεια".
Αιτίες της λοιμώδους μονοπυρήνωσης
Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ο ιός Epstein-Barr. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο ιός που έχουν μολυνθεί πάνω από το 98% του παγκόσμιου πληθυσμού, η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων που έχουν ως μητρική γλώσσα, δεν έχουν ακόμη συμπληρώσει την ηλικία των 30 ετών. Ένα σημαντικό μέρος της λοίμωξης από τον ιό δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα.
Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 15 έως 17 ετών. Λοιμώδης μονοπυρήνωση σε παιδιά κάτω των δύο ετών σχετικά σπάνιες.
Ιός Epstein-Barr μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται, χρησιμοποιώντας τα ίδια πιάτα με υγιή άτομα, είτε φιλώντας τους. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω του αίματος και σπέρματος.
�
Τα πρώτα σημάδια της λοιμώδους μονοπυρήνωσης εμφανίζονται, κατά μέσο όρο, τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
�
Πιστεύεται ότι Epstein - Barr ιού ζει σε διάφορα αντικείμενα, η οποία παίρνει το σάλιο ενός μολυσμένου ατόμου (όπως οδοντόβουρτσες ή γυαλιά) εφ 'όσον παραμένουν υγρά. Ενώ δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι η απολύμανση βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης του ιού, ώστε να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει διαφορετικά εργαλεία για να αποθηκεύσετε την οδοντόβουρτσά σας χωρίζουν από τους άλλους, και ούτω καθεξής.
Κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση ένα άτομο μπορεί να εξαπλωθεί για αρκετές εβδομάδες, ακόμη και πριν να έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα. Ανεξάρτητα από την αιτία Epstein - Barr ιός μονοπυρήνωση, ή όχι, παραμένει στο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση. Αν μια μέρα ο ιός επανενεργοποιηθεί, οι άνθρωποι θα είναι και πάλι να είναι μεταδοτική σε άλλους.
Ομάδες υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη της λοιμώδους μονοπυρήνωσης περιλαμβάνουν άτομα ηλικίας 15 έως 25 ετών, φοιτητές (ιδίως σε εκείνους που ζουν σε κοιτώνες), οι νοσηλευτές, οι εργαζόμενοι των παιδικών σταθμών, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Τα συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης
Σύμφωνα με μελέτες, τα συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης σε ενήλικες
Μονοπυρήνωση σε ενήλικες - ένα σπάνιο φαινόμενο
Εμφανίζεται μόνο στο 35-50% των περιπτώσεων μόλυνσης με τον ιό Epstein - Barr. Στα παιδιά, ο ιός οδηγεί σε μια έντονη συμπτώματα της νόσου ακόμη πιο σπάνιοι. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης
Τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης - εύκολο να γίνει κάποιο λάθος
:
- Υπνηλία?
- Θερμότητας?
- Αδιαθεσία?
- Έλλειψη όρεξης?
- Μυϊκοί πόνοι?
- Δερματικό εξάνθημα?
- Πονόλαιμος?
- Διόγκωση των λεμφαδένων?
- Διεύρυνση του σπλήνα?
- Η αύξηση στο ήπαρ?
- Λήθαργος?
- Κόπωση.
Τα συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης σε παιδιά
Μονοπυρήνωση σε παιδιά - πιθανές επιπλοκές
Τείνουν να είναι λιγότερο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί μικρή μόνο ενόχληση ότι οι γονείς παίρνουν για το κοινό κρυολόγημα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοιμώδης μονοπυρήνωση ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος στο στήθος?
- Βήχας?
- Πονοκέφαλοι?
- Κνίδωση?
- Ίκτερος?
- Ρινορραγίες?
- Αυξημένο καρδιακό ρυθμό?
- Αυξημένη ευαισθησία στο φως?
- Δύσπνοια.
Όταν βλέπεις αυτά τα συμπτώματα, οι ασθενείς ενημερωθούν το συντομότερο δυνατό για να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
Συνήθως, οι ασθενείς ανακτούν μονοπυρήνωση 2-4 εβδομάδες (αν και ο ιός, όπως ήδη αναφέρθηκε, παραμένει στο σώμα), αλλά ορισμένοι ασθενείς συντομότερο μερικές εβδομάδες ή ακόμα και μήνες μπορεί να εμφανίσουν ασυνήθιστη αδυναμία και συνεχή κόπωση.
Διάγνωση της λοιμώδους μονοπυρήνωσης
Για τη διάγνωση της ασθένειας αυτής διεξάγεται συνήθως εξετάσεις αίματος, κατά την οποία προσδιορίζει αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες) προς Epstein - Barr ιό. IgM τύπου αντίσωμα ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της λοιμώδους μονοπυρήνωσης. IgG αντισωμάτων εξέταση αίματος μπορεί να εντοπίσει αργότερα, όταν ο ασθενής αρχίζει να ανακάμπτει.
Αποτελέσματα των αναλύσεων για λοιμώδη μονοπυρήνωση μπορεί απλά να είναι θετική ή αρνητική (η παρουσία ή απουσία αντιγόνων, αντίστοιχα). Μπορούν επίσης να παρουσιάζονται στις πιστώσεις - αίρεση τιμή η οποία δείχνει τη συγκέντρωση των αντισωμάτων σε ιούς, βακτήρια ή άλλα παθογόνα (στην περίπτωση του μονοπυρήνωσης - να Epstein - Barr ιός) στο υλικό που αναλύθηκε. Η ομιλία του με μεγαλύτερη ακρίβεια, η λεζάντα - ένας δείκτης για το πόσο θα πρέπει να αραιωθεί το δείγμα, έτσι ώστε ήταν αδύνατο να ανιχνευθούν αντισώματα. Για παράδειγμα, ένας τίτλος από 1: 8 δεικνύει ότι τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν όταν το ένα από το αίμα αραιωμένο οκτώ τμήματα άλμης, αλλά δεν ανιχνεύεται όταν το διάλυμα παρασκευάζεται σε αναλογία αίματος σε ένα μέρος του διαλύματος είναι δέκα έξι. Ο μεγαλύτερος αριθμός δευτερολέπτων, τόσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση των αντισωμάτων στο δείγμα.
Αιματολογική εικόνα σε λοιμώδη μονοπυρήνωση είναι συνήθως ως εξής:
- Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων αυξήθηκε ελαφρά, και φθάνει σε μία κορυφή στο δεύτερο ή τρίτο εβδομάδα της νόσου?
- Περίπου 40% των ασθενών αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα (αν και ίκτερος μόνο 5% των ασθενών με μονοπυρήνωση)?
- Ο τίτλος μεγαλύτερη από 1: 320 - αξιόπιστος δείκτης της δραστικής λοιμώδη μονοπυρήνωση. (Τίτλος περισσότερο από 1:10, αλλά λιγότερο από 1: 320 σημαίνει ότι ο ασθενής έχει προσβληθεί από τον ιό Epstein-Barr, αλλά δεν έχει ενεργό μονοπυρήνωση, και ο τίτλος του τουλάχιστον 1:10 συμβαίνει σε άτομα που δεν έχουν μολυνθεί με τον ιό).
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, αν ένα άτομο έχει μολυνθεί μόνο πριν από λίγες εβδομάδες, μια εξέταση αίματος για αντισώματα στον ιό Epstein-Barr μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Εάν η ανάλυση έδειξε την παρουσία αντισωμάτων, αλλά ο ασθενής έχει συμπτώματα που σχετίζονται με μονοπυρήνωση, μετά από ένα χρόνο, η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί. Σε έναν ασθενή με πολύ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ανάλυσης μονοπυρήνωση
Ανάλυση για μονοπυρήνωση - βοήθεια στη διάγνωση
μερικές φορές αποτυγχάνει.