Στις περισσότερες περιπτώσεις, μονοπυρήνωση είναι αρκετά γρήγορη και χωρίς συνέπειες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ρέει χρόνια. Οι ακριβείς λόγοι γι 'αυτό είναι άγνωστη, αλλά πιθανώς, χρόνια μονοπυρήνωση σχηματίζεται από ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της χρόνιας μονοπυρήνωση

Οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας είναι πολύ διαφορετικά. Για παράδειγμα, μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διεύρυνση της σπλήνας (συνήθως λιγότερο έντονη από την οξεία φάση της λοιμώδους μονοπυρήνωσης), φλεγμονή του ήπατος, η διεύρυνση των λεμφαδένων. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένα.

Χρόνια μονοπυρήνωση σε παιδιά (καθώς και μια οξεία μονοπυρήνωση) συμβαίνει συχνά με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα από τους ενήλικες, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η αδυναμία, κόπωση, υπνηλία (την ίδια στιγμή, ο ασθενής μπορεί να έχουν πρόβλημα να κοιμηθούν, ξυπνούν στη νύχτα και άλλες διαταραχές του ύπνου), από καιρό σε καιρό - πονοκεφάλους και πόνους των μυών. Επίσης, είναι δυνατόν στομαχόπονο Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα , Διάρροια, ναυτία, έμετο, αλλά είναι συνήθως βραχύβια επεισόδια. Ασθενείς που έχουν μολυνθεί με ιό έρπη τύπου 1 και 2, ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί πιο συχνά από ό, τι συνήθως, προκαλώντας μια επώδυνη εξάνθημα στα χείλη ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το μάτι.

Συνεχή κόπωση που εμφανίζεται σε ορισμένους ασθενείς με χρόνιο μονοπυρήνωση και επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει προκαλέσει εικασίες ότι Epstein - Barr ιός, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Αιτίες

Η πιο πιθανή αιτία της χρόνιας μονοπυρήνωση είναι ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί να είναι τόσο εξασθενίσει λόγω ορισμένων ασθενειών ή φάρμακα, και για παράδειγμα, λόγω της ισχυρής και / ή σταθερή πίεση. Παρατηρήθηκε ότι αρκετά συχνά αναπτύσσουν χρόνια μονοπυρήνωση σε ενήλικες που εργάζονται πολύ σκληρά, δεν είναι σε θέση να πάρει αρκετό υπόλοιπο, που συχνά υπάρχουν συγκρούσεις στην οικογένεια και ότι, σε γενικές γραμμές, είναι συνεχώς βιώνει, σε διάφορους βαθμούς, την ψυχολογική δυσφορία.

Η θεραπεία της χρόνιας μονοπυρήνωση

Εάν λίγες εβδομάδες μετά τα πρώτα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης Τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης - εύκολο να γίνει κάποιο λάθος   θα εξακολουθούν να υπάρχουν έντονες ενδείξεις λοίμωξης, δείτε το γιατρό σας. Μπορεί να διεξάγει δοκιμασίες για να προσδιοριστούν πιθανές αιτίες των αδύναμων ανοσίας που προκάλεσε επίμονη λοίμωξη - για παράδειγμα, τον έλεγχο για HIV, καθώς και το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας του ανθρώπου   (διαβήτης - μία από τις ασθένειες που μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό άμυνα του ατόμου). Επιπλέον, ο γιατρός θα σας ρωτήσει σχετικά με τις λεπτομέρειες της ζωής σας - η πληροφορία αυτή βοηθά επίσης να κατανοήσουμε γιατί μονοπυρήνωση δεν ήταν όπως και η πλειοψηφία των ασθενών, και εισρεύσει στην χρόνια μορφή.

Δυστυχώς, τα αντιικά φάρμακα δεν βοηθούν στην οξεία ή χρόνια μονοπυρήνωση ενώ. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση αυτών των φαρμάκων για τη μείωση της πιθανότητα μόλυνσης των άλλων ανθρώπων (αν και οι περισσότεροι από αυτούς, κατά πάσα πιθανότητα, ήδη μολυνθεί, και έχουν ασυλία από μονοπυρήνωση).

Η κύρια μέθοδος θεραπείας μιας χρόνιας μονοπυρήνωση είναι να ενισχυθεί ανοσίας Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα   Γι 'αυτό υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μέτρων - από τη σωστή διατροφή για τον έλεγχο του στρες .  Πρώτα απ 'όλους τους ασθενείς συνιστάται, αν είναι δυνατόν, να λάβει αναρρωτική άδεια, και κάποια στιγμή για να χαλαρώσετε .  Δεν είναι αναγκαίες για να συμμορφωθούν με την ανάπαυση στο κρεβάτι - ακριβώς για να πάρει αρκετό ύπνο και την άσκηση για να επιλέξετε εφικτό .  Παρά την ασθένεια και την κούρασή του, δεν θα πρέπει να αποφεύγουν τον διάλογο - μια αίσθηση της κοινωνικής απομόνωσης μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και την κατάθλιψη .  Προσπαθήστε όσο το δυνατόν περισσότερο για να κάνουμε ό, τι σας δίνει χαρά, και έτσι δεν παίρνει πάρα πολύ δύναμη .  Επιπλέον, είναι σημαντικό να τροφοδοτείται σωστά πλήρως .  Βεβαιωθείτε ότι στην καθημερινή διατροφή σας αποτελείται από όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ανόργανα συστατικά, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης .  Πίνετε άφθονο νερό - αν το σώμα δεν είναι αρκετό υγρό, δεν μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά την ασθένεια .  Διαλογίζεται, να κάνει τις ασκήσεις αναπνοής, που ασχολούνται με την αυτο-εκπαίδευση για να μάθουν πώς να ελέγχουν καλύτερα το στρες .  Εάν αυτό δεν αναφέρεται σε έναν ψυχολόγο .

Επιπλέον, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών με χρόνια μονοπυρήνωση υποχρεούται να λαμβάνει όλα τα μέτρα για να προστατεύσουν τον εαυτό τους από μια ποικιλία των λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο η διαδικασία αποκατάστασης θα διαρκέσει, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται πολύ καλύτερα μετά από 5-6 μήνες από την έναρξη των συμπτωμάτων λοιμώδη μονοπυρήνωση. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ορισμένα από τα συμπτώματα της νόσου, τις περισσότερες φορές - κούραση και λήθαργος - αποθηκεύονται έως ένα έτος, ή ακόμη περισσότερο.

Ο όρος "αδενοπάθεια", η οποία σήμερα ονομάζεται μερικές φορές ιογενή μονοπυρήνωση, χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1889, και το 1920 συντάχθηκε το πρώτο επαρκώς λεπτομερή περιγραφή της νόσου. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ μονοπυρήνωση και αιτιολογικός παράγοντας της - ιός Epstein-Barr έχει βρεθεί μόνο στη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα.

Διάδοση

Ιός Epstein-Barr μεταδίδεται μέσω διαφορετική κατανομή του ανθρώπινου σώματος, συχνότερα - στο σάλιο. Υπάρχουν περιπτώσεις, όταν μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής και μετάγγιση αίματος, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Η ανεπίσημη ονομασία της μονοπυρήνωσης ιού - "ασθένεια φιλιά" προήλθε από το γεγονός ότι το μεγαλύτερο μέρος του μεταδίδεται μέσω φιλιά, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και να πάρει το σάλιο στο σώμα του ασθενούς και με άλλους τρόπους. Μόλις στο σώμα, ο ιός εισέρχεται στο ήπαρ, σπλήνα και λεμφαδένες.

Η πιο κοινή ιογενή μονοπυρήνωση σε παιδιά Μονοπυρήνωση σε παιδιά - πιθανές επιπλοκές   και τους εφήβους, αλλά μπορεί να συμβεί σε άλλες ηλικία, συμπεριλαμβανομένων, αν και σπάνια στους ηλικιωμένους. Έως 50% των παιδιών που έχουν προσβληθεί από τον EBV πριν από τη σειρά των πέντε ετών, και πολλοί από αυτούς δεν θα αναπτύξει ενεργό μονοπυρήνωση. Μεταξύ αυτών που έχουν μολυνθεί στην εφηβεία και το κολέγιο έτη (23-25 ​​ετών), μονοπυρήνωση άρρωστο περίπου το ήμισυ των ατόμων που έχουν μολυνθεί.

Οι εκδηλώσεις της ιικής μονοπυρήνωση

Η διάρκεια της περιόδου επώασης του ιού του μονοπυρήνωση είναι συνήθως ένα έως δύο μήνες. Πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να θυμηθούν όταν είναι σε επαφή με άρρωστα μονοπυρήνωση, και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη: συχνά εξαπλωθεί η μόλυνση είναι ένα άτομο που δεν έχει συμπτώματα ή πολύ ασθενώς εκφράζεται.

Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι που αρρωσταίνουν με μονοπυρήνωση, παραπονιούνται για κούραση και αδυναμία, πλανάται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού (φαρυγγίτιδα), και πονόλαιμος - το δεύτερο πιο κοινό σύμπτωμα της ασθένειας αυτής.

Πολλοί ασθενείς στην ιική μονοπυρήνωση ενώ η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, αλλά είναι αρκετά σπάνια ανεβαίνει πάνω από 38,5 βαθμούς Κελσίου. Ρίγη και πόνους στο σώμα με την ασθένεια αυτή είναι λιγότερο συχνές από ό, τι σε πολλές άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

Αρκετά κοινά συμπτώματα ιογενούς μονοπυρήνωση, όπως ναυτία, έμετος, ανορεξία, βήχα. Μερικοί ασθενείς επίσης παραπονούνται για πόνο στο στήθος και ευαισθησία στο φως, αλλά αυτά τα συμπτώματα συνήθως περνούν γρήγορα.

Επιπλέον, όταν υπάρχουν συμπτώματα ιογενούς μονοπυρήνωση, όπως δερματικό εξάνθημα, οίδημα των βλεφάρων, λεμφαδενοπάθεια (διογκωμένους λεμφαδένες), μια ελαφρά μείωση στο ρυθμό της καρδιάς, ηπατομεγαλία Ηπατομεγαλία - δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σημάδι της φοβερής   και σπληνομεγαλία (διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα, αντίστοιχα), ίκτερο.

Στα παιδιά και τους εφήβους, τα συμπτώματα του ιού μονοπυρήνωση είναι συχνά λιγότερο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες. Στους ηλικιωμένους, άρρωστος μονοπυρήνωση, από όλα τα συμπτώματα είναι μερικές φορές υπάρχει μόνο ήπιο πόνο στο λαιμό, ίκτερο και σε διόγκωση του ήπατος, εξαιτίας του ό, τι ο γιατρός μπορεί να αναλάβει πρώτα ότι ο ασθενής έχει ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας . Γενικά, ίκτερο σε αυτή την ασθένεια αναπτύσσεται σε λιγότερο από 10% των παιδιών και νεαρών ενηλίκων, και περίπου 30% των ηλικιωμένων.

Φαρυγγίτιδα όταν μονοπυρήνωση μπορεί να εξιδρωματική και nonexudative, στην πρώτη περίπτωση, είναι συχνά συγχέεται με στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα Φαρυγγίτιδα - συνιστώμενη θεραπεία στο σπίτι . Περίπου το 30% των ασθενών που υπάρχουν στο ρινοφάρυγγα στρεπτόκοκκων ομάδας Α, και αν ο γιατρός παρερμηνευθεί συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πυρετό, και διόγκωση των αμυγδαλών, ορίζει μόνο την ανάλυση ενός επιχρίσματος από το φάρυγγα μπορεί να είναι κακοί.

Δερματικό εξάνθημα της ιογενούς μονοπυρήνωση εμφανίζεται (αν όχι καθόλου), κατά κανόνα, κατά τις πρώτες ημέρες της νόσου. Συνήθως, δεν είναι πολύ αισθητή, δεν προκαλεί κνησμό και άλλη δυσφορία, και γρήγορα εξαφανίζεται. Σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με strep το λαιμό, αμπικιλλίνη και αμοξυκιλλίνη, και μπορούν να λάβουν ένα δερματικό εξάνθημα, αλλά συχνά συνοδεύεται από κνησμό και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η σπλήνα σε ασθενείς με μονοπυρήνωση αυξάνει συνήθως από μία ή δύο εβδομάδες μετά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Το μέγεθός του είναι γενικά πάλι αναπηδά πίσω όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της ενεργού φάσης της νόσου.