Αιτίες και είδη της οζώδες ερύθημα

Κόμβοι (οζώδης) ερύθημα ανήκει στην βαθιά δερματική αγγειίτιδα. Αγγειίτιδα - μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Με βαθιά αγγειίτιδα επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία του μέσου διαμετρήματος τοποθετούνται σε αρκετά βαθιά στρώματα του δέρματος (στα σύνορα του χορίου και του υποδόριου ιστού, καθώς επίσης και στα περισσότερα υποδόριο ιστό).

Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί ενάντια σε διάφορες λοιμώξεις είναι συνήθως αργή ροή (π.χ., χρόνια αμυγδαλίτιδα φλεγμονή των ωοθηκών Φλεγμονή των ωοθηκών - η αόρατη ασθένεια , Διάφορες μολυσματικές βλάβες, κ.λπ.), καθώς και μακράς δηλητηριάσεις διαδικασίας. Αλλά μπορεί επίσης να συμβεί μετά από μία οξεία λοίμωξη. Έχει νόημα και μισαλλοδοξίας ορισμένων φαρμάκων.

Συμβολή παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν έκθεση σε κρύο, αυξημένη ιονισμού στασιμότητας αέρα στα κάτω άκρα, υπέρταση Υπερτασική καρδιοπάθεια - η πρόγνωση είναι κακή   και ούτω καθεξής.

Για οζώδης ερύθημα και οίδημα χαρακτηριστικές αλλαγές του εσωτερικού στρώματος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων προκύπτει γρήγορα νέκρωση (θάνατος ιστού) των τοιχωμάτων τους, του αυλού των αγγείων στένωση, λόγω του πολλαπλασιασμού του εσωτερικού στρώματος των τοίχων. Γύρω από τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία που σχηματίζονται ιστού φώκιας (διήθηση) των λευκοκυττάρων και υγρών propotevayuschey αλλάξει μέσω του αγγειακού τοιχώματος (διόγκωση των ιστών).

Οζώδες ερύθημα εμφανίζεται σε δύο μορφές: οξεία και χρόνια.

Σημάδια της οξείας οζώδες ερύθημα

Όπως και με κάθε οξεία ασθένεια, οζώδης ερύθημα αρχίζει με γενική κακουχία, αδυναμία, συμπτώματα τοξικότητας (πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις), μερικές φορές με το μικρό θερμοκρασία ανεβαίνει. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα πάνω στο δέρμα, η εξωτερική επιφάνεια των πρόσθιων κνήμες, τους μηρούς και τους βραχίονες εμφανίζεται μερικές φορές μεγάλο, πανύψηλα εξάνθημα, μερικές φορές το μέγεθος του αυγού περιστεριού. Στοιχεία του εξανθήματος έχουν ασαφή περιγράμματα τείνουν να συγχωνεύονται σε μεγάλα συγκροτήματα και αρχικά σημειώνονται με κόκκινο χρώμα. Στη συνέχεια, κατά τη διαδικασία της επίλυσης του εξανθήματος των στοιχείων της αρχίζουν να αλλάξει χρώμα. Και ως βάση για το εξάνθημα είναι βλάπτουν τα αγγεία μέσα και έξω από τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, τα στοιχεία μιας έκρηξης, "άνθιση" από τον τύπο του μελανιά, πρώτα γίνεται μπλε, στη συνέχεια, πράσινο, και το κίτρινο. Μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος για κάποιο χρονικό διάστημα διατηρεί χρώση του δέρματος, μπορεί να συμβεί ξεφλούδισμα.

Οξεία οζώδης ερύθημα συμβαίνει μέσα σε περίπου τέσσερις εβδομάδες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά το πρώτο κύμα του εξανθήματος αρχίζει η δεύτερη και η διάρκεια των διπλασιάζεται νόσου. Συχνά οξεία οζώδης ερύθημα εμφανίζεται σε κορίτσια και νεαρές γυναίκες μετά από οξεία νόσο (π.χ. στηθάγχη), και σχεδόν ποτέ το ίδιο. Εάν τα συμπτώματα της οζώδες ερύθημα διαγνωστεί σε παιδιά μικρότερης ηλικίας, συχνά μιλά για την πρωτοβάθμια φυματιώδους δηλητηρίασης.

Τα συμπτώματα της χρόνιας οζώδες ερύθημα

Χρόνια οζώδες ερύθημα παρουσιάζεται επίσης πιο συχνά στις γυναίκες, αλλά σε μεγάλη ηλικία. Αυτή η μορφή της οζώδες ερύθημα έχει μια μακρά πορεία με επίμονη συχνών παροξύνσεων. Η οξεία ασθένεια κυρίως για το κρυολόγημα, έτσι υποτροπές συμβαίνουν πιο συχνά στην εκτός εποχής - άνοιξη και το φθινόπωρο. Μερικές φορές μπορεί να είναι μια σαφής σύνδεση με την επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου (π.χ. χρόνια αμυγδαλίτιδα Χρόνια αμυγδαλίτιδα - φλεγμονή των αμυγδαλών , Γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, κ.λπ.).

Επιδείνωση της χρόνιας οζώδες ερύθημα δει την εμφάνιση ενός μικρού αριθμού των φλεγμονώδης νόσος είναι μετρίως πυκνή κόμβοι δεν είναι κόκκινο, όπως στην οξεία διαδικασία, και πιο ανοιχτόχρωμο, με μια μπλε απόχρωση κόμβους, το μέσο μέγεθος ενός καρυδιού. Οι κόμβοι που βρίσκονται κυρίως στην εμπρόσθια επιφάνεια της κνήμης. Μερικές φορές συμβαίνουν στους μηρούς και τους βραχίονες. Συχνά κομβικό ερύθημα εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο στασιμότητα του αίματος ή της λέμφου στα κάτω άκρα, πρήξιμο, σε τέτοιες περιπτώσεις, οι κόμβοι μπορεί να έλκω και να αποκτήσουν για τροφική (ανταλλαγή) έλκη.

Πώς να διακρίνει οζώδες ερύθημα από άλλες ασθένειες

Ένας έμπειρος γιατρός (παθολόγος, δερματολόγος ή ρευματολόγο) στην εμφάνιση είναι πάντα ύποπτο οζώδες ερύθημα. Αν το εξάνθημα δεν έχει έντονα χαρακτηριστικά, η διάγνωση μπορεί να αποσαφηνιστεί με τη λήψη ένα κομμάτι ιστού από τις ερευνητικές περιοχές της καταστροφής. Στη μελέτη αυτού του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο (ιστολογική εξέταση) θα είναι ορατές εκδηλώσεις της βαθιάς χαρακτηριστικό αγγειίτιδας: τον πολλαπλασιασμό των αγγειακών ενδοθηλιακών ιστού (η εσωτερική επένδυση), η συσσώρευση των λευκών κυττάρων του αίματος γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία και οίδημα των ιστών. Αν οζώδες ερύθημα διαγνωσθεί σε ενήλικες που ψάχνουν για μια πηγή της δηλητηρίασης στα μικρά παιδιά - TB Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη . Αυτό εξετάσει πλήρως την ασθενή.

Θεραπεία της οζώδες ερύθημα

Στην οξεία οζώδης ερύθημα ή επιδείνωση χρόνιων συνιστώμενων ξεκούραση στο κρεβάτι. Έτσι συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.

Τοπικά όρισε θέρμανση θεραπείες (κουβέρτες, ξηρά θερμότητα), με ένα διάλυμα Dimexidum λοσιόν, αλοιφές που περιέχουν αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή (η οποία σε ακραίες περιπτώσεις, όταν πολλοί εξανθήματα και οδυνηρό είναι).

Πρόληψη της οζώδες ερύθημα - έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων λοιμώξεων και δηλητηριάσεων.

Galina Romanenko