Σοβαρή ψωρίαση - ψωριασική αρθρίτιδα

Ψωρίαση αρθροπάθεια (arthropathic ψωρίαση, ψωριασική αρθρίτιδα Αρθρίτιδα - μια ποικιλία μορφών και των επιπλοκών , Ψωριασική αρθροπάθεια) εμφανίζεται πιο συχνά σε ασθενείς που έχουν ήδη δερματικών εκδηλώσεων της ψωρίασης σε ένα μέσο όρο 6 χρόνια μετά την έναρξη. Αλλά μερικές φορές, βλάβη της άρθρωσης αναπτύσσεται πριν εμφανιστεί το εξάνθημα, ή ταυτόχρονα με αυτήν. Αυτό επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις μεσοφαλαγγικές των δακτύλων (λιγότερο πόδια) και σχεδόν πάντα - τα νύχια. Συχνά sosiskoobraznoe υπάρχει πρήξιμο των δακτύλων - ψωριασική δακτυλίτιδα.

Μερικές φορές η διαδικασία περιλαμβάνει δύο ή τρεις μεγάλες αρθρώσεις (γόνατα, το ισχίο, τον ώμο, κ.λπ.) και η ήττα είναι συμμετρική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία αρθρικός γενικεύεται πολλαπλούς νόσος των αρθρώσεων (γενικευμένη ψωρίαση).

Επίσης επηρεάζει τις μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων της περιοχής των νεφρών και ιερολαγόνιες αρθρώσεις, η οποία αναπτύσσει την ακινησία, έτσι ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματοειδής να διακρίνεται από βλάβες της σπονδυλικής στήλης - αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Τρέχουσα αρθρικού ψωρίαση - μια απότομη εναλλαγή των παροξύνσεων (που συχνά συνδέονται με δερματικό εξάνθημα) και μερική ύφεση. Οι βλάβες της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε ακινησία της σπονδυλικής στήλης και της αναπηρίας.

Οι επιδράσεις των αρθρώσεων ψωρίαση μπορεί να είναι πολύ βαρύ - με την πρόοδο της ανάπτυξης μεγάλων δυσλειτουργίας των αρθρώσεων.

Φλυκταινώδης

Φλυκταινώδη ψωρίαση συνοδεύεται από την εμφάνιση των φυσαλίδων στο δέρμα με ένα αποστειρωμένο περιεχόμενο πυώδης - φλύκταινες. Αυτό είναι ένα σχετικά σπάνιο είδος της ψωρίασης, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί όπως είχε αρχικά, και στο πλαίσιο της κοινής ψωρίασης. Κατά τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης της ψωρίασης vulgaris Χυδαία ψωρίαση - η πιο κοινή μορφή της νόσου   καλλιέργεια, η οποία, προφανώς, λόγω της χρήσης των γλυκοκορτικοειδών και των κυτταροτοξικών φαρμάκων καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανάπτυξη της φλυκταινώδη ψωρίαση μπορεί να προκληθεί από την ακύρωση ή τη μείωση της δόσης των γλυκοκορτικοειδών ορμόνες, εγκυμοσύνη, άγχος Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση   και άλλους παράγοντες. Αλλά συχνά η αιτία της προέλευσης της παραμένει ασαφής.

Με τη γενικευμένη μορφή της ψωρίασης φλυκταινώδη περιλαμβάνουν πυώδη Tsimbusha στην οποία οι φουσκάλες συμβαίνουν σε ήδη υπάρχουσες ψωρίαση. Τα πρωτογενή στοιχεία σε αυτή την περίπτωση είναι φυσαλίδες ή φλύκταινες που εμφανίζονται στις βλατίδες και φλύκταινες να γίνει γρήγορα - φουσκάλες με ένα αποστειρωμένο περιεχόμενο. Σε ορισμένες περιοχές, φλύκταινες συγχωνεύονται σε μεγαλύτερες τσέπες - λίμνη. Το δέρμα πάνω και κάτω από την επιφάνεια των φλυκταινών φλεγμονή, πρησμένο, σφιχτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία ενώνει βακτηριακή μόλυνση και φλύκταινες αποκτά περιεχόμενα unsterile χαρακτήρα. Παραβιάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς: υπάρχει μια αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Στη διαδικασία συμμετείχαν σε όλες τις περιοχές του δέρματος, στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής, μπορούν να ενταχθούν στο ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρικού erythroderma.

Με εντοπισμένη μορφή της ψωρίασης είναι pustuoeznogo φλυκταινώδης Φλυκταινώδη ψωρίαση - μια σοβαρή μορφή της νόσου   Barbera παλάμες και τα πέλματα, το οποίο εντοπίζεται μόνο στις παλάμες και τα πέλματα, και μερικές φορές σε συνδυασμό με το εξάνθημα χαρακτηριστικό της ψωρίασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει γενικευμένη με εκτεταμένη φλύκταινες σε όλο το σώμα, και η τάση τους να συγχωνευθούν σε μεγαλύτερες φυσαλίδες.

Στην ψωρίαση, δέρμα Barbera που παλάμες και τα δάχτυλα, ή τα πέλματα αρχικά εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες, οι οποίες στη συνέχεια φυσαλίδες εμφανίζονται πρώτα να καταργήσετε και, στη συνέχεια πυώδη περιεχόμενα. Οι φλύκταινες συγχρόνως βρίσκεται στο επίπεδο του υπόλοιπου του δέρματος, αυτός φαίνεται να πνιγεί σε αυτό. Ξήρανση, φλύκταινες μετατραπεί σε καφέ, σφιχτά συνδεδεμένο με την επιφάνεια του καλύμματος, υπάρχει μια ατροφία (μείωση του όγκου) του δέρματος των παλαμών και των πελμάτων.

Ψωριασική erythroderma

Ερυθροδερμική ψωρίαση (ερυθροδερμική ψωρίαση) - αυτή είναι συνήθως διαδεδομένη ψωρίαση, η οποία είναι συνήθως μια επιπλοκή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης θεραπείας της ψωρίασης vulgaris. Η αιτία αυτής της επιπλοκής μπορεί επίσης να είναι μια ποικιλία από εξωτερικές επιρροές, όπως η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο (το καλοκαίρι τύπο της ψωρίασης). Ηλιακό έγκαυμα στην ψωρίαση μπορεί να είναι επικίνδυνη, η ψωρίαση και τον ήλιο, την ψωρίαση και το σολάριουμ - ασύμβατες έννοιες, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της έξαρσης. Κατά την περίοδο της ύφεσης για τη θεραπεία της ψωρίασης χρησιμοποιούνται μερικές φορές για ηλιοθεραπεία, αλλά με μεγάλη προσοχή.

Ερυθροδερμική ψωρίαση είναι πιο κοινή στους άνδρες και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε παιδιά. Ξεκινά με μια γενική ασθένεια του ερυθρότητα του δέρματος (ερύθημα), η οποία στη συνέχεια εμφανίζεται μεγάλη και άφθονα melkoplastinchatoe ξεφλούδισμα, συνοδευόμενη από ένα αίσθημα σύσφιξη του δέρματος, ο πόνος, κάψιμο και φαγούρα. Η διαδικασία μπορεί να καταλήξει με γενικευμένη φλεγμονή, απολέπιση και απολέπιση του δέρματος σε μεγάλες περιοχές του δέρματος και μερικές φορές ολόκληρο το σώμα, με την προσχώρηση της λοίμωξης, σήψη και θάνατο του ασθενούς.

Εργαστηριακή διάγνωση του έρπητα

Πώς να προσδιορίσει τον έρπητα; Αν οι βλεννώδεις μεμβράνες του δέρματος ή να έχουν φουσκάλες, διαβρώσεις ή έλκη, που έχει ληφθεί από αυτές τις περιοχές Παπανικολάου για τον έρπητα. Το επίχρισμα σε ένα μεγάλο ποσό από την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) μπορεί να ανιχνεύσει μολυσματικούς παράγοντες. PCR του DNA αποκαλύπτει ερπητοϊών συγκεκριμένο τύπο.

Στην πρωτοβάθμια έρπητα, HSV-I και HSV-II, ο ιός μπορεί να ανιχνευθεί στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων για εβδομάδες μετά τα πρώτα σημάδια της μόλυνσης και για επαναλαμβανόμενες χρόνια λοίμωξη - για τέσσερις ημέρες. Όταν ο ιός παραβιάσεις ανοσία μπορεί να ανιχνευτεί για 20 ημέρες.

Ανίχνευση του HSV-I ή HSV-II στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων λέει οξεία μολυσματική διεργασία. Ο ιός του έρπητα στο αίμα, όπως διαπιστώθηκε κατά τη διάρκεια έξαρσης. Αλλά τα αποτελέσματα θετική δοκιμή για τον έρπητα μέθοδος PCR δεν μας επιτρέπει να διαπιστωθεί αν αυτή η διαδικασία είναι μια πρωτοταγής ή δευτεροταγής.

Πιο σημαντικά έρπης αίματος μπορεί να ανιχνευθεί με ανοσοανάλυση ενζύμου - ELISA. Στην περίπτωση αυτή, το αίμα δεν αποκαλύπτει η ίδια τον ιό του έρπητα, και αντισώματα σε αυτό. Αντισώματα - είναι ειδικές πρωτεΐνες (ανοσοσφαιρίνες), η οποία το σώμα απελευθερώνει ως απάντηση στην εισαγωγή του συγκεκριμένου παθογόνου. Ανάλογα με την κατηγορία στην οποία οι ανοσοσφαιρίνες ανιχνεύονται σε αντίσωμα αίμα μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια ενεργό φλεγμονή πρωτογενούς έρπητα ή υποτροπή χρόνιας λοίμωξης. Αυτό είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το κύριο πλήγμα για το έμβρυο μπορεί να προκαλέσει έρπης είναι η κύρια, ενώ η χρόνια υποτροπιάζουσα έρπητα σχετικά ασφαλή.

Στην πρωτογενή μόλυνση μέσα στις πρώτες 4-7 ημέρες υπάρχουν αντισώματα της κατηγορίας Μ (IgM - IgM), ο αριθμός τους φτάνει σε ένα μέγιστο στην δεύτερη ή τρίτη εβδομάδα της νόσου. IgM εξαφανίζονται μέσα σε 2-3 μήνες μετά την έναρξη της νόσου. Αλλά σε μερικά άτομα μπορούν να βρεθούν και σε υποτροπή της χρόνιας έρπητα. Μετά την έβδομη ημέρα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα των αντισωμάτων προς τον HSV-Ι και τάξης II HSV-G (G ανοσοσφαιρίνη - IgG), τα οποία παραμένουν στο αίμα του ασθενούς για τη ζωή.

Όταν ο βαθμός συγγένειας IgG πρωτογενούς μόλυνσης είναι χαμηλή και μόλις λίγους μήνες μετά τη μόλυνση, IgG απληστία γίνεται μεγάλη. Αυτό επιτρέπει έναν υψηλό βαθμό εμπιστοσύνης για να καθοριστεί αν η διαδικασία της πρωτογενούς έρπητα ή παρόξυνση της χρόνιας έρπητα.

Πώς να ζήσει με τον έρπητα;

Έρπης - μια χρόνια ιογενή λοίμωξη. Εντελώς αφαιρέστε τον ιό του έρπητα από το σώμα δεν είναι δυνατόν, ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να μάθουμε να ζούμε. Για να μην επιδεινώσει κρύο πληγές, θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση της ασυλίας, δεδομένου ότι η συχνή οξεία έρπητα μιλήσουμε για παραβιάσεις της ασυλίας.

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε την μείωση της ανοσίας. Πολύ συχνά είναι η αιτία διαφόρων χρόνιων ασθενειών και δηλητηριάσεων προκαλείται από τη χρόνια εστίες μόλυνσης. Αυτές οι εστίες της λοίμωξης περιλαμβάνουν συχνά παθήσεις ΩΡΛ. Στα παιδιά είναι μια χρόνια αδενοειδείς εκβλαστήσεις και η χρόνια αμυγδαλίτιδα Χρόνια αμυγδαλίτιδα - φλεγμονή των αμυγδαλών Στους ενήλικες - χρόνιας ιγμορίτιδας και σάπιος δόντια. Στους άνδρες, η αιτία των συχνών υποτροπών του έρπητα μπορεί να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Το αλκοόλ και ο έρπης - ασύμβατες έννοιες, η συχνή κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, κυρίως οινοπνευματωδών ποτών, πάντα προκαλεί επιδείνωση του έρπητα. Αυτό θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε, ειδικά στην παρουσία του έρπητα των γεννητικών οργάνων και συχνές υποτροπές του έρπητα ζωστήρα Ο έρπητας ζωστήρας και ανεμοβλογιά - από το ίδιο παθογόνο .

Είναι σεξ με έρπητα; Κατά τον προσδιορισμό έρπης των γεννητικών οργάνων είναι καλύτερο να περιοριστεί το σεξ με έναν εταίρο. Είτε πρόκειται για μεταδοτική έρπητα; Το πιο πιθανό, ναι, αν και υπάρχουν ενδείξεις ότι αν οι άνθρωποι έχουν HSV-I, αναστέλλει τη διείσδυση στο σώμα του HSV-II και σε μερικές περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται. Αλλά για να καθορίσουν είναι δυνατή μόνο μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, δεδομένου ότι οι καλές λοίμωξη ανοσία μπορεί να συμβεί, αλλά δεν θα προκαλέσει αλλαγές στα γεννητικά όργανα.

Καταπολέμηση με έρπητα πρέπει να αρχίσει με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή, τον αθλητισμό ή τη σωματική αγωγή (ανάλογα με την ηλικία και την υγεία), ανίχνευση και θεραπεία του εστίες μόλυνσης και των χρόνιων παθήσεων.

Όταν έρπητα των γεννητικών οργάνων σε περίπτωση έξαρσης συμβαίνουν συχνά (κάθε μήνα κάποια αναπτύσσουν) ορίζουν τα αντιικά φάρμακα σε ειδικά επιλεγμένη δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ως γιατρός. Η πιο δημοφιλής αντιικό φάρμακο είναι ακυκλοβίρη Acyclovir - όπως είναι ασφαλές; . Πιο αποτελεσματική αντι-ιικά φάρμακα της τελευταίας γενιάς - valacyclovir (Valtrex), και φαμσικλοβίρη (Famvir). Η μακροχρόνια προληπτική μαθήματα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειωθεί ουσιαστικά καμία απειλή της μετάδοσης του έρπητα των σεξουαλικών συντρόφων.

Έρπης - μια ειδική λοίμωξη, ο κίνδυνος της ανθρωπότητας άρχισαν να συνειδητοποιούν ότι μόνο τις τελευταίες δεκαετίες. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει σχέση με έρπητα λοιμώξεις TORCH που προκαλούν σοβαρές επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη - αποβολής και εμβρυϊκών ανωμαλιών είναι συχνά ασύμβατες με τη ζωή. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του έρπητα Θεραπεία του έρπητα - ένα σοβαρό πρόβλημα .

Galina Romanenko