Τοξικές θυρεοειδούς αδένωμα - ένας καλοήθης όγκος, αυτόνομες μονάδες (ή μία μονάδα) που παράγουν ενεργά θυρεοειδικές ορμόνες, αναστέλλοντας έτσι την ορμονική δραστηριότητα του υπόλοιπου ιστού του μαστού. Η ασθένεια απαιτεί διεξοδική εξέταση, ως εκδηλώσεις της μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.

Πώς είναι τοξικό αδένωμα του θυρεοειδούς

Τοξικό αδενώματα - καλοήθεις όγκοι συνθέτουν και εκκρίνουν ορμόνες του θυρεοειδούς, συχνά σχηματίζεται όταν μια μακροπρόθεσμη οζώδης βρογχοκήλη, η οποία μέχρι τότε είχε ορμονικά ουδέτερο.

Τοξικό αδένωμα ιδιαιτερότητα είναι ότι παράγει ως επί το πλείστον θυρεοειδικών ορμονών Fast - τριιωδοθυρονίνη (Τ4), ενώ ο υπερθυρεοειδισμός συχνά αυξημένα στο περιεχόμενο της θυροξίνης στο αίμα Η θυροξίνη - η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς   (Τ4). Ένα άλλο χαρακτηριστικό των τοξικών αδένωμα είναι ότι λειτουργεί αυτόνομα, ανεξάρτητα από τη λειτουργία του εναπομείναντα ιστό του μαστού. Αλλά, όπως αυτό φαίνεται στο αίμα ενός μεγάλου αριθμού των θυρεοειδικών ορμονών Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων , Κατέστειλε την δραστικότητα της ορμόνης της υπόφυσης - μειώνει την έκκριση του θυρεοειδούς ορμόνης (TSH), που ρυθμίζει την έκκριση των ορμονών του θυρεοειδούς.

Χαμηλά επίπεδα της TSH στο αίμα προκαλεί μείωση της ορμονικής δραστηριότητας του φυσιολογικού θυρεοειδούς ιστού. Ως εκ τούτου, μετά από χειρουργική αφαίρεση των τοξικών ασθενών αδένωμα συχνά αναπτύσσουν υποθυρεοειδισμό.

Σημάδια

Όταν ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα προσδιορίζεται με ανώδυνο στρογγυλά ή οβάλ σχηματισμό με αιχμηρά περιγράμματα μετατοπίστηκε στην κατάποση. Κοντινά λεμφαδένες συνήθως δεν διευρύνεται.

Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού αναπτύσσεται με αργούς ρυθμούς. Μερικές φορές, ένα αδένωμα, η οποία στο παρελθόν δεν ενοχλεί τον ασθενή ξαφνικά αρχίζει να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει μια πρώτη ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Πολλά κλάματα, διάθεση μεταβλητότητα. Τότε ενταχθούν παραβίαση εκ μέρους του αυτόνομου νευρικού συστήματος των νεύρων τα αιμοφόρα αγγεία και τα εσωτερικά όργανα. Αυτή η συνεχής αίσθημα παλμών (διατηρείται ακόμα και τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου), καρδιακές αρρυθμίες (συνήθως αρχίζουν με ένα μόνο "έξτρα" σοκ - συστολή και στο τέλος σοβαρές παραβιάσεις, όπως κολπική μαρμαρυγή), αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην κοιλιά Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα Ναυτία και διάρροια, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, την αύξηση της θερμοκρασίας σε subfebrile, δυσανεξία στη ζέστη. Αυξημένη όρεξη Εάν ο ασθενής έχει χάσει βάρος.

Η ροή των τοξικών αδένωμα μπορούν να αποζημιωθούν και αντιρροπούμενη. Όταν αντισταθμιστεί εντός συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού εκφράζονται όχι τόσο πολύ, δεν αναστέλλει την παραγωγή της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στην υπόφυση και τον κανονικό ιστό του θυρεοειδούς αποθηκευτεί ορμονική δραστηριότητα.

Αντιρροπούμενη πορεία της νόσου συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, μια μείωση στα επίπεδα στο αίμα της TSH και φυσιολογική ορμονική δραστηριότητα του θυρεοειδούς ιστού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με εξέταση του γιατρού (ανιχνεύτηκε κόμβος), υπερηχογράφημα (επιβεβαιώνεται από τη διαθεσιμότητα της εκπαίδευσης στο θυρεοειδή αδένα, διευκρινίζει τον εντοπισμό του), εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες (αύξηση των επιπέδων στο αίμα της Τ3, μία φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένες ποσότητες T4, μειωμένη TSH) .

Οι ασθενείς που εκτελούνται επίσης βιοψία βελόνα (FNA) του θυρεοειδούς αδένα, με τον οποίο λαμβάνονται οι δέσμης υπερήχων υπό τον έλεγχο των κυττάρων ξενιστών για ανάλυση σε εργαστήρια κυτταρολογίας. Η μελέτη αυτή καθορίζει τη φύση του όγκου.

Τέλος, η έρευνα διενεργήθηκε με τη βοήθεια του θυρεοειδούς ραδιοϊσοτόπων ιωδίου - το σπινθηρογράφημα. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική μελέτη, επειδή βοηθά να διακρίνει λειτουργεί αδενώματος («καυτά sites") σε ένα μη λειτουργικό («κρύο κόμβους»).

Πως για τη θεραπεία τοξικής αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα

Θεραπεία των τοξικών αδένωμα γενεσιουργού - ανάλογα με την ελαστάση προέρχονται μέγεθος του ασθενούς αδένωμα και την έκταση της δραστηριότητας του ασκείται υποσύνολο (μερική) ή ολική (πλήρης) αφαίρεση του προστάτη. Η επέμβαση γίνεται μετά από προκαταρκτική ιατρική καταστέλλει τη δραστηριότητα των κόμβων χρησιμοποιώντας αντιθυρεοειδικών φαρμάκων.

Μετά την απομάκρυνση από τους ασθενείς έλαβαν θυρεοειδούς θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία θα πάρει τη ζωή.

Τοξικό αδένωμα του θυρεοειδούς θα πρέπει να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται άμεσα.

Galina Romanenko

Ο θυρεοειδής αδένας είναι μικρή, αλλά η σημασία της είναι σημαντική στο ανθρώπινο σώμα. Παρέχει μια κανονική λειτουργική κατάσταση των περισσότερων συστημάτων του σώματος. Η αύξηση του θυρεοειδούς (ή υπερπλασία) βρίσκονται σε διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς, έτσι ώστε μόνο ένα πλήρες κλινικές και εργαστηριακές δοκιμές για να μελετήσει το ορμονικό προφίλ αποκαλύπτει την αιτία της ασθένειας.

Αλλαγή του μεγέθους του αδένα με βρογχοκήλη

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες, όπου οι αυξήσεις αδένας στο μέγεθος, ένα βρογχοκήλη (ή Basedow βρογχοκήλη, νόσος του Graves). Κυρίως οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια στην ηλικιακή ομάδα από 20 ετών και έως 50 ετών. Είναι αποδεδειγμένο ότι η αύξηση του καρκίνου είναι μια αυτοάνοση διαδικασία, γενετικά καθορισμένες. Είναι συχνά δυνατό να παρατηρηθεί οικογενείς περιπτώσεις βρογχοκήλη, ενώ μεταξύ τους συγγενείς των ασθενών έχουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης των διαφόρων αυτοάνοσων νοσημάτων. Πρόκειται να ανοσοποιητικού διαδικασίες, καρκίνος αυξάνεται σε μέγεθος, λόγω της διέγερσης επίδραση επί των κυττάρων που προκαλεί υπερκινητικότητα τους και τελικά υπερτροφία. Προηγουμένως πίστευαν ότι η αιτία της υπερπλασίας και υπερθυρεοειδισμού Υπερθυρεοειδισμός: αυξημένη έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών   Είναι μια παραβίαση της παραγωγής της ορμόνης υπόφυσης TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς). Αλλά αυτή η έκδοση αντέκρουσε αργότερα από τους ερευνητές, δεδομένου ότι το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης βρογχοκήλη δεν αλλάζει, μπορεί να μειωθεί ακόμα.

Υπερπλασία του προστάτη συμβαίνει όταν η καλλιέργεια σε μη φυσιολογικά επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς, τα οποία παράγονται σε περίσσεια. Αυξημένα επίπεδα των ορμονών επηρεάζει διάφορα όργανα και συστήματα που η κλινική εικόνα της νόσου θα εκδηλωθεί ποικιλία των συμπτωμάτων. Υπάρχουν αρκετές βαθμοί αύξηση στον καρκίνο:

• Στο πρώτο επίπεδο του σιδήρου δεν είναι ορατά με το μάτι, μπορεί να γίνει αισθητό με ψηλάφηση μόνο Ισθμό
• κατά την κατάποση μπορεί να δει διευρυμένη μεγέθους του προστάτη, όταν παρατηρείται από ένα καλά καθορισμένο ποσοστό του καρκίνου
• μεταβολές σε καρκίνο σε ένα δεδομένο βαθμό συμπτώματος που ονομάζεται "παχιά λαιμοί"
• με την αύξηση του καρκίνου του αλλάζει τη διαμόρφωση του λαιμού
• προφέρεται βρογχοκήλη μεγάλο

Βάσει της εξετάσεως του ασθενούς και τον προσδιορισμό του βαθμού της υπερπλασίας Υπερπλασία - δεν πρέπει να φοβόμαστε   καρκίνο ιατρός μπορεί να καθορίσει το πώς να επιλέξετε ένα περαιτέρω τακτική θεραπεία η οποία μπορεί όχι μόνο να διατηρηθεί αλλά και να εξυπηρετήσει τη μεγάλη κλίμακα των καλλιεργειών.

Θεραπευτικές επιλογές

Ένας αριθμός των θεραπευτικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στην πράξη για τη θεραπεία της υπερπλασίας του προστάτη. Μπορούν να χωριστούν σε συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι. Για καθεμία από τις θεραπείες έχουν σοβαρές ιατρικές συνθήκες που καθορίζονται από τη σοβαρότητα της νόσου, το μέγεθος της διευρυμένης προστάτη, η παρουσία συννοσήσεων του ασθενούς και άλλες ενδείξεις. Στην πρώτη θέση υπάρχουν μέθοδοι συντηρητική θεραπεία που περιλαμβάνουν συνταγές για το σκοπό της παρεμπόδισης της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών. Αυτά τα φάρμακα είναι Mercazolilum, methylthiouracil. Ομάδα θυρεοστατικά δεν επηρεάζει μόνο την σύνθεση των ορμονών, αλλά επίσης επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα Το ανοσοποιητικό σύστημα - πώς λειτουργεί;   γενικά .  Διορίζει Mercazolilum μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε σοβαρότητα της νόσου .  Για να είναι μια αποτελεσματική διάρκεια της θεραπείας υπάρχει ένα όριο - αύξηση του καρκίνου στο τρίτου βαθμού .  Με θα πρέπει να διοριστεί μια σημαντική αύξηση του καρκίνου με σκοπό tireostatiki προεγχειρητική προετοιμασία πριν την επέμβαση .  Merkazolila δόση ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου μπορεί να είναι από 20 mg έως 40 mg ανά ημέρα .  Θυρεοστατικά θεραπεία μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές, έτσι είναι σημαντικό να πραγματοποιήσει μια δυναμική ιατρική επίβλεψη ενώ λαμβάνουν merkazolila .  Οι επιπλοκές μπορεί να είναι αλλεργικής χαρακτήρα μπορεί να αναπτύξουν επαγόμενη από φάρμακα υποθυρεοειδισμός .  Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ακοκκιοκυτταραιμία .  Η πρωιμότερη κλινική ένδειξη της ανάπτυξης της θα είναι η εμφάνιση των καταγγελιών για ενόχληση ή πόνο στο λαιμό .  Η αιτίαση αυτή δεν μπορεί να αγνοηθεί .  Για να αποφευχθεί η έγκαιρη επιπλοκών, οι ασθενείς θα πρέπει να δωρίσουν αίμα τακτικά Γενικές κλινικές δοκιμασίες, οι οποίες θα αποκαλυφθούν οι αλλαγές στον τύπο λευκοκυττάρων .

Το μεγάλο μέγεθος της καλλιέργειας, όταν αυξήθηκε σιδήρου για το μέγεθός του συμπιέζει τα γειτονικά όργανα, τους κινείται, είναι αναγκαίο να διενεργήσει τη χειρουργική επέμβαση .  Μπορεί να συμβεί η μετατόπιση του οισοφάγου, της τραχείας, κύρια αιμοφόρα, το μείζον νεύρο πλέγμα, έτσι ώστε σε αυτή την κατάσταση εμφανίζεται μόνο λειτουργία .  Η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει επίσης να ενθαρρυνθεί αν είναι η κατάσταση της υπερπλασίας του αδένα υπερθυρεοειδισμού περιπλέκεται από τις διαταραχές του ρυθμού ανάπτυξης (διάφορες παραβιάσεις της μέχρι κολπική μαρμαρυγή) και στην απουσία κρατικής αποζημίωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα .  Ένα προαπαιτούμενο πριν την επέμβαση είναι η προκαταρκτική προετοιμασία με τη βοήθεια του θυρεοστατικά φάρμακο να συνδυαστούν με κορτικοστεροειδή .  Υπάρχουν περιπτώσεις των μεμονωμένων μισαλλοδοξίας θυρεοστατικά, κατά την εισαγωγή τους μπορεί να αναπτύξει μια αλλεργική αντίδραση, ώστε να μπορείτε να επωφεληθείτε από την προεγχειρητική προετοιμασία σε περίπτωση κορτικοστεροειδών .  Ο όγκος των εργασιών με διάχυτη αύξηση στον καρκίνο του προστάτη που κατέχουν υποσύνολο εκτομή .  Εάν ο ασθενής έχει προετοιμαστεί με τη βοήθεια των φαρμάκων για τη χειρουργική επέμβαση, η εργασία αυτή πραγματοποιείται σε συμμόρφωση με όλα τα μέρη της χειρουργικής επέμβασης, τη μετεγχειρητική περίοδο θα προχωρήσει θετικά, παρέχοντας καλό κλινικό αποτέλεσμα .  Ως μία άλλη μέθοδο θεραπείας με την αύξηση του θυρεοειδούς Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   χρησιμοποιώντας ραδιενεργό ιώδιο. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε μια περίπτωση όπου η επιχείρηση να έχει αντενδείξεις ή όταν ο ασθενής έχει σοβαρή συνοδά νοσήματα.

Μαρίνα Solovyov