Διάφορα οζίδια του θυρεοειδούς αδένα βρέθηκαν σε σχεδόν το ήμισυ των γυναικών, καθώς και συχνά σε άνδρες. Εάν ο κόμβος είναι μικρή και δεν εκδηλώνεται, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποκαλύπτεται. Μεγάλες οζίδια που ονομάζεται βρογχοκήλη. Η νόσος εξακολουθεί να είναι οι γιατροί γνώριζαν την αρχαιότητα.

Γιατί και πώς μια οζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα

Αυξημένη θυρεοειδούς αδένα μπορεί να αναπτυχθεί ως έναντι αύξησης και στο φόντο της μειωμένης αυτό το σώμα ονομάζεται βρογχοκήλη (υπερ- και υποθυρεοειδικούς βρογχοκήλη). Σε μερικές περιπτώσεις, η διεύρυνση του θυρεοειδούς Αύξηση του θυρεοειδούς - που κρύβεται πίσω από την ασθένεια   που δεν σχετίζονται με την αύξηση ή μείωση της λειτουργίας του (ευθυρεοειδικοί βρογχοκήλη).

Οι περισσότεροι καλλιεργειών σε χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο τροφή και νερό (βρογχοκήλη) ή όταν ανεπαρκής αφομοίωση (σποραδικές βρογχοκήλη, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί πολλά προϊόντα που εμποδίζουν την απορρόφηση του ιωδίου - σόγια, λάχανο, ροδάκινα Ροδάκινα: οφέλη και τους κινδύνους των καρπών στον ήλιο , Σπανάκι). Έτσι, υπάρχει μια διέγερση των θυρεοειδικών ορμονών της πρόσθιας υπόφυσης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη των ιστών του μαστού. Όταν οζώδης βρογχοκήλη αυξήσεις του καρκίνου είναι κομβικό χαρακτήρα. Τα Αυτή μονάδες μέσα σε ένα λεπτό συνδετικό ιστό κάψουλα. Οι κόμβοι μπορεί να είναι ενιαία (μοναχικά) και πολλαπλές. Το μέγεθος, το σχήμα και την πυκνότητα τους, μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Η συμπίεση μεγάλο κόμβοι περιβάλλοντα ιστό του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ατροφικής φαινομένων. Είναι επίσης δυνατόν, και κυστική κακοήθη εκφυλισμό αυτών των κόμβων.

Με την αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και την πιθανή επέκταση του ιστού, με τη μορφή ενός ή περισσότερων κόμβων που είναι πραγματικά καλοήθεις όγκοι - αδενώματα που παράγουν μεγάλες ποσότητες της παραγωγής ορμονών του θυρεοειδούς. Τέτοιοι κόμβοι μπορούν επίσης να αναγεννηθούν σε κακοήθεις όγκους.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οζώδης βρογχοκήλη εξαρτάται από την προέλευση και το είδος του. Για παράδειγμα, σε χαμηλές λειτουργία του θυρεοειδούς σε ψηλάφηση είναι δυνατόν να ανιχνευθούν οι κόμβοι διαφορετικής πυκνότητας και της κινητικότητας. Μερικές φορές, το μέγεθος και η θέση των κόμβων είναι τέτοιες ώστε να προκαλούν συμπίεση των παρακείμενων οργάνων - τραχεία, ο οισοφάγος, τα αιμοφόρα αγγεία. Κυκλοφορικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε αγγειοδιαστολή του λαιμού και την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα. Πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό βρογχοκήλη - λήθαργος, διαταραχή της μνήμης, την ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, απώλεια μαλλιών και ούτω καθεξής.

Ευθυρεοειδικοί βρογχοκήλη μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικές διαταραχές, με τη μορφή του «θύμου της καρδιάς» με την αύξηση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία και τον κίνδυνο του πνευμονικού οιδήματος. Όταν αιμορραγία σε μέγεθος βρογχοκήλη συνήθως αυξάνει, γίνεται αγχωτικό, επώδυνη.

Όταν κομβικό τοξική βρογχοκήλη ασθενής αναπτύξει τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού - απώλεια βάρους, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, πυρετός, δίψα, ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Ναυτία, έμετος, διάρροια, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Εκεί μπορεί επίσης να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές από το καρδιαγγειακό και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Όπως αποκάλυψε οζώδης βρογχοκήλη

Τις περισσότερες φορές οζώδης βρογχοκήλη βρίσκει τον εαυτό του ασθενούς - διαστρεβλώνει το λαιμό. Αλλά μερικές φορές, εάν οι κόμβοι είναι μικρά, είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την διάρκεια υπερηχογραφία (US) του λαιμού. Στις ΗΠΑ, όχι μόνο ορατό όζους στο θυρεοειδή αδένα, αλλά λεπτομερής δομή τους - παρουσία μιας κάψουλας, υγρού εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου, πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στον κόμβο.

Μετά ταυτοποίηση ενός κόμβους υπερήχων στο θυρεοειδή αδένα γίνεται αναρρόφηση με βελόνα βιοψία του προστάτη (FNA) - υπό τον έλεγχο του συγκροτήματος δέσμης υπερήχων είναι διάτρητος και το περιεχόμενό της αναρροφήθηκε (που με μια σύριγγα) για εργαστηριακή έρευνα. Κυτταρολογικό στικτή προσδιορίζει τα κύτταρα και να καθοριστεί η δομή του συγκροτήματος, συμπεριλαμβανομένης της διαγραφής του κακοήθους προέλευσης του.

Ερευνούμε επίσης το αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων   υπόφυσης και ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς.

Αργότερα πραγματοποιήθηκε το σπινθηρογράφημα - μια μελέτη του θυρεοειδούς αδένα με ραδιοϊσότοπο ιωδίου. Αυτή η μελέτη προσδιορίζει τους κόμβους που παράγουν ορμόνες του θυρεοειδούς, καθώς και το υπόλοιπο του σιδήρου ("ζεστό" sites), μια αυξημένη ποσότητα ορμονών ("καυτό" κόμβοι) και την έλλειψη παραγωγής ορμονών («ψυχρή» κόμβους). Οι "Cold" συνιστώσες θεωρούνται ως το πιο επικίνδυνο από την άποψη του εκφυλισμού σε κακόηθες νεόπλασμα.

Από τα αποτελέσματα της έρευνας εξαρτάται από τις τακτικές θεραπείας οζώδους βρογχοκήλης και πρόγνωση της νόσου. Ως εκ τούτου, οι κόμβοι στο θυρεοειδή αδένα θα πρέπει να προσδιορίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα - αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Galina Romanenko

Ενδημική βρογχοκήλη - μια διευρυμένη θυρεοειδή αδένα προκαλείται από έλλειψη ιωδίου. Παραβίαση είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες περιοχές που βρίσκονται, συνήθως σε μια σημαντική απόσταση από τη θάλασσα. Η πιο κοινή ενδημική βρογχοκήλη παρουσιάζεται στις γυναίκες πάνω από σαράντα χρόνια, μια οικογενειακή ιστορία που έχουν αυτή τη διαταραχή.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ενδημικής βρογχοκήλης είναι:

• Αυξημένη θυρεοειδούς?
• Δυσκολία στην κατάποση?
• Δύσπνοια?
• Πόνος στον αυχένα.

Ενδημική βρογχοκήλη και μπορεί να προκαλέσει μη ειδικά συμπτώματα, όπως:

• Ο πόνος στα μάτια?
• Θολή ορατά αντικείμενα?
• Η κατάθλιψη?
• Δύσπνοια?
• Ρίγη?
• Ξηρό δέρμα?
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Διαγνωστικά

Διάγνωση της ενδημικής βρογχοκήλης ξεκινά με την εκμάθηση της ιστορίας και εξέταση του ασθενούς. Αυξημένη θυρεοειδούς πλύσεις να ανιχνευθεί με ψηλάφηση ή αισθητή με οπτική επιθεώρηση. Αλλά τι ακριβώς είναι η αιτία της διεύρυνσης του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να προβεί σε εξέταση αίματος, κατά τη διάρκεια της οποίας καθορίζεται το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς και θυρεοειδή ορμόνη, και ταχύτητα καθίζησης ερυθρών. Μερικές φορές η διάγνωση είναι επίσης χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, και βιοψία του θυρεοειδούς αδένα. Το τελευταίο είναι αναγκαία για την υποψία καρκίνο του θυρεοειδούς Καρκίνο του θυρεοειδούς: είναι ιάσιμη .

Θεραπεία

Για την αντιμετώπιση της ενδημικής βρογχοκήλης είναι συνήθως συνιστάται να λαμβάνουν συμπληρώματα Συμπληρώματα διατροφής - βασική ταξινόμηση   ιώδιο και να καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε αυτήν την ουσία (- κυρίως θαλασσινά). Για την αντιστάθμιση για τα χαμηλά επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων Μπορεί να ανατεθεί λαμβάνουν λεβοθυροξίνη.

Χειρουργικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται σε μια σημαντική αύξηση του θυρεοειδούς Αύξηση του θυρεοειδούς - που κρύβεται πίσω από την ασθένεια , Σε κακοήθεις όγκους του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και σε περιπτώσεις κατά τις συντηρητικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.

Οι ασθενείς συμβουλεύονται να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοόλ και να κάνει ορισμένες αλλαγές στη διατροφή. Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα προϊόντα που παραβιάζουν την απορρόφηση του ιωδίου, όπως γογγύλια, λάχανο, μουστάρδα, σόγια, φιστίκια. Λάχανο (συμπεριλαμβανομένων λάχανο, μπρόκολο, κουνουπίδι, τα λαχανάκια Βρυξελλών) περιέχουν ειδικά πολλές συνδέσεις που παραβιάζουν την απορρόφηση του ιωδίου από το θυρεοειδή αδένα. Όσοι οποίων η διατροφή επαρκή κατανάλωση ιώδιο λάχανο, ωστόσο, σπάνια προκαλεί προβλήματα.

Πρόγνωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρογχοκήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Για να αποθηκεύσετε τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο για τη ζωή να τηρήσει το σύστησε ο γιατρός διατροφή. Η διάρκεια των φαρμάκων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - κατά κανόνα, η θεραπεία διαρκεί από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια.