Κατά τα τελευταία χρόνια, έχει βρεθεί ότι οι αλλαγές κόμβος στο θυρεοειδή είναι πιο κοινή από διάχυτη και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά την ίδια στιγμή οι κόμβοι μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος για να συμπιέσει τα περιβάλλοντα όργανα και ιστούς, καθώς και κακοήθεις - αναγέννηση σε κακοήθεις όγκους. Πιστός στο τελευταίο επιπλοκή είναι πιο κοινή για μονό (μοναχικά) κόμβους.

Τι πολυοζώδη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα και οι λόγοι για την ανάπτυξη της

Πολυοζώδη βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από πολλαπλούς κόμβους στο θυρεοειδή αδένα. Συνήθως τέτοιες σχηματισμοί είναι ευθυρεοειδικοί (φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς) χαρακτήρα καλούνται τόπους ευθυρεοειδικοί βρογχοκήλη (IES), και είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Η ασθένεια αυτή βασίζεται περιβαλλοντική ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή, και νερό ή ανεπαρκή απορρόφηση του στον ασθενή. Το τελευταίο μπορεί να είναι λόγω της φύσης της ισχύος (πολλές σόγιας, γογγύλια, ελαιοκράμβης, λάχανο) ή γαστρο-εντερικής οδού και του ήπατος.

Αυτή η ανεπάρκεια ιωδίου ο θυρεοειδής αδένας παράγει αρκετή ορμόνη του θυρεοειδούς, προκαλεί την υπόφυση για να παράγουν μεγάλες ποσότητες της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς τους (TSH), θυρεοειδή διεγερτική. Επηρεασμένος TTG αρχίζει πολλαπλασιασμού (ανάπτυξης) των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα και την αύξηση της τελικό όγκο.

Εάν η ανάγκη του σώματος για θυρεοειδούς ορμόνης μειώνεται, ο σίδηρος συσσωρεύεται και σχηματίζει μεγάλα κολλοειδή βρογχοκήλη με μεγάλα ωοθυλάκια γεμάτο με κολλοειδές (φυσαλίδες). Στη συνέχεια, η ανάγκη για θυρεοειδικών ορμονών αυξάνει πάλι και ο ιστός του μαστού μεγαλώνει. Η εναλλαγή αυτών των διαδικασιών για έναν αριθμό χρόνων και προκαλεί το σχηματισμό πολυοζώδη βρογχοκήλη.

Συμπτώματα

Εάν δεν υπάρχουν παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα και να αυξήσει την έκφραση του, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Όμως, ενώ τέτοιου είδους επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθεί ως μια σημαντική αύξηση του θυρεοειδούς Αύξηση του θυρεοειδούς - που κρύβεται πίσω από την ασθένεια   με συμπίεση των περιβαλλόντων οργάνων, ιστών, αγγεία και νεύρα του αίματος, καθώς και την ανάπτυξη του υπερθυρεοειδισμού (αυξημένη περιεκτικότητα των τοξικών αποτελεσμάτων των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) πολλά χρόνια μετά την εμφάνιση του πολυοζώδη ευθυρεοειδικοί βρογχοκήλη. Η τελευταία επιπλοκή ονομάστηκε η λειτουργική αυτονομία του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδής FA), καθώς σχετίζονται με την ανεξάρτητη σύλληψης υπόφυσης TSH ιωδίου και το σχηματισμό της θυροξίνης Η θυροξίνη - η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς   Κύτταρα (Τ4) θυρεοειδούς θυρεοκύτταρα οζίδιο.

Αυτοί οι κόμβοι που ονομάζεται "καυτό", που εντοπίζονται στη μελέτη, ραδιοϊσότοπο του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο. "Hot" κόμβοι παράγουν πολύ θυρεοειδικών ορμονών Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων Αυτό οδηγεί σε καταστολή της έκκρισης της υπόφυσης TSH και να μειωθεί το υπόλοιπο λειτουργούν θυρεοειδή ιστό. Οι περισσότεροι λειτουργούν ανεξάρτητα μονάδες εμφανίζονται σε ηλικιωμένα άτομα με πολυοζώδη βρογχοκήλη. Πολύ συχνά αυτό παθολογία συμβαίνει σε περιοχές της ανεπάρκειας ιωδίου σε τροφή και νερό.

Διαγνωστικά

Πολυοζώδη βρογχοκήλη (αν είναι αρκετά μεγάλο για να παραμορφώσει το λαιμό) μπορεί να ανιχνευθεί από τον ασθενή, και μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την έναρξη ιατρική εξέταση ή κατά τη διάρκεια υπερηχογραφία (USG).

Μετά τον εντοπισμό βρογχοκήλη ασθενής εξετάζεται προσεκτικά. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα αίματος για τις ορμόνες (αποκάλυψαν τη σχέση μεταξύ των ορμονών του θυρεοειδούς και της υπόφυσης TSH, η οποία μιλά τους όγκους ειδικότητας) διεξάγεται θυρεοειδούς υπερηχογράφημα Θυρεοειδής υπερηχογράφημα - να εξετάσει τα αποδεικτικά στοιχεία   (κόμβοι εντοπίζονται, τη θέση και τη δομή τους). Περάστε φράχτη ως κόμβοι του περιεχομένου με παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) υπό τον έλεγχο της δέσμης υπερήχων, που ακολουθείται από κυτταρολογικό εργαστήριο (σπούδασε κύτταρα που βρίσκονται σε στικτή) εξερεύνηση και τον ορισμό της φύσης του κόμβου (κύστη, καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι, και ούτω καθεξής).

Μεγάλη σημασία έχει επίσης το σπινθηρογράφημα - μια μελέτη του θυρεοειδούς αδένα με ραδιενεργό ιώδιο. Αυτή η μελέτη προσδιορίζει το "καυτό" (δηλαδή, απελευθερώνοντας περισσότερες ορμόνες από ό, τι το υπόλοιπο θυρεοειδικού ιστού) και "κρύο" (μη λειτουργία) συστατικά, τα οποία, σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, η πιο επιρρεπείς να εκφυλιστεί σε κακόηθες νεόπλασμα. Σε ό, τι θα μπορούσε να γίνει, όπως η μαγνητική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσουμε λεπτομερώς τη δομή των κόμβων.

Οι μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί αξιολόγηση των πολυοζώδη βρογχοκήλη και την εξέλιξη της με την ανάπτυξη της συμπίεσης των περιβαλλόντων ιστών ή θυρεοτοξίκωση. Εάν ο γιατρός βλέπει ότι η νόσος εξελίσσεται, βρογχοκήλη αφαιρεθεί χειρουργικά. Όταν η μη λειτουργία και δεν αυξάνει στο μέγεθος της καλλιέργειας για τους αρρώστους βλέποντας μόνο.

Galina Romanenko

Έχετε ποτέ πραγματοποιήθηκε μια έρευνα για να ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα; Αν ναι - ξέρετε τη σημασία των αποτελεσμάτων των δοκιμών, τα οποία κάνουν κατά τη διάρκεια της εν λόγω εξέτασης; Για παράδειγμα, ποιο επίπεδο του θυρεοειδούς ορμόνης (TSH) είναι φυσιολογικό; Παρακάτω είναι οι βασικές πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα επιδόσεων των TSH και τι σημαίνουν την άποψη της υγείας του ασθενούς.

Οι περισσότερες δοκιμές για τα επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς δεν είναι ακριβή

Αν το οικογενειακό ιστορικό της νόσου του θυρεοειδούς σας Νόσο του θυρεοειδούς - γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο Πιθανώς ο γιατρός συνέστησε να ελέγχονται σε τακτά διαστήματα στο επίπεδο της TSH και θυρεοειδικές ορμόνες. Ωστόσο, μπορεί πολύ καλά να είναι ότι τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ανακριβή. Μέτρα όπως «ολική θυροξίνη," "ελεύθερη θυροξίνη", "κοινή τριιωδοθυρονίνη", "δείκτη ελεύθερη θυροξίνη" δεν είναι επαρκώς αξιόπιστο εργαλείο για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού.

Σήμερα, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι ο καλύτερος τρόπος για τη μέτρηση του επιπέδου της TSH είναι ένα τεστ σάλιου. Επιπλέον, μπορείτε να παρακολουθείτε την υγεία τους, σημειώνοντας οποιεσδήποτε αλλαγές στην υγεία. Σημάδια ότι μπορεί να έχουν μειωμένο επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων   και ίσως ήρθε η ώρα να κάνουμε την ανάλυση σχετικά με τις ορμόνες, είναι οι εξής:

• Ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση?
• Απώλεια φρύδια?
• Η τριχόπτωση?
• Κρύα άκρα, ανεξάρτητα από την θερμοκρασία του περιβάλλοντος?
• Βαριά εμμήνου ρύσης?
• Δυσκοιλιότητα?
• Κόπωση?
• Η αύξηση του βάρους?
• Αμνησία.

Μερικές φορές οι γυναίκες που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό, αμηνόρροια, ή δεν μπορούν να μείνουν έγκυες.

Κανονικά επίπεδα Τ3 και Τ4

Κανονικές τιμές των θυρεοειδικών ορμονών στην ανάλυση του σάλιου είναι:

• Τριιωδοθυρονίνη (Τ3): 3-8?
• Θυροξίνη (Τ4): 4-11.

Εάν οι αριθμοί 3 και 4 είναι μικρότερο από 3, και 4, αντίστοιχα, θυρεοειδής αδένας σας δεν παράγει αρκετή ορμόνη - μια κατάσταση που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Εάν τα στοιχεία υπερβαίνουν το πρότυπο, αυτό υποδεικνύει υπερθυρεοειδισμό.

Το κανονικό επίπεδο της TSH

Ο κανονικός συντελεστής του TSH - 2,0 και κάτω. Εάν το επίπεδο της TSH είναι μεγαλύτερη από 2,0, ο ασθενής έχει ένα αυξημένο κίνδυνο υποθυρεοειδισμού.

TTG υπόφυση, η οποία βρίσκεται στο κέντρο του εγκεφάλου και ελέγχει την έκκριση πολλών ορμονών. Αυτός μπορεί να αρχίσει να εκκρίνει πολύ TSH, εάν ένα κανονικό επίπεδο της TSH θυρεοειδούς αδένα εκκρίνει αρκετή ορμόνη του θυρεοειδούς.

Αυτή η θεραπεία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - συνήθως μέχρι το τέλος της ζωής του ασθενούς ώστε να αποκατασταθεί η κανονική του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι πάντα δυνατή. Με τη θεραπεία, μπορείτε να αφαιρέσετε τα κύρια συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού Υποθυρεοειδισμός - Συμπτώματα: Τι πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή Όπως κόπωση, υπνηλία και δυσανεξία στο κρύο.

Πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών

Τα αποτελέσματα των δοκιμών για τις ορμόνες του θυρεοειδούς Δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες - Έλεγχος για νόσους   ερμηνεύονται συνήθως ως εξής:

Κατά κανόνα, εάν οι δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες είναι φυσιολογικές, ο γιατρός συνταγογραφεί συμπληρωματικές διαγνωστικές διαδικασίες που είναι αναγκαίες για να διασφαλιστεί ότι η ακριβής διάγνωση και να συστήσει την κατάλληλη είδος της θεραπείας.