Διαβήτης στην εγκυμοσύνη ή διαβήτη κύησης - μια ασθένεια η οποία δεν μπορεί να ληφθεί σοβαρά υπόψη, επειδή μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί. Ευτυχώς, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί ο διαβήτης οφείλεται στην προσαρμοσμένη διατροφή.

Τι είναι ο διαβήτης κύησης;

Ο διαβήτης κύησης ορίζεται ως ανωμαλία ανοχής γλυκόζης Γλυκόζη: Η πηγή ενέργειας Οδηγώντας σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας της υπεργλυκαιμίας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο 85% των περιπτώσεων η νόσος αναπτύσσεται κατά το δεύτερο ήμισυ της εγκυμοσύνης, για εικοστή δεύτερη ή εικοστή τέταρτη εβδομάδα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τίθεται η ασθένεια κατά την εγκυμοσύνη, ενώ προηγουμένως δεν ήταν. Σε 15% των περιπτώσεων η διάγνωση του διαβήτη της κύησης ανιχνεύει την παρουσία του δεύτερου τύπου, η οποία δεν έχει προηγουμένως προσδιορισθεί.

Σακχαρώδη διαβήτη τύπου II, σε αντίθεση με τον πρώτο τύπο, δεν μπορεί να ανιχνευθεί, και είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μόνο με εξέταση αίματος.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου, ή ακριβέστερα, στις είκοσι δευτερόλεπτα - εικοστή τέταρτη εβδομάδα, ο πλακούντας αρχίζει να παράγει μεγάλες ποσότητες ορμονών, ο ρόλος του οποίου είναι η τόνωση της ανάπτυξης και την ανάπτυξη του εμβρύου, τον κορεσμό της ενέργειας, οξυγόνο, θρεπτικές ουσίες. Καθ 'όλη τριών μηνών εμβρύου βάρος αυξήθηκε από 500 g έως περίπου 3 κιλά - αυτό είναι το πιο ενεργό περίοδο της ανάπτυξης.

Ορμόνες του πλακούντα έχει ως στόχο να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης Οι αρχές της δράσης της ινσουλίνης - η επιστήμη της ζωής εξοικονόμησης , Του οποίου ο ρόλος είναι στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Αν όλα πάνε καλά, τότε το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να αντισταθμίσει και να διατηρηθεί η κανονική του σακχάρου στο αίμα. Αν η δραστηριότητα του παγκρέατος δεν είναι αποτελεσματική αρκετά, ή μια έγκυος γυναίκα είναι υπέρβαροι, αποτελεί παραβίαση της παραγωγής ινσουλίνης, υπεργλυκαιμία εμφανίζεται και ο διαβήτης της κύησης.

Ποιος είναι σε κίνδυνο

Παράγοντες Κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για τον διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν:

• το υπερβολικό βάρος
• ηλικία άνω των τριάντα πέντε χρόνια
• κληρονομικότητα (η παρουσία του διαβήτη τύπου ΙΙ έχουν ένα γονέα)
• Ιστορικό της εμφάνισης διαβήτη κύησης σε μια μεγάλη έμβρυο (άνω 4 kg).
• η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας

Γιατί είναι σημαντικό για την ανίχνευση διαβήτη κύησης;

Εάν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας είναι αυξημένη, προκαλεί την ανάπτυξη των λιποκυττάρων, εξαιτίας της οποίας είναι ραγδαία κερδίζει βάρος. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί σε επιπλοκές κατά τον τοκετό, συγκεκριμένα, αυξάνει την ανάγκη για καισαρική τομή, προκαλεί μία αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχει ο κίνδυνος της κύησης postrodovogo διαβήτη, έτσι ώστε μετά τον τοκετό δεν μπορεί να χαλαρώσει και να συνεχίσει να παρακολουθεί την υγεία τους, το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης Με τη σωστή διατροφή σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ο κίνδυνος για ένα παιδί

Μόλις μια γυναίκα έχει διαβήτη κύησης έχει διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό να κάνουμε την υγεία ασθένεια αντανακλάται στο παιδί. Σοβαρές επιπλοκές για το έμβρυο είναι σπάνια (περιγεννητική θάνατο ή δυσμορφίες), αλλά είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος του διαβήτη αυξάνεται με το δεύτερο είδος της γυναίκας.

Οι παραδόσεις του διαβήτη του δεύτερου τύπου ονομάζεται η εβδομάδα τριακοστό έγδοο. Στο διαβήτη κύησης, αν οι γυναίκες δεν έχουν υπερβολικό βάρος και ειδικές ενδείξεις για πρόωρο τοκετό, το εργατικό δυναμικό δεν συμβεί πριν.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με τον ορισμό του διαβήτη κατά την κύηση στη διεθνή ιατρική πρακτική. Στο περιοδικό 'Diabetes Care το 2012, έδειξε ότι η συστηματική ανάλυση για να καθοριστεί ο διαβήτης της κύησης δεν ενδείκνυται για γυναίκες που δεν ειδικά προβλήματα υγείας. Πρέπει να προσδιορίζεται ο γιατρός επίβλεψη της εγκυμοσύνης. Η ανάγκη για προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει την παρουσία των υπέρβαρων γυναικών μετά την ηλικία των τριάντα πέντε χρόνια με κληρονομικός παράγοντας, ή μεγάλα φρούτα.

Στην περίπτωση του ορισμού του διαβήτη για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να εμμείνει σε μια ειδική δίαιτα. Δεν είναι μια αυστηρή δίαιτα, αλλά μόνο για την επανεξέταση της διατροφής, προκειμένου να μειωθεί η κατανάλωση του "γρήγορα" υδατάνθρακες, φυτικές ίνες προτιμώντας, τα αμυλούχα τρόφιμα και ολόκληρα τα τρόφιμα, όπου μια ισορροπημένη πρόσληψη των λιπών και των πρωτεϊνών. Αυτός είναι ένας από τους λόγους που οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη συνιστάται να εποπτεύεται από έναν διαιτολόγο.

Ο περιορισμός των θερμίδων κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ο διαβήτης πολύ σημαντικό μέτρο. Η αύξηση του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τις γυναίκες που έχουν ήδη επιπλέον βάρος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8-9 κιλά. Αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη σωματική δραστηριότητα, αξίζει να κάνουμε για τριάντα λεπτά πέντε φορές την εβδομάδα για να αποφευχθεί μια σημαντική δέσμη κιλά. Επιπλέον, τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα, θα πρέπει να είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας του ανθρώπου . Σύμφωνα με αυτά τα μέτρα μειώνουν τον κίνδυνο της παχυσαρκίας τόσο για τη μητέρα και το μωρό, η αρτηριακή πίεση ομαλοποιηθεί.

Στην περίπτωση του διαβήτη κύησης μετά την ίδρυση της διαιτητικής γυναίκα θα πρέπει να κρατήσει ένα ημερολόγιο, καταγράφοντας το επίπεδο απόδοσης του αίματος. Για περίπου 80% του επαρκούς αλλαγή στη διατροφή για μια κανονική εγκυμοσύνη, αλλά το υπόλοιπο των ασθενών χρειάζονται ενέσεις ινσουλίνης. Δεν θα βλάψει το παιδί. Αντιδιαβητικά χάπια για τις έγκυες γυναίκες στο διαβήτη της κύησης δεν συνιστάται.

Diabetes, σε συνδυασμό με υπερθυρεοειδισμό που παρατηρείται σε ένα τοις εκατό όλων των διαβητικών. Ταυτόχρονα ασθενείς έχουν συμπτώματα και των δύο ασθενειών. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι ένας παράγοντας επιβαρυντικών για το διαβήτη, λόγω της αυξημένης οξέωση και αυξημένη γλυκογονόλυσης (διάσπαση του γλυκογόνου σε γλυκόζη) στο ήπαρ.

Τι συμβαίνει στο σώμα σε σακχαρώδη διαβήτη και υπερθυρεοειδισμός

Διαβήτης - μια ασθένεια η οποία βασίζεται σε απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης (μιας ορμόνης που βοηθά τους ιστούς να απορροφήσει τη γλυκόζη - μια πηγή ενέργειας) στο σώμα, προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές, ειδικά των υδατανθράκων.

Ο υπερθυρεοειδισμός - αυξάνεται έκκριση των ορμονών του θυρεοειδούς που οδηγεί σε επιτάχυνση του μεταβολισμού όλων των ειδών, συμπεριλαμβανομένων των υδατανθράκων. Στο διαβήτη, να προκαλέσει μια νησιωτική συσκευή του πάγκρεας παράγει ανεπαρκή ινσουλίνη. Όταν vnepankreaticheskim μορφές του διαβήτη ανταγωνιστική προς τις ορμόνες ινσουλίνη (π.χ. θυρεοειδικές ορμόνες) αναστέλλουν τη δράση της ινσουλίνης ιστού. Αλλά ανεξάρτητα από το μηχανισμό με αποτέλεσμα ανεπάρκεια ινσουλίνης συμβαίνει ιστούς και, ως εκ τούτου το σάκχαρο του αίματος δεν μπορούν να εξομοιωθούν με τους ιστούς. Όλο αυτό αποτελεί παραβίαση των πρωτεϊνών και μεταβολισμού των λιπιδίων με την εμφάνιση των τοξικών προϊόντων του μεταβολισμού.

Πώς να υπερθυρεοειδισμός διαβήτη

Αυξημένα επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς επηρεάζουν αρνητικά την πορεία του διαβήτη στους νέους. Επιπλέον, η αποσύνθεση αυτών των ορμονών στο αίμα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός των μεταβολιτών που ενισχύουν την ένταση της αύξησης του γλυκογονόλυσης του σακχάρου στο αίμα στα ούρα.

Ως αποτέλεσμα, η περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών ενισχυμένη απορρόφηση της γλυκόζης στο έντερο, αυξημένη γλυκογονόλυση διαδικασία (διάσπαση του γλυκογόνου σε γλυκόζη) και τον διαχωρισμό της γλυκόζης από το ήπαρ στο αίμα σε επιταχυνόμενη καταστροφή της ινσουλίνης. Ο υπερθυρεοειδισμός συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη της διαβητικής κώμα. Ως εκ τούτου, η αποκατάσταση της σωστής μεταβολισμού των υδατανθράκων σε ασθενείς με διαβήτη μπορεί να επιτευχθεί μόνο μετά από τη μείωση της ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Αλλά πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ μέτρια αύξηση του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης   και τα ούρα, παρατηρούνται μερικές φορές σε υπερθυρεοειδισμό, ο συνδυασμός του υπερθυρεοειδισμού και του διαβήτη. Ο διαβήτης μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα ο υπερθυρεοειδισμός, ταυτόχρονα με ή μετά από την εμφάνιση υπερθυρεοειδισμού. Μια παροδική αύξηση του σακχάρου στο αίμα και στα ούρα μπορεί να φύγει με την εξαφάνιση του υπερθυρεοειδισμού, ο υπερθυρεοειδισμός και αν συνοδεύονται από διαβήτη, είναι, φυσικά, δεν πάει πουθενά.

Από αυτή την άποψη, μερικοί ενδοκρινολογία πιστεύουν ότι μια ήπια υπερθυρεοειδισμός είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας στο διαβήτη σε ενήλικες, καθώς βοηθά στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα και προλαμβάνει την απόθεση αθηρωματικής πλάκας στα αιμοφόρα αγγεία.

Τα συμπτώματα του διαβήτη και υπερθυρεοειδισμού

Τα σημάδια αυτής της κατάστασης είναι τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, και τα συμπτώματα του διαβήτη. Σημάδια του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν απώλεια βάρους, αίσθημα παλμών, εξόφθαλμο (μάτια διόγκωση), ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Πολλά κλάματα, διάθεση μεταβλητότητα, η διεύρυνση του θυρεοειδούς Αύξηση του θυρεοειδούς - που κρύβεται πίσω από την ασθένεια .

Σημάδια του διαβήτη περιλαμβάνουν δίψα, η χορήγηση μεγάλης ποσότητας ούρων, ξηροστομία, ξηροδερμία, μειωμένη απόδοση.

Διάγνωση και θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού και του διαβήτη

Στη μελέτη των ορμονών του αίματος που βρέθηκαν αυξημένα θυρεοειδικών ορμονών Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων . Ταυτόχρονα, το αίμα μπορεί να ανιχνεύσει ένα μεγάλο ποσό ζάχαρης. Η ζάχαρη βρίσκεται επίσης στα ούρα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του υπερθυρεοειδισμού και του διαβήτη

Θεραπεία του διαβήτη με την παρουσία του υπερθυρεοειδισμού, έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Πρώτα απ 'όλα, η απομάκρυνση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης λόγω της αυξημένης ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών (συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού). Για να γίνει αυτό, να συνταγογραφήσει φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, μειώνοντας έτσι την ένταση όλων των τύπων του μεταβολισμού, και αν αυτό δεν λειτουργεί, ο θυρεοειδής αδένας είναι τελείως ή μερικώς αφαιρείται, μεταφέροντας τον ασθενή σε μια ελεγχόμενη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών του θυρεοειδούς. Είναι, επίσης, υπό θεραπεία με ραδιενεργά ισότοπα, ενώ η εισαγωγή της ινσουλίνης για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του διαβήτη. Ορισμένοι πιστεύουν Ενδοκρινολόγοι αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα βέλτιστη θεραπευτική επιλογή σε αυτή την περίπτωση.

Πριν από την αφαίρεση σημεία υπερθυρεοειδισμού ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια διατροφή που περιλαμβάνει τριακόσια πενήντα γραμμάρια υδατανθράκων ανά ημέρα και ανά γραμμάριο και ένα τέταρτο πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους, με βάση το μέσο βάρος για τον ασθενή, ακόμη και αν είναι παχύσαρκοι. Η ημερήσια μερίδα είναι κατανεμημένα σε όλη την ημέρα για πέντε δεξιώσεις και πάντα διορίζονται από τη μείωση της ινσουλίνης ή ζάχαρη αδιακρίτως με φάρμακα.

Εκχώρηση επίσης ένα σύμπλεγμα βιταμινών, ιδιαίτερα βιταμίνες του συμπλέγματος Β

Ο διαβήτης, βέβαια, δεν εξαφανίζονται μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, αλλά η ροή του γίνεται ευκολότερη.

Galina Romanenko