Διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος συνοδεύεται από το σχηματισμό εκεί των κόμβων μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Αυτό μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης ή αυτοάνοση διαδικασία, όγκου ή αύξηση της ανεπάρκειας των ιστών του μαστού ιωδίου. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, μια τοποθεσία βιοψία.

Τι είναι η βιοψία με λεπτή βελόνη (FNA) του θυρεοειδούς όζου

Χειραγώγηση είναι η εισαγωγή ενός ειδικού βιοψία με λεπτή βελόνα του θυρεοειδούς αδένα στον έλεγχο όροφο συγκροτήματος της δέσμης υπερήχων (υπέρηχοι) και περίφραξης (εισρόφηση) το περιεχόμενο του ιστοτόπου για εργαστηριακή εξέταση.

Ενδείξεις για θυρεοειδούς FNA υπό υπερηχογράφημα θυρεοειδούς οζίδια έχουν διαφορετικά μεγέθη, τη δομή και την ομοιομορφία του μεγέθους μεγαλύτερου από 1 cm σε διάμετρο. Ο υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού του site σε κακόηθες νεόπλασμα από τους ακόλουθους παράγοντες: η ύπαρξη των κόμβων στο θυρεοειδή αδένα στους άνδρες (κόμβους στους άνδρες είναι σπάνια, αλλά οι περισσότεροι είναι ξαναγεννηθεί), τα παιδιά, τους νέους και τα γηρατειά, προηγούμενη ακτινοθεραπεία στο κεφάλι και το λαιμό, μονάδα για περισσότερο από 3 5 cm σε διάμετρο, μακρά ρέει φλεγμονωδών ασθενειών και των όγκων των αναπαραγωγικών οργάνων και του μαστού στις γυναίκες, μετά την εκ νέου ανάπτυξη των περιοχών που έχουν ήδη διεξαχθεί η λειτουργία, μια γενετική προδιάθεση για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Αντενδείκνυται εκμετάλλευση ΟΤΑ με σημαντικές παραβιάσεις της πήξης του αίματος και η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, των ψυχικών παθήσεων Η ψυχική ασθένεια - ντρέπονται να ζητήσουν βοήθεια;   και την άρνηση από το χειρισμό του ασθενούς.

Πώς είναι ο ΟΤΑ

Υπό την καθοδήγηση του υπερήχου ο γιατρός περνά Pierce θυρεοειδούς με λεπτή βελόνη συνδέεται με την άδεια σύριγγα και διοχετεύει το σε έναν κόμβο. Στη συνέχεια, αυτός απορροφά (αναρροφήσεις) το υγρό σύριγγα και τα κύτταρα από τον κόμβο αφαιρεί τη βελόνα από τη σύριγγα αναγκάζει τα περιεχόμενα στη διαφάνεια. Για μεγαλύτερη αξιοπιστία μελέτες είναι μερικές φορές που πραγματοποιήθηκε πολλές διατρήσεις.

Είναι ανώδυνη χειραγώγηση, η οποία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και δεν απαιτεί αναισθησία, αλλά ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς μπορεί να διεξάγει τοπική αναισθησία. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη βιοψία δεν τίθεται μόνο μικρές μελανιές (και ακόμα και τότε όχι πάντα), οι οποίοι είναι μόνοι. Για να τοποθετήσετε πάνω στο δέρμα, όπου η βιοψία, τηρείται αποστειρωμένη γάζα επίδεσμο για δύο ώρες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα ντους. Μέσα σε λίγα λεπτά αφότου ο ασθενής ΟΤΑ μπορεί να αφήσει το γραφείο του γιατρού.

Εργαστηριακή εξέταση του περιεχομένου των θυρεοειδικών όζων

Εργαστηριακή εξέταση των υγρών και των κυττάρων από τη χρήση FNA του κόμβου στο θυρεοειδή αδένα, να διακρίνει καλοήθη από κακοήθη διαδικασίες που απαιτούν εντελώς διαφορετικές στρατηγικές θεραπείας.

Η προκύπτουσα στικτή εναποτίθεται σε γυάλινο slide στέλνεται σε ένα εργαστήριο, όπου πρώτα χρωματίζονται και στη συνέχεια εξετάζονται κάτω από ένα μικροσκόπιο, σύνθεση κυττάρου. Βάσει αυτής της μελέτης παρέχουν ένα συμπέρασμα σχετικά με τη φύση του χώρου. Εάν στικτή για την έρευνα είναι ανεπαρκής (δηλαδή, αν δεν περιέχει τον απαιτούμενο αριθμό των κυττάρων), παραδέχεται παραπλανητικές έρευνα.

Από την καλοήθη φύση του χώρου, λέει με τη σύναψη «κολλοειδή συγκροτήματος." Ανακαλύφθηκε από μικροσκόπιο τα κύτταρα μπορεί να είναι κακοήθεις, τότε το συμπέρασμα ενδείκνυται για τον τύπο του όγκου που αφορούν. Μερικές φορές διάστικτη βρέθηκαν σημάδια φλεγμονής - αυτό δείχνει ότι η στικτή λήφθηκε από το χώρο του φλεγμονώδους ιστού, παρόμοια με την συναρμολόγηση.

Μερικές φορές ένα εργαστήριο δοκιμών δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την παρουσία των καρκινικών κυττάρων Κακοήθη όγκο: τα κύτταρα είναι τρελοί . Αυτό συμβαίνει σε ένα λεγόμενο θυλακιώδη όγκους που μπορεί να μεταφέρει και καλοήθων και κακοήθων φύση, ενώ έχουν παρόμοια κύτταρα.

Αξιοπιστία κυτταρολογία είναι υψηλό, αλλά όχι απόλυτη, δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να είναι μόνο σε έναν ορισμένο τόπο συναρμολόγησης, και μερικές φορές αποκαλύπτουν τους δεν είναι δυνατή.

Στην περίπτωση αυτή, εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας εκτελείται η λειτουργία, ο χειρουργός στο χειρουργικό τραπέζι καθορίζει το ποσό της χειρουργικής επέμβασης. Αφαιρεί κόμβο τον στέλνει σε μια επείγουσα ιστολογική (ιστού) και περιμένει το αποτέλεσμα της μελέτης, ενώ ο ασθενής είναι στο χειρουργικό τραπέζι, και στη συνέχεια τερματίζει τη λειτουργία (αν ο κόμβος είναι καλοήθεις), ή αναιρεί θυρεοειδούς μαζί με τους κοντινούς λεμφαδένες.

Όσο το δυνατόν συντομότερα για να εντοπίσει τους κόμβους του θυρεοειδούς αδένα Ο θυρεοειδής αδένας - είναι υπεύθυνη για τις ορμόνες σας   και πλήρως εξετάζει τότε ο ασθενής θα πρέπει να είναι τόσο εύκολο να αφαιρέσετε κόμβους που τείνουν να εκφυλιστεί σε έναν κακοήθη όγκο, από ό, τι για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς αργότερα Καρκίνο του θυρεοειδούς: είναι ιάσιμη . Ένας καρκίνος του οποιουδήποτε οργάνου είναι πολύ πιο εύκολο για τη θεραπεία στα πρώιμα στάδια.

Galina Romanenko

Υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα - είναι εκ γενετής υποπλασία του, η οποία συνοδεύεται από μία μείωση στην λειτουργία του θυρεοειδούς. Η έλλειψη των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα σταδιακά να προκαλέσει ανεπανόρθωτες βλάβες σε πολλά όργανα και συστήματα. Αλλά πάνω απ 'όλα επηρεάζονται συστήματος των οστών και του εγκεφάλου. Προειδοποίηση για τις παραβιάσεις αυτές μπορεί να είναι μόνο στην περίπτωση που το παιδί αμέσως μετά τη γέννηση θα πρέπει να ανατεθεί η θεραπεία αντικατάστασης.

Γιατί υποπλαστική θεραπεία του θυρεοειδούς θα πρέπει να χορηγείται όσο το δυνατόν συντομότερα

Η παρατεταμένη έλλειψη των θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνη - Τ4 και τριιωδοθυρονίνη - Τ3), οι οποίες προέκυψαν κατά την προγεννητική ανάπτυξη του παιδιού Προγεννητική ανάπτυξη του παιδιού: κάθε εβδομάδα Οδηγεί στην ανάπτυξη του μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο και το περιφερειακό νευρικό σύστημα με τη μείωση του αριθμού των νευρικών κυττάρων και μυελίνης των νεύρων διαταραχές επιστρώσεις κορμούς. Αυτή η πιο συχνά επηρεάζει όραση και την ακοή κέντρα στον εγκέφαλο και την παρεγκεφαλίδα. Επιπλέον, η έλλειψη των ορμονών του θυρεοειδούς μειώνει την ποσότητα του νευροδιαβιβαστή (βιολογικά ενεργών ουσιών, η οποία μεταδίδεται μέσω νευρική διέγερση) και του υποδοχέα ευαίσθητη σε αυτούς, η οποία αναστέλλει περαιτέρω τη λειτουργία του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.

Και αν κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης περισσότερο από το ήμισυ των αναγκών των ορμονών στο θυρεοειδικών ορμονών καλύπτεται από τη μητέρα μετά τη γέννηση, το παιδί λαμβάνει μόνο μια μικρή ποσότητα των ορμονών από το γάλα της μητέρας και στη συνέχεια, αν είναι θηλάζουν. Δεν υπάρχει φιάλη και μια τέτοια ασήμαντη πηγή της ορμόνης.

Χωρίς οι διαταραχές του θυρεοειδούς ορμόνης στον εγκέφαλο προχωρούν πολύ γρήγορα και οι 3-4 μηνών είναι μη αναστρέψιμη. Αλλά αν πριν από την ηλικία των υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα προσδιορίζονται και υπάγονται κατάλληλη θεραπεία υποκατάστασης, το παιδί έχει την ευκαιρία να μεγαλώσουν και να αναπτυχθούν κανονικά.

Πώς να ανιχνεύσει υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα σε νεογέννητα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκαλύπτουν υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο είναι δύσκολη. Και επειδή αυτή η παθολογία δεν είναι ασυνήθιστο, ειδικά σε περιοχές όπου υπάρχει έλλειψη ιωδίου στο νερό και τα τρόφιμα, όλα τα νεογέννητα βρέφη στην τρίτη - η πέμπτη ημέρα της ζωής πραγματοποίησε εξετάσεις αίματος διαλογής για να αποκλείσει χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός). Εξετάστε τα επίπεδα στο αίμα του θυρεοειδούς ορμόνης που διεγείρει την υπόφυση (TSH) - υψηλή περιεκτικότητά τους σε συζήτηση για τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και είναι η αιτία για την περαιτέρω εξέταση του παιδιού και να αποδείξει την ακριβή αιτία του φαινομένου αυτού.

Μερικές φορές μαζί με TSH διερευνήσει και το περιεχόμενο της θυροξίνης θυρεοειδούς ορμόνης (Τ4). Μείωση του περιεχομένου του, ενώ η αύξηση του δείκτη της TSH με ακόμη μεγαλύτερη βεβαιότητα υποδεικνύει την παρουσία του υποθυρεοειδισμού.

Πως για τη θεραπεία του θυρεοειδούς υποπλασία

Θεραπεία του θυρεοειδούς υποπλασία είναι η συντομότερη δυνατή έναρξη της βαβούρα της θεραπείας υποκατάστασης του θυρεοειδούς. Για το σκοπό αυτό, η συχνότερα συνταγογραφούμενη L-θυροξίνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια πλήρη εξέταση του μωρού είναι μερικές φορές συνταγογραφηθεί παρασκευάσματα συνδυασμού που περιέχει τόσο θυρεοειδούς ορμόνης Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων   (Τ3 και Τ4) - tireotom ή Thyreocombum.

Για να αποκατασταθεί η κατάσταση των ιστών του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, τα μωρά να διορίσει L-θυροξίνη δόση που επιλέγεται παιδί ξεχωριστά σύμφωνα με το καθεστώς του, το βαθμό της υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα, και εργαστηριακές παραμέτρους. Μερικές φορές ένα παιδί είναι αρκετά ελάχιστη ημερήσια δόση για ένα μήνα για να αποκαταστήσει τα φυσιολογικά επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Αλλά σε σοβαρή υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα να αποκατασταθεί η κανονική περιεκτικότητα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα είναι μερικές φορές απαραίτητο να αυξηθούν οι δόσεις των φαρμάκων κάθε τρία έως πέντε ημερών για όσο διάστημα το ποσό των ορμονών στο αίμα δεν είναι εντελώς κανονικοποιημένη.

Περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας αντικατάστασης οι συγκεντρώσεις του θυρεοειδούς ορμόνης της υπόφυσης (TSH) και θυροξίνης Η θυροξίνη - η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς   (Τ4) στο αίμα και ένα σύνολο δόση του φαρμάκου κατά την οποία το περιεχόμενο διατηρείται στο χαμηλότερο TSH και Τ4 - στο άνω φυσιολογικό για νεογέννητα. Τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται το παιδί για τη ζωή με περιοδικές εργαστηριακή παρακολούθηση και προσαρμογή της δόσης L-θυροξίνης.

Ένα παιδί με συγγενή υποπλασία Υποπλασία - μια συγγενή δυσπλασία του εμβρύου   Θυρεοειδούς συνιστάται επίσης ως πιθανή μακροπρόθεσμη θηλασμό, τη διεξαγωγή μαθημάτων της γυμναστικής, μασάζ, τακτική έκθεση στον καθαρό αέρα, τη χρήση της βιταμίνης D.

Η έγκαιρη διορισμό επαρκούς θεραπείας επιτρέπει τα περισσότερα παιδιά με υποπλασία του θυρεοειδή αδένα να μεγαλώσουν και να αναπτυχθούν κανονικά.

Galina Romanenko