Διαβητικούς σακχάρου στο αίμα θα πρέπει να διενεργήσει αρκετές φορές την ημέρα. Θα πρέπει επίσης να είναι σε θέση να αξιολογεί τα αποτελέσματα και να λάβει απόφαση σχετικά με επείγοντα μέτρα για την πρόληψη των επιπλοκών του διαβήτη, αν η ανάλυση έδειξε μια απότομη αύξηση ή μείωση του σακχάρου στο αίμα Η μείωση του σακχάρου στο αίμα - δεν είναι τόσο καλή όσο φαίνεται .

Η μελέτη του σακχάρου του αίματος - τι κάνει

Διαβήτης - μια ασθένεια που απαιτεί συνεχή εργαστηριακό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, οι εργαστηριακές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν στο εργαστήριο των ιατρικών οργάνων και στο σπίτι από τον ασθενή.

Ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου του αίματος στο σπίτι είναι απαραίτητη για τη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου του σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας του ανθρώπου   εξαιρέσεις απότομη αύξηση ή μείωση αυτού του δείκτη. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνει ένα τεστ ούρων για τη ζάχαρη και ακετόνη.

Αλλά το σάκχαρο του αίματος Ζάχαρη στο αίμα της εγκύου: πώς να μην χάσετε την κατάλληλη στιγμή   στο σπίτι δεν είναι πάντα ακριβής .  Ως εκ τούτου, η ανάλυση αυτή υπόκειται περιοδικά σε εξωτερικά ιατρεία .  Επιπλέον, κάθε τρεις μήνες στο αίμα καθορίζεται από το περιεχόμενο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, ένας δείκτης που αντανακλά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια των τριών τελευταίων μηνών .  Αυτή είναι μια εργαστηριακή εξέταση για μακροπρόθεσμο έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα .  Η μελέτη βασίζεται στο γεγονός ότι μέρος της παρούσας αιμοσφαιρίνης στα ερυθροκύτταρα, ένα μόριο γλυκόζης συνδεδεμένο, έτσι ώστε ένα τέτοιο μόριο που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη γλυκοζυλιωμένη .  Η έκταση της γλυκοζυλίωσης αιμοσφαιρίνης εξαρτάται από τη συγκέντρωση της γλυκόζης, η οποία είναι αποθηκευμένη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σε όλη την ύπαρξή τους chetyrehmesyachogo .  Ως εκ τούτου, σε οποιαδήποτε στιγμή, το ποσοστό των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης αντικατοπτρίζουν το μέσο της γλυκόζης του αίματος πάνω από τις προηγούμενες ένα με δύο μήνες, επιτρέποντας τον ακριβή έλεγχο του σακχάρου στο αίμα .  Κανονικά, αυτή η παράμετρος είναι συνήθως 4, 5-6, 5% του συνολικού αιμοσφαιρίνης στο αίμα .

Προκειμένου να διακρίνουν την διαβήτης τύπου Ι διαβήτη τύπου II πραγματοποιείται με προσδιορισμό των επιπέδων ινσουλίνης (ποσοστό - 15-180 pmol / L). Στο διαβήτη τύπου Ι θα μειωθεί, τύπος II - φυσιολογικά ή αυξημένα. Έτσι είναι πολύ ο προσδιορισμός του C-πεπτιδίου επίπεδα στο αίμα - ινσουλίνης και C-πεπτιδίου της προϊνσουλίνης σχηματίζονται στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος (κανόνας - 0, 5-2, 0 mg / l).

Για την έγκαιρη ανίχνευση του διαβήτη τύπου Ι στο αίμα τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος που τους καταστρέφουν, η οποία οδηγεί σε έλλειψη ινσουλίνης, και για την ανάπτυξη του διαβήτη. Αλλά το ποσοστό αυτό δεν ανιχνεύεται σε όλους τους ασθενείς, και περίπου 30%.

Να βοηθήσει στον εντοπισμό του διαβήτη Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια   Τύπος Ι σε πρώιμο στάδιο (ακόμα και πριν την έναρξη των συμπτωμάτων) τον προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι της GAD - αποκαρβοξυλάση γλουταμικού οξέος. GAD είναι συχνά το αντιγόνο με το οποίο παράγεται σε anetitela διαβήτη τύπου Ι, καταστρέφοντας τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη.

Η έγκαιρη ανίχνευση του διαβήτη και την έγκαιρη εκχώρηση της θεραπείας για την αποφυγή επιπλοκών του διαβήτη. Συνεπώς, είναι σημαντικό οι μελέτες του σακχάρου στο αίμα και ο προσδιορισμός των άλλων εργαστηριακών συμπτώματα του διαβήτη.

Προετοιμασία για μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη

Πώς να δωρίσει το σάκχαρο στο αίμα; Νηστείας ζάχαρη περάσει, κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μετά από ένα φορτίο ζάχαρης. Για να ελέγξετε το αποτέλεσμα ήταν σωστό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κάποια εκπαίδευση.

Έτσι, για τη λήψη του σακχάρου στο αίμα με άδειο στομάχι πριν από τη λήψη της ανάλυσης δεν τρώνε για 10 ώρες. Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε πριν από τη λήψη της ανάλυσης, ως συνήθως, αλλιώς ο δείκτης του σακχάρου στο αίμα θα ήταν παραπλανητική. Αλλά το αλκοόλ δεν είναι απαραίτητη η χρήση τουλάχιστον μία ημέρα, αλλά καλύτερα από λίγες ημέρες. Αμέσως πριν από την παράδοση της ανάλυσης δεν μπορούν να καπνίζουν. Φυσικά, θα πρέπει να αποκλείονται ως αλκοόλη. Ούτε μπορούμε να πάρουμε οποιοδήποτε φάρμακο (εκτός από τη μείωση της γλυκόζης, αν πραγματοποιείται η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Εξέταση αίματος μπορεί να εκτελεστεί μόνο δύο εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ένα ορισμένο φάρμακο.

Προετοιμασία για το σάκχαρο στο αίμα μετά το γεύμα: το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι έως και 2 ώρες πριν τη λήψη αίματος για δοκιμές. Αυτό είναι πολύ σημαντικό - έτσι αποκάλυψε την ικανότητα να αποκατασταθεί η κανονική επίπεδα σακχάρου στο αίμα μετά το φαγητό.

Δεν πρέπει να δώσετε το σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια κάποιας οξείας ασθένειας (γρίπη, πονόλαιμος), αμέσως μετά τον τραυματισμό, που υποφέρουν έντονο στρες ή σωματική καταπόνηση (όπως μετά από να παίξει τον αθλητισμό) - μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στρέβλωση των αποτελεσμάτων. Πριν από κάθε ανάλυση θα πρέπει να κάθονται ήσυχα και να χαλαρώσετε για 10-15 λεπτά.

Δεν μπορείτε να δώσετε αίμα για τη ζάχαρη και μετά από φυσιοθεραπεία, υπέρηχο ή ακτινογραφία, βελονισμό, μασάζ - όλες αυτές οι επιδράσεις μπορεί να επηρεάσει με κάποιο τρόπο τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Πριν από την σακχάρου στο αίμα με ένα φορτίο της προετοιμασίας είναι η ίδια όπως και για τη λήψη μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι.

Κανονικό όταν το σάκχαρο στο αίμα - 3, 5, 5, 5 mmol / l στο αίμα, η νηστεία, 5, 3-7, 8 mmol / L στο αίμα δεν λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Κρίσιμη σακχάρου στο αίμα

Στο διαβήτη παρατεταμένη έλλειψη των ενεργειακών πόρων οδηγεί στο γεγονός ότι καθώς το ενεργητικό υλικό σε χρήση λίπη. Αλλά η καύση του λίπους συνοδεύεται από το σχηματισμό τοξικών κετονικά σώματα (ακετόνη). Η εμφάνιση των σωμάτων κετόνης στο αίμα οδηγεί σε αυξημένη οξύτητα των ιστών του σώματος (κετοξέωση), η οποία συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση.

Ακετόνη εμφανίζεται στα ούρα με την αύξηση των επιπέδων του σακχάρου στο αίμα 13 - 17 mmol / L και μια αύξηση στα ούρα και αυτό πάνω από 3%. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς με διαβήτη σχολείο μαθαίνουν να ανιχνεύσει την παρουσία ακετόνης στα ούρα. Αυτό γίνεται με τη χρήση ειδικών λωρίδων δοκιμών. Κατά την ανίχνευση ακετόνης στα ούρα πρέπει να κάνουν ένεση ινσουλίνης για τους ασθενείς, και έχουν ένα γενικό οργανισμό αλκαλοποίηση, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα με διάλυμα σόδας 2%.

Μια μεγάλη ποσότητα του σακχάρου στο αίμα του συνοδεύεται από την απέκκριση στα ούρα. Ζάχαρη απεκκρίνεται στα ούρα όταν το επίπεδο στο αίμα της φτάνει τα 10-11 mmol / l. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, όπως με γλυκόζη Γλυκόζη: Η πηγή ενέργειας   Εμφανίζει ένα μεγάλο ποσό υγρού και αφυδάτωση. Οξέωση και αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε κρίσιμη κατάσταση - υπεργλυκαιμικό κώμα.

Οι πρόδρομοι ξεκινώντας hyperglycemic ζάχαρη κώμα στα ούρα (γλυκοζουρία), αυξημένα ημερήσιος όγκος των ούρων (πολυουρία), δίψα (ο ασθενής μπορεί να πιει μέχρι και 10 λίτρα ή περισσότερο του νερού ανά ημέρα - πολυδιψία), παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, των πρωτεϊνών και των λιπιδίων. Παρατεταμένη κρίσιμα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στα εσωτερικά όργανα.

Το κρίσιμο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα και μπορεί να είναι απότομη πτώση της. Σε υγιή άτομα, η πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα θεωρείται κρίσιμη ως προς το περιεχόμενο στο αίμα των 3, 2 mmol l. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι που βρίσκονται στο επίπεδο 2 και 5 mmol / l αισθάνονται καλά. Έτσι ώστε το κατώτερο κρίσιμο επίπεδο, ακόμη και σε υγιή άτομα δεν είναι πάντα η ίδια.

Εάν παρακολουθείτε το περιεχόμενο του σακχάρου στο αίμα και στα ούρα, για να εντοπίζετε έγκαιρα την παρουσία ακετόνης στα ούρα, ρυθμίστε την αρχική θεραπεία, οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να ζήσει για χρόνια χωρίς επιπλοκές.

Θανατηφόρο σακχάρου στο αίμα

Δείκτες των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε διαβητικούς ασθενείς μπορεί να είναι τόσο υψηλό όπως 15 mg / dL ή υψηλότερη, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη των υπεργλυκαιμικών κώμα. Αλλά αυτό δεν είναι όλοι οι ασθενείς, και κάποια με υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αισθάνονται ωραία. Ως εκ τούτου, ορισμένες παράμετροι άνω μοιραίο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα δεν υπάρχει. Στο διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ έσοδα υπεργλυκαιμικό κώμα διαφορετικά. Όταν ινσουλίνη σακχαρώδης διαβήτης (τύπου Ι) ανάπτυξη κετοξέωση και αφυδάτωση, ενώ σε σακχαρώδη διαβήτη μη-ινσουλίνης (τύπου II) αναπτύσσει μόνο αφυδάτωση, αλλά μπορεί να εκφραστεί σημαντικά, έτσι ώστε η έξοδος από την κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ δύσκολη.

Ένα χαρακτηριστικό των υπεργλυκαιμικών κάποιος είναι να αναπτύξουν σταδιακά και ο ασθενής, ο οποίος είχε εκπαιδευτεί στο σχολείο του διαβήτη, μπορεί να πιάσει μια επικίνδυνη στιγμή και να λάβει τα αναγκαία μέτρα. Ketoatsidoticheskaya υπεργλυκαιμικό κώμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι αναπτύσσεται σε σοβαρή διαβήτη περιπλέκεται από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια (γρίπη, πονόλαιμος, κ.λπ.), το τραύμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η ανεπαρκής δόση της ινσουλίνης Οι αρχές της δράσης της ινσουλίνης - η επιστήμη της ζωής εξοικονόμησης   και ούτω καθεξής.

Αυξημένη του σακχάρου στο αίμα σε συνδυασμό με την απέκκριση της στα ούρα. Ωστόσο, η παραγωγή ζάχαρης μια μεγάλη ποσότητα του υγρού που προκαλεί αφυδάτωση. Χρησιμοποιώντας κύτταρα του σώματος ως πηγή ενέργειας του λίπους στο αίμα προκαλεί μεγάλες ποσότητες τοξικών ουσιών - κετόνες προκαλούν κετοξέωση. Κετονικά σώματα απομονώνονται και ούρα.

Ο ασθενής έχει αδυναμία, λήθαργο, υπνηλία, ξηρό δέρμα, ξηροστομία, δίψα, απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα , Η υπερβολική ούρηση, η μυρωδιά ακετόνης στην αναπνοή Η μυρωδιά ακετόνης στην αναπνοή - υποψία διαβήτη . Για τους ασθενείς αυτούς, που χαρακτηρίζεται από βαθιά αναπνοή, το οποίο είναι το φυσικό μηχανισμό αντιστάθμισης της οξέωσης. Βαθιά αναπνοή σας επιτρέπει να απομακρυνθεί η περίσσεια του διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα και, ως εκ τούτου, διατηρεί το φυσιολογικό ιστό οξύτητα.

Υπερωσμωτικό διαβητικό κώμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II αναπτύσσεται όταν το σάκχαρο στο αίμα πολύ υψηλή (περιορισμός του σακχάρου στο αίμα φθάνει 50 έως 55 mmol / l) και δεν συνοδεύεται από κετοξέωση. Ωστόσο, είναι επίσης πολύ επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.

Υπερωσμωτικό διαβητικό κώμα αναπτύσσεται σταδιακά σε 1-2 εβδομάδες. Ο ασθενής πίνει πολλά υγρά και να ουρήσει πολλά, χάνει τα απαραίτητα ανόργανα άλατα του σώματος. Αυξάνει την αφυδάτωση, λήθαργος, αδυναμία. Ναυτία, έμετος, κοιλιακό πόνο χαρακτηριστικό διαβητικό κώμα ketoatsidoticheskaya, δεν θα συμβεί. Αυξάνει το ξηρό δέρμα και τους βλεννογόνους, τα μάτια νεροχύτη, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονισμένα. Δύσπνοια, αλλά η αναπνοή είναι συνήθως ρηχά, δεν υπάρχει καμία μυρωδιά ακετόνης στην αναπνοή. Μόνο άμεση νοσηλεία μπορεί να αποτρέψει το θάνατο του ασθενούς.

Ένα χαρακτηριστικό του υπογλυκαιμικού κώματος είναι ότι αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και αν ο ασθενής δεν λαμβάνει έγκαιρη ιατρική φροντίδα (ή μη φάτε κάτι γλυκό), μπορεί να πεθάνουν. Σημάδια της υπογλυκαιμίας είναι ξαφνική αδυναμία, το σκούρο χρώμα των ματιών, τρέμουλο των άκρων, μια πολύ ισχυρή αίσθηση της πείνας, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξάνοντας το άγχος, κρύος ιδρώτας, σύγχυση και απώλεια συνείδησης, σπασμούς.