Zoladex για την ενδομητρίωση - ένα δημοφιλές φάρμακο

26 Νοέμ 2012

 Zoladex για την ενδομητρίωση
 Στον αγώνα με την ασθένεια, όπως γνωρίζουμε, όλες οι μέθοδοι είναι καλές. Η ενδομητρίωση αναφέρεται σε ένα από τις πιο σοβαρές ασθένειες και γυναικολογικές θεραπεία του δεν είναι μόνο μεγάλη, αλλά παρουσιάζει και ορισμένα προβλήματα. Θεραπεία της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν τόσο συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους. Στο διορισμό των συντηρητικών μεθόδων παρασκευασμάτων ορμονική θεραπεία προτίμησης Ορμονικές θεραπείες - όχι μόνο αντισυλληπτικά  Ορμονικές θεραπείες - όχι μόνο αντισυλληπτικά
 . Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμα και η χρήση ορμονικών μεθόδων δεν βοηθούν στην επίτευξη εκατό τοις εκατό επιτυχία, και να ξεπεράσει εντελώς την ασθένεια. Κατά τα τελευταία χρόνια, έχει γίνει ευρέως χρησιμοποιούμενη Zoladex για την ενδομητρίωση Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες  Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες
 .

Zoladex σε σύγκριση με Danazalom, προγεστερόνη ή τα οιστρογόνα Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών  Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών
 -gestagensoderzhaschimi ναρκωτικών έχει υψηλότερη απόδοση. Για παράδειγμα, μια υποτροπή της νόσου μετά από μια πορεία της θεραπείας είναι 14-32% Danazalom μετά από θεραπεία με προγεστίνες - 12-34%, και μετά την εφαρμογή Zoladex μόνο 6-12%.

 Zoladex για την ενδομητρίωση - ένα δημοφιλές φάρμακο

Ο μηχανισμός δράσης των Zoladex

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι οξική γοσερελίνη (Zoladex περιέχει 3, 6 mg goserelin). Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε ένα σύνολο με ένα applicator σύριγγα για υποδόρια χορήγηση.

Zoladex (γοσερελίνη ή) είναι ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής LHRH (ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης). Με τη συνεχή χρήση του φαρμάκου καταστέλλει την απελευθέρωση της πρόσθιας υπόφυσης ωχρινοτρόπου ορμόνης αναστέλλοντας τους υποδοχείς σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, μειώνει δραματικά τον σχηματισμό των ορμονών των ωοθηκών, ιδιαίτερα οιστραδιόλης επίπεδο (είναι γνωστό ότι μία αιτία της ενδομητρίωσης είναι η υψηλή περιεκτικότητα των οιστρογόνων στο αίμα). Το επίπεδο των γυναικείων ορμονών στο αίμα πέφτει σε μετεμμηνοπαυσιακές, που είναι να δημιουργήσει μια τεχνητή εμμηνόπαυση. Η συγκέντρωση των οιστρογόνων συνεχίζει να μειώνεται κάτω από συνεχή αγωγή. Κατά συνέπεια, οι ασθενείς ανέπτυξαν μία θετική απάντηση της ενδομητρίωσης.

Zoladex συντίθεται ως αποθήκη απελευθέρωσης ορμονών αγωνιστές, έτσι εισαγωγή του πραγματοποιείται μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες. Οι αιτίες φάρμακο λέπτυνση του ενδομητρίου, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη αμηνόρροιας Η απουσία της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) - διφορούμενη σύμπτωμα  Η απουσία της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) - διφορούμενη σύμπτωμα
   και καταστέλλει την ανάπτυξη των ενδομητριοειδές ετεροτοπίες. Κατά κανόνα, Zoladex χορηγείται σε συνδυασμό με συμπληρώματα σιδήρου, η οποία προκαλεί βελτίωση σε αιμοσφαιρίνη και καταμέτρηση των ερυθροκυττάρων (ενδομητρίωση συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη της χρόνιας μετα-αιμορραγικό αναιμία). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία WG ανάλογα της LH (ιδιαίτερα Zoladex) να προκαλεί την εμμηνόπαυση, η οποία δεν εξαφανίζεται (έμμηνο κύκλο δεν αποκαθίσταται) μετά το τέλος της θεραπείας.

Το φάρμακο έχει σχεδόν πλήρη βιοδιαθεσιμότητα, και η χρήση της είναι σύμφωνη με τις συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία προσφέρει έντονη γοσερελίνης επίδραση δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική συσσώρευση στο σώμα. Zoladex πρακτικά δεν δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος, και την περίοδο ημιζωής της από δύο έως τέσσερις ώρες. Μια αύξηση στην ημίσεια ζωή της δραστικής ουσίας σε ασθενείς με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, αλλά η διάρκεια της θεραπείας Zoladex δεν απαιτεί αλλαγές στη δοσολογία του φαρμάκου.

 Zoladex για την ενδομητρίωση - ένα δημοφιλές φάρμακο

Δοσολογικό σχήμα Zoladex για την ενδομητρίωση

Zoladex χρησιμοποιούνται στην ιατρική, όχι μόνο για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, ορμονικές-εξαρτώμενων καρκίνων του μαστού, και στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.

Σε ενδομητρίωση Zoladex ενίεται υποδορίως στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα σε 3, 6 mg μία φορά ανά 28 ημέρες. Το φάρμακο χορηγείται ως κάψουλα που δημιουργεί ένα αποθήκη στο σώμα και σε τέσσερις εβδομάδας απελευθερώνεται δραστικό συστατικό - goserelin. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες Zoladex. Μια μεγαλύτερη διάρκεια της θεραπείας δεν είναι η κατάλληλη (κίνδυνος επίμονη εμμηνόπαυση). Πριν από το διορισμό του Zoladex θα πρέπει να εξαιρεθούν από την εγκυμοσύνη ασθενούς, και κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιούν μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

 Zoladex για την ενδομητρίωση - ένα δημοφιλές φάρμακο

Παρενέργειες

Στην φαρμακευτική αγωγή, πολλές γυναίκες παραπονιούνται για την εμφάνιση της «εξάψεις», εφίδρωση και απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν πονοκέφαλος, ασταθή διάθεση, ξηρότητα του κολπικού βλεννογόνου, μια αλλαγή στο μέγεθος του στήθους. Επιπλέον, η παρατεταμένη χρήση των Zoladex αποτέλεσμα απομετάλλωση οστών, είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.

Άννα Sozinova


Άρθρο Ετικέτες:
  • θεραπεία της ενδομητρίωσης

Κύστεις των ωοθηκών: Αιτίες και θεραπεία

13 Ιουνίου, 2012

  • Κύστεις των ωοθηκών: Αιτίες και θεραπεία
  • Διάγνωση και χειρουργική επέμβαση

 οι αιτίες των ωοθηκών θεραπείας κύστη
 Κύστη ωοθηκών - ένα μικρό γεμάτο υγρό "σακούλα", που παράγονται στις ωοθήκες των γυναικών. Οι περισσότερες κύστεις είναι ακίνδυνες και υποχωρούν από μόνα τους, αλλά ορισμένες από αυτές μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως κατάγματα, αιμορραγία και πόνος στις ωοθήκες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια κύστη ή κύστεις αφαιρεθεί χειρουργικά.

Κανονικά, μια γυναίκα - δύο από την ωοθήκη, όπου το αυγό και πού παίρνουν το χρόνο τους στη μήτρα. Κάθε ωοθήκη έχει περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού και βρίσκεται στην πλευρά της μήτρας. Κάθε μήνα, η ωοθήκη απελευθερώνει ένα αυγό. Το αυγό είναι «κάψουλα», η οποία ονομάζεται το θυλάκιο. Το αυγό αναπτύσσεται στην ωοθήκη, ενώ τα οιστρογόνα Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών  Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών
   η μήτρα δεν δίνει σήμα για να πάρει έτοιμος να πάρει το αυγό. Σε απάντηση, το τοίχωμα της μήτρας αρχίζουν να συμπυκνωθεί, να είναι έτοιμη για εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Αυτός ο κύκλος επαναλαμβάνεται κάθε μήνα και συνήθως τελειώνει με το μη γονιμοποιημένο ωάριο ξεγέλασε έξω από τη μήτρα. Αυτό είναι εμμηνόρροια.

Η εικόνα που λαμβάνεται με τη βοήθεια υπερήχων, κύστεις των ωοθηκών μοιάζουν φυσαλίδες. Η κύστη περιέχει μόνο υγρό που περιβάλλει ένα πολύ λεπτό τοίχωμα. Αυτό ονομάζεται λειτουργική κύστη, ή απλή κύστη. Αν το ωοθυλάκιο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να ανοίξει και να απελευθερώσουν ένα ωάριο, το υγρό παραμένει μέσα και σχηματίζει μια κύστη.

Συνήθως, οι κύστεις σχηματίζονται μόνο σε μια ωοθήκη. Μικρές κύστεις (λιγότερο από 2, 5 cm σε διάμετρο) μπορούν να σχηματιστούν και σε υγιείς ωοθήκες.

Κύστεις των ωοθηκών μπορεί να συμβεί σε μια γυναίκα, ανά πάσα στιγμή, αλλά πιο συχνά με τη μορφή του σε ηλικία τεκνοποίησης. Τα περισσότερα από αυτά λειτουργικών κύστεων. Αυτά είναι φυσιολογικά και δεν δείχνουν την παρουσία νόσου.

 alt

Τύποι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών

  • Θυλακιώδες κύστη

Θυλακιώδες μορφές κύστη όταν συμβεί ωορρηξία. Αυτές οι κύστεις μπορεί να φτάσει 6-9 εκατοστά σε διάμετρο. Σπάστε των ωοθυλακίων κύστεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή μονόπλευρη πόνο. Επώδυνη συμπτώματα είναι περίπου το ένα τέταρτο των γυναικών με αυτό το είδος της κύστης. Τυπικά, μια τέτοια κύστη σε μερικούς μήνες, εξαφανίζεται.

  • Corpus κύστη σωμάτιο

Ωχρό σωμάτιο κύστη που σχηματίζεται μετά το αυγό βγήκε από το θύλακα. Μετά από αυτό το λεγόμενο θύλακα γίνεται το ωχρό σωμάτιο. Αυτή είναι μια προσωρινή αδένας που παράγει τις ορμόνες, την προετοιμασία της μήτρας για πιθανή εγκυμοσύνη? Αν δεν επιτευχθεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο συνήθως εξαφανίζεται μόλις. Ωστόσο, μπορεί να πληρωθεί με ένα υγρό - αίμα, για παράδειγμα, και να παραμείνει στην ωοθήκη. Corpus σωμάτιο σχηματίζει κύστη συνήθως μόνο σε μία ωοθήκη δεν έχει συμπτώματα και πηγαίνει μακριά με το χρόνο.

  • Κύστη αιμορραγικό

Αυτό το είδος της λειτουργικής κύστης εμφανίζεται όταν εσωτερική αιμορραγία η κύστη αρχίζει. Σύμπτωμα είναι πόνος του στη μία πλευρά της κοιλιάς.

  • Δερμοειδής κύστη

Καλοήθεις όγκοι του τύπου αυτού μερικές φορές αναφέρεται επίσης ως μια ώριμη κυστική τεράτωμα. Αυτή η κύστη αναπτύσσεται κυρίως σε νεαρές γυναίκες και μπορεί να φθάσει 15 εκατοστά σε διάμετρο. Μπορεί να περιέχει λίπος, διάφορους ιστούς του σώματος, ακόμη και σωματίδια οστά, χόνδρους και τα μαλλιά. Εξαιτίας αυτού, οι υπέρηχοι δεν δίνει πάντα μια σαφής εικόνα των εν λόγω κύστεων. Είναι καλύτερα να διερευνήσει μέσω υπολογιστικής τομογραφίας και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι κύστεις μπορεί να γίνει φλεγμονή και στριμμένα, προκαλώντας έντονο πόνο στην κοιλιά.

  • Ενδομητρίωμα και ενδομητριοειδές κύστη

Σχηματίζεται όταν οι ωοθήκες πέφτουν σε κύτταρα του εσωτερικού στρώματος του τοιχώματος της μήτρας (ενδομητρίου κύτταρα). Συνήθως, η νόσος εμφανίζεται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία? μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο κατά την έμμηνο ρύση.

Ενδομητρίωση - είναι η παρουσία των κυττάρων του ενδομητρίου έξω από τη μήτρα. Στις γυναίκες, η νόσος μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την εγκυμοσύνη και τεκνοποίησης. Η διάμετρος του ενδομητρίου κύστεων από 2 έως 20 εκατοστά.

  • Οι πολυκυστικές ωοθήκες

Αυτό διάγνωση γίνεται όταν οι ωοθήκες αυξήθηκε σημαντικά - κατά κανόνα, δύο φορές τον κανόνα, και επί της επιφάνειας υπάρχουν πολλαπλές μικρές κύστεις. Συμβαίνει σε υγιείς γυναίκες και οι γυναίκες με ορμονικές διαταραχές Ορμονικές διαταραχές - υπερπροσφορά και έλλειψη εξίσου επικίνδυνο  Ορμονικές διαταραχές - υπερπροσφορά και έλλειψη εξίσου επικίνδυνο
 . Οι ωοθήκες εξετάζονται από υπέρηχο.

  • Πολυκυστικές ωοθήκες

Οι πολυκυστικές ωοθήκες δεν είναι το ίδιο πράγμα με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Το τελευταίο περιλαμβάνει, εκτός από κύστεις των ωοθηκών, πολλές άλλες φυσιολογικές διαταραχές. Με PCOS αυξάνει τον κίνδυνο της αντίστασης στην ινσουλίνη, διαβήτη τύπου 2 και η υψηλή πίεση του αίματος.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει στειρότητα Τα αίτια της υπογονιμότητας - κληρονομικότητα και ο τρόπος ζωής  Τα αίτια της υπογονιμότητας - κληρονομικότητα και ο τρόπος ζωής
 , Αιμορραγία σε γυναίκες με το σύνδρομο αυτό αυξημένο κίνδυνο αποβολής και άλλες επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.

PCOS είναι πολύ κοινό? πιστεύεται ότι συμβαίνει σε 4-7% των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας. Το σύνδρομο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Για τη διάγνωση PCOS, δεν είναι μόνο μία υπερήχους - για μια ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητη η χρήση διαφόρων μεθόδων.

  • Κυσταδένωμα

Είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από τα κύτταρα της ωοθήκης. Μερικά κυσταδένωμα γεμίζουν με βλέννα. Σε ορισμένες περιπτώσεις φθάσουν τα 30 εκατοστά σε διάμετρο.

 alt

Παράγοντες Κινδύνου

  • Κύστεις των ωοθηκών ιστορία
  • Ακανόνιστες περιόδους
  • Μεγάλες εναπόθεση λίπους στο άνω μέρος του σώματος
  • Η πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (σε ηλικία 11 ετών ή νωρίτερα)
  • Ακαρπία
  • Ο υποθυρεοειδισμός ή ορμονικές διαταραχές
  • Tamoxifen θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού

Ορμονικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων να μειώσει τον κίνδυνο των ωοθηκικών κύστεων, όπως τα χάπια δεν δίνουν τις ωοθήκες να απελευθερώσουν το αυγό κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα;  Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα;
 .

 alt

Συμπτώματα

Οι πιο συχνές κύστεις των ωοθηκών είναι ασυμπτωματικοί και βρίσκονται στην έρευνα, έχει οριστεί για έναν άλλο λόγο. Μερικές φορές, ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή πυελικό
  • Ακανόνιστες περιόδους
  • Αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πύελο
  • Ο πυελικός πόνος μετά από έντονη άσκηση ή / και μετά τη συνουσία
  • Πόνος ή πίεση κατά τη διάρκεια της ούρησης
  • Ναυτία και έμετο
  • Η κολπική πόνο ή / και την απαλλαγή από το αίμα (όχι έμμηνο ρύση)
  • Ακαρπία

Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας αν τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Πυρετός
  • Ασυνήθιστα έντονο πόνο στην κοιλιά
  • Ναυτία και έμετο
  • Αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία
  • Σοβαρή ωχρότητα ή / και αναιμία (πιθανώς από απώλεια αίματος)
  • Ασυνήθιστα βαριά και ακανόνιστα χρονικά διαστήματα
  • Φούσκωμα ή ραγδαία αυξανόμενα μέσης
  • Κοιλιακό άλγος μετά παίρνετε αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη)
  • Η αύξηση της ποσότητας των τριχών στο πρόσωπο του αρσενικού τύπου
  • Υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν συνδέεται με τα φάρμακα
  • Η υπερβολική δίψα ή / και συχνή ούρηση
  • Η απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο

Όταν αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε ένα ασθενοφόρο:

  • Αδυναμία, ζάλη, ένα κράτος στα πρόθυρα της λιποθυμίας, ειδικά όταν στέκεστε
  • Λιποθυμία
  • Συνεχούς πυρετού
  • Ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και πυελικό
  • Ισχυρή μείωση ή αύξηση στην πίεση του αίματος που δεν σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων
  • Η υπερβολική δίψα ή / και συχνή ούρηση
  • Αναίτια πόνος στον ώμο και τον πόνο στην κοιλιά
  • Παρατεταμένη ναυτία και έμετο




Яндекс.Метрика