- Η ενδομητρίωση μήτρα - μια από τις πιο συχνές νόσους στις γυναίκες
- Θεραπεία
Πώς να διεξάγει έρευνα και τη θεραπεία
Όταν μια εσωτερική ενδομητρίωση ήταν διαδεδομένη μέθοδος διάγνωσης μιας Υπερηχογράφημα TVS διακολπικό καθετήρα. Η μελέτη αυτή έχει μεγάλη διαγνωστικές δυνατότητες, μας επιτρέπει να βελτιώσετε τη διαδικασία εντοπισμού. Μπορούν να αξιολογήσουν αποτελεσματικά την αγωγή με βάση τη δυναμική παρακολούθηση της μήτρας, η οποία φαίνεται καθαρά με σκάφη Doppler αγγείων της μήτρας.
Διάγνωση
Επιβεβαιώσει τη διάγνωση της αδενομύωση βοηθά υστεροσκόπηση
Υστεροσκόπηση - εξέταση της μήτρας μέσα
. Όταν απεικόνιση της μήτρας μπορεί να δει τα χαρακτηριστικά του αδενομύωση:
- ενδομήτριο είναι άνιση περιγράμματα
- η παρουσία της ανώμαλη επιφάνεια του βλεννογόνου ως κρύπτες των διαφόρων κυτταρικών δομών ή παρατυπίες. Ακόμη και μετά την αφαίρεση ενός ειδικού μέσου λειτουργικό στρώμα δεν είναι επιφανειακή ευθυγράμμιση
- η εμφάνιση των «σημείων» ή «κενά» που μοιάζουν με κύτταρα από τα οποία ρέει το αίμα. Αυτό φαίνεται καθαρά από την οξυτοκίνη δοκιμή, όταν χορηγείται ενδοφλεβίως ένα διάλυμα οξυτοκίνης και προφέρεται ροή του αίματος εμφανίζεται από "σημεία"
Εάν η παθολογική διαδικασία είναι κοινή, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η κατάσταση του έχει μια ανατομική σχέση με τη μήτρα. Είναι σημαντικό να επιλέξετε την περαιτέρω θεραπευτική στρατηγική κατά τον προγραμματισμό χειρουργική επέμβαση. Με υψηλή ακρίβεια μας επιτρέπει να δώσει μια περιγραφή του καθιερωμένη μέθοδο παθολογικής διαδικασίας της υπολογιστικής τομογραφίας (CT), μαγνητική τομογραφία τεχνική. Κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας είναι καλά ορατό από τη μαγνητική τομογραφία, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στο σχέδιο μια ολοκληρωμένη έρευνα.
Τυπικές μεταβολές στην ενδομητρίωση βρίσκεται κατά τη διάρκεια διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
Λαπαροσκοπική Υπάρχει διαγνωστικό σημείο της αδενομύωση
Τα συμπτώματα της αδενομύωση - χαρακτηριστική και αναγνωρίσιμη
- «Μάρμαρο» της μήτρας. Μπορείτε επίσης να βρείτε άλλες εκδηλώσεις - ειδικές τσέπες του λευκού και του κόκκινου χρώματος, η παρουσία του αδενικού διόγκωση ή κίτρινο-καφέ κηλίδες ακανόνιστου σχήματος. Χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική τεχνολογία καθιστά δυνατή όχι μόνο για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλεισθεί η παρουσία της ενδομητρίωσης, καθώς και στο μέλλον να αποκατασταθεί η αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας.
Αποδεδειγμένη κλινική περιπτώσεις αδενομύωση απαιτούν θεραπεία, η οποία αποτελείται από διάφορα στάδια. Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ασθένειας για την αποκατάσταση της γονιμότητας μιας γυναίκας, έμμηνο λειτουργία της, να πραγματοποιήσει την πρόληψη της υποτροπής. Η κύρια μέθοδος της ιατρικής θεραπείας είναι ορμονοθεραπεία. Ενώ λαμβάνουν ορμονική θεραπεία είναι η ανάπτυξη της ατροφικής φαινομένων άμεσα σε ενδομητρίωση. Εάν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξαπλωμένες, ενώ υπάρχει ένας υψηλός κίνδυνος επακόλουθη υποτροπή, θεραπεία συνδυασμού με χρήση ορμονική και χειρουργική θεραπεία. Συνιστάται η θεραπεία με αυξητική ορμόνη ως προεγχειρητική προετοιμασία, καθώς αυτό θα βοηθήσει να μειώσει τη σοβαρότητα των παθολογικών σχηματισμών και καθιστά τη συντήρηση μιας πράξης.
Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης μήτρας
Το ζήτημα του πώς να προσεγγίσουμε την επιλογή ενός φαρμάκου, εκχωρήσετε την κατάλληλη διαδικασία που θα καθοριστεί όχι μόνο την εικόνα και τα όρια ηλικίας των κλινικών και την παρουσία του συνοδά νοσήματα (γυναικολογικών παθήσεων σε συνδυασμό με αδενομύωση
Η αδενομύωση - αποφύγετε σταθερή τάση
και σωματικές διαταραχές). Ανεξάρτητη μέθοδος επεξεργασίας είναι να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια, ή από του στόματος αντισυλληπτικά. Η μέθοδος αυτή συνιστάται ιδιαίτερα για τις νεαρές γυναίκες. Επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων χαμηλής δόσης της τελευταίας γενιάς, "Silest" "Marvelon", "Janine", "Γιασμίν". Τα θετικά αποτελέσματα της θεραπείας μπορούν να αναμένονται μόνο μετά από μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για έξι μήνες έως ένα έτος. Λειτουργία λήψης ορμονών που επιλέγονται ξεχωριστά, το πρότυπο του συστήματος είναι ότι ο ασθενής πρέπει να παίρνουν χάπια για 21 ημέρες ακολουθούμενη από επτά ημέρες για να κάνει ένα διάλειμμα.
Ουσιαστικά ο διορισμός των ορμονικών παραγόντων από την ομάδα της προγεσταγόνα, οι οποίες περιλαμβάνουν δυδρογεστερόνη, μεδροξυπρογεστερόνη. Η ημερήσια δόση της δυδρογεστερόνη μπορεί να είναι μέχρι 30 mg ανά ημέρα. Στη θεραπεία του αδενομύωση
Η αδενομύωση - θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται
λειτουργία πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας το φάρμακο από 10-11 έως κύκλο 25 ημερών. Εάν ενέσεις μεδροξυπρογεστερόνης κατατεθεί, κάνουν μία φορά κάθε δύο εβδομάδων σε μια δόση 150 mg. Βέλτιστη προγεσταγόνο θεραπεία θα πρέπει να είναι τουλάχιστον εννέα μήνες.
Τα φάρμακα επιλογής θεωρείται κεντρικής αγωνιστής ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH ή). Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αλλά έχουν έναν αριθμό αρνητικών εξελίξεις, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την εφαρμογή τους.
Το πρώτο είναι παρενέργειες που σχετίζονται με την κατάσταση υποοιστρογονικό. Η ανάπτυξη έλλειψη των ορμονών του φύλου θα πρέπει να αντισταθμιστεί για τη διεξαγωγή της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. Εάν δεν έχει οριστεί μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό αγωνιστές της θεραπείας, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση των καταγγελιών των «εξάψεις», αίσθημα παλμών, αλλαγές στη διάθεση, ή στο ουρογεννητικό διαταραχές. Για την εξάλειψη των συνεπειών υποοιστρογονικό όρισε θεραπεία υποκατάστασης τιβολόνη (CW ένα δισκίο την ημέρα).
Για την πλειοψηφία των ασθενών είναι ο πιο βολικός τρόπος εφαρμογής της GnRH αγωνιστές. Τα σκευάσματα που παράγονται με τη μορφή ενέσεων (ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση), τα οποία χορηγούνται μόνο μια φορά κάθε 28 ημέρες. Ενδομυϊκώς με ένεση "βουσερελίνη» στο 3, 75 mg. Υποδορίως μπορεί να χρησιμοποιηθεί "goserelin» στο 3 και 6 mg. Τα αποτελέσματα της θεραπείας αξιολογήθηκαν όχι νωρίτερα από μετά από 3-6 μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας ορμονικής πρέπει να διαφοροποιούνται αυστηρά για κάθε κλινική περίπτωση.
Εάν, μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, οι καταγγελίες των ασθενών επιμένουν επίμονο πόνο, υπάρχουν και συμπτώματα της γειτονικής οργάνων, είναι αναγκαίο να διορίσει μια διαβούλευση με τους εμπειρογνώμονες των συναφών κλάδων (ουρολόγο, γαστρεντερολόγος, ψυχίατρος)
. Έντονο πόνο που δεν ανακουφίζεται με συντηρητικές θεραπείες, είναι μια ένδειξη για νοσηλεία και τη χειρουργική επέμβαση
. Ακόμα και μετά από επαρκή απομάκρυνση της ενδομητρίωσης υπάρχει κίνδυνος της εκ νέου ανάπτυξης
. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι σημαντικό να ορίσει άμεσα μια θεραπεία αποκατάστασης στην μετεγχειρητική περίοδο
. Αυτή η επεξεργασία συνίσταται σε φυσική θεραπεία για την εξομάλυνση του κυκλοφορικού και μεταβολικές διεργασίες βελτιώσουν τις διαδικασίες αναγέννησης ιστού, όπως επίσης και ανοσοδιεγερτικές θεραπεία, ορμονοθεραπεία για να αποκαταστήσει το βρόχο δύο φάσεων
. Από την επιτυχία της θεραπείας συνδυασμού επηρεάζει την επικράτηση του αδενομύωση, την σοβαρότητα των αλλαγών
.
Μαρίνα Solovyov