Βιοψία Διαδικασία

Μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας - αυτό είναι ένα από τα κύρια στάδια της διάγνωσης και της θεραπείας των ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η οποία βρίσκεται στην περιοχή φράχτη του ζωντανού ιστού και καθιστά δυνατή την μελετήσει λεπτομερώς τη μικροσκοπική κυτταρική υπερδομή. Αυτό με τη σειρά επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο βαθμός κακοήθειας των κυττάρων και, εάν είναι απαραίτητο, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Παρ 'όλα αυτά, ιδιαίτερα ευαίσθητος κορίτσια πέφτουν σε έναν πραγματικό πανικό όταν μαθαίνουν ότι η επιχείρηση θα πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση της επιφάνειας αναισθητικό (π.χ. λιδοκαϊνη). Ωστόσο, αυτό είναι περισσότερο από ένα ψυχολογικό τεχνική για να ηρεμήσει τους ασθενείς επειδή ο τράχηλος στερείται των υποδοχέων πόνου.

Η μόνη αίσθηση που μπορεί να συμβεί, ένα αίσθημα τράβηγμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία συνδέεται με σπαστική συστολή των λείων μυών της μήτρας. Αυτά τα αντανακλαστικά μείωση ως αποτέλεσμα της διέγερσης των νευρικών κυττάρων σε απόκριση σε επαφή με το βλεννογόνο της μήτρας του τραχήλου της μήτρας. Ακόμη και αυτά τα συναισθήματα δεν τίθεται, είναι απαραίτητο να ηρεμήσει και να χαλαρώσει σωστά. Σε αντίθετη περίπτωση, η ένταση σας θα αυξήσει μόνο την σύσπαση των μυών στρώματα της μήτρας. Εκτός του τραχήλου της μήτρας συνεχίζει τη διαδικασία της βιοψίας κυριολεκτικά τίποτα περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.

Η ίδια μια βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους, που κυμαίνονται από το "καθαρό" χειρουργική εκτομή του ιστού με ένα νυστέρι ειδικά σχεδιασμένο λαβίδες βιοψίας ή turbinotomy (ειδικά "κόφτες") σε πιο σύγχρονες μεθόδους: radionozh ηλεκτρικός βρόχος, ακτινοβολία λέιζερ. Αυτό το "υλικό" μέθοδοι βιοψίας δεν απαιτούν ραφή τις άκρες του τραύματος (όπως έχει επίδραση στην πήξη ύφασμα issechёnnye) και επιτρέπουν τη λήψη φέτες πολύ υψηλής ποιότητας, η οποία διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση. Σε κάθε περίπτωση, του τραχήλου της μήτρας βιοψία διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο και την προσωρινή χρώμα των βλεννογόνων διάλυμα Lugol - αλκοολικό διάλυμα ιωδίου διαλυμένο σε νερό 1:10. Lugol λύση επιτρέπει μια πιο προσεκτική ματιά "ύποπτες" site.

Διαδικασία βιοψία πραγματοποιείται αμέσως μετά την ακανόνιστη έμμηνο ρύση, αλλά όχι πριν ο γιατρός θα πρέπει να εξακριβωθεί κατά πόσον υπάρχει καμία κρυφή μολυσματικές διεργασίες, οι οποίες διενήργησε προκαταρκτική μάκτρα για σπορά από τις βλεννογόνους βακτηριακή περιβάλλον. Αν μετά από τρεις ημέρες, την ανάπτυξη των βακτηρίων δεν συνέβη - όλα είναι εντάξει, μπορείτε να προχωρήσετε σε βιοψία. Αν οι αποικίες αναπτύχθηκαν παθογόνων οργανισμών, είναι απαραίτητο πρώτα να εκχωρήσει τη θεραπεία και τραχηλική βλέννη καθαρίζονται από τα μικρόβια, αλλιώς στην ανοικτή πληγή που απομένει μετά τη βιοψία μπορεί να διαπεράσει τη μόλυνση.

Μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας είναι ουσιαστικά μια χειρουργική επέμβαση, αν και ήσσονος σημασίας. Ως εκ τούτου, μετά το τέλος της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον ασθενή για την υπόκειται σε ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, ένα - ένα και ένα δεύτερο εβδομάδες μετά τη βιοψία δεν μπορεί να γίνει και να θέσει πλύσεων ταμπόν. Την ίδια περίπου περίοδο, για να αποφευχθεί η έντονη άσκηση και απέχουν από το σεξ. Δεν είναι επίσης επιθυμητό τυχόν τοπικών θερμικές επιδράσεις, ή να επεκτείνει δραματικά τα πλοία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Προετοιμασία και διεξαγωγή διαδικασιών

Πριν από την εκτέλεση μιας βιοψίας του τραχήλου της μήτρας, συνιστάται να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα (κυρίως φάρμακα, αντιπηκτικά, όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη), καθώς και αλλεργίες σε οποιαδήποτε φάρμακα.

24 ώρες πριν από τη βιοψία του τραχήλου, συνιστάται να αρνηθεί το φύλο, πλύσεων Πλύση - μια αμφιλεγόμενη διαδικασία Εφαρμόζοντας υπόθετα και κολπικά ταμπόν Πώς να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα - βασικά προληπτικά μέτρα . Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τριάντα έως εξήντα λεπτά πριν τη βιοψία, συνιστάται να λάβει παυσίπονο (όπως η ιβουπροφαίνη) για να ανακουφίσει δυσφορία ή πόνο αίσθηση, που μπορεί να προκαλέσει αυχενικό βιοψία.

Βιοψία προ κολποσκόπηση εκτελούνται από εξειδικευμένο γυναικολόγο. Για να εκτελέσετε μια βιοψία είναι υποχρεωμένη να υιοθετήσει μια οριζόντια θέση στην γυναικολογική καρέκλα Γυναικολογική καρέκλα: Ρίξτε μια προσεκτική ματιά Στη συνέχεια εισάγεται στον κόλπο ένα ειδικό διαστολέας Κάτοπτρο: το κύριο εργαλείο γυναικολόγος Ωθεί το τοίχωμα του κόλπου και διευκολύνει τη διαδικασία εξέτασης του κόλπου και του τραχήλου. Στη συνέχεια, η άμεση επιθεώρηση του τραχήλου της μήτρας με κολποσκόπιο. Κατά την ανίχνευση των ανώμαλων περιοχών του ιστού του τραχήλου της μήτρας γίνεται βιοψία - φράκτη ένα ή περισσότερα δείγματα ιστού από τον τράχηλο της μήτρας. Εάν μια βιοψία αιμορραγία, η επιφάνεια του τραχήλου αντιμετωπίζεται με ένα ειδικό διάλυμα - συχνά νιτρικό άργυρο.

Εάν είναι απαραίτητο, η δειγματοληψία ιστού από τον ενδοτραχηλικό κανάλι γίνεται ενδοτραχηλικών βιοψία (ενδοτραχηλικών απόξεση). Δεδομένου ότι η εξέταση της ενδοτραχηλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας κολποσκόπιο δεν είναι δυνατόν, στο ενδοτραχηλικό κανάλι για τη λήψη δειγμάτων ιστού εισάγεται ένα μικρό αιχμηρό εργαλείο - ξέστρο. Αυτό το είδος της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας δεν εκτελείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Και το πιο σημαντικό, αν ο γιατρός νομίζει μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας που απαιτείται, τότε υπάρχει ένας καλός λόγος. Για να αρνούνται τη διαδικασία δεν συνιστάται.

Βιοψία αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας είναι συνήθως έτοιμο σε μια εβδομάδα ή δύο μετά τη διαδικασία. Ανώμαλη του τραχήλου της μήτρας αποτελέσματα της βιοψίας μπορεί να υποδηλώνει είτε tserkivalnuyu δυσπλασία Δυσπλασία - τι είναι αυτό;   (ανωμαλίες στα κύτταρα των ιστών του τραχήλου της μήτρας) διαφόρων βαθμών, ή καρκίνο του τραχήλου. Επιπλέον, τα αποτελέσματα μιας βιοψίας του τραχήλου μπορεί να δείξει την παρουσία των καλοηθών όγκων σε βλεννογόνους (αυχενική πολύποδες).

Ανωμαλίες των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας που φαίνεται βιοψία - τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας (CIN): η ανάπτυξη των κυτταρικών ανωμαλία προσδιορίζεται από τον βαθμό σοβαρότητας, από την πρώτη να τρίτου βαθμού, ανάλογα με τον αριθμό των ανώμαλων κυττάρων. Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας είναι η πρώτη βαθμός σημαίνει ότι μόνο ένας μικρός αριθμός κυττάρων (μία στις τρεις) αφύσικα? δυσπλασία τρίτου βαθμού δείχνει ένα μεγάλο αριθμό των ανώμαλων κυττάρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα της δυσπλασίας μπορεί να δείξει ότι οι αλλαγές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας ιστού έχει οδηγήσει στο σχηματισμό κακοηθών (καρκίνος) σχηματισμός. Σε έξι από τις δέκα περιπτώσεις δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας του πρώτου βαθμού (CIN 1) ανωμαλίες στα κύτταρα εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία, και μόνο ένας στους δέκα περιπτώσεις μη φυσιολογικής ανάπτυξης των κυττάρων οδηγεί σταδιακά μέχρι τρίτου βαθμού δυσπλασίας. Μόνο σε μία περίπτωση από ένα δυσπλασίας εκατόν πρώτου βαθμού οδηγεί σε καρκίνο του τραχήλου Ο καρκίνος του τραχήλου: πιθανή θεραπεία   επί ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Του τραχήλου της μήτρας δυσπλασία δεύτερο και τρίτο βαθμό δεν σημαίνει μια προκαρκινική κατάσταση. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανάκτηση της κανονικής κατάσταση της θεραπείας τραχηλικά κύτταρα είναι απαραίτητη και, σε σπάνιες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των κατεστραμμένων περιοχών ιστού με τη βοήθεια των ειδικών διαδικασιών (κρυοθεραπεία, βιοψίες σφήνα και ούτω καθεξής).

Της βλάβης CIN 1: τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του πρώτου βαθμού

Εάν βιοψία αποτελέσματα δείχνουν την παρουσία της αυχενικής δυσπλασίας, του τραχήλου της μήτρας αμελητέα στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι απαραίτητη. Περισσότερο από το ήμισυ του συνόλου των περιπτώσεων της δυσπλασίας του πρώτου βαθμού, κατά παράβαση των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας συνήθως εξαφανίζονται από μόνα τους. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο πτυχίο της θεραπείας δυσπλασία απαιτείται, αποδίδονται σύμφωνα με τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της βιοψίας και κολποσκόπηση Κολποσκόπηση - πώς να το προετοιμάσει σωστά; .

Εάν τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης Τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης - πώς να τα ερμηνεύσει   εμφανίστηκε φυσιολογική, προτείνουμε εκ νέου εκτέλεση της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας, εντός έξι μηνών μετά την πρώτη διαδικασία. Αν τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης έδειξαν ελαφρά διαταραχές στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας, κολποσκόπηση συνιστάται να εκτελέσει επαναλαμβάνεται έξι μηνών μετά την πρώτη διαδικασία.

Των CIN 2: τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του δευτέρου βαθμού

Εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας του τραχηλικού δυσπλασίας δείχνουν το δευτερόλεπτο βαθμό, υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω ανάπτυξη κυτταρικών ανωμαλιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως συνιστώμενη θεραπεία - αφαίρεση των ανώμαλων περιοχών του τραχηλικού ιστού μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

3 CIN: τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του τρίτου βαθμού

Αυτά τα αποτελέσματα βιοψίας δείχνουν την παρουσία σημαντικών ανωμαλιών στα κύτταρα των ιστών του τραχήλου με πολύ μεγάλη πιθανότητα περαιτέρω διαταραχών ανάπτυξης. Δυσπλασία του τρίτου βαθμού απαιτεί την υποχρεωτική θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.