Η ενδομητρίωση αναφέρεται σε ένα από τα ελάχιστα γνωστές και πιο ύπουλη από γυναικολογικές παθήσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από χρόνια ενδομητρίωση κατατάσσεται στην τρίτη θέση μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες των ινομυωμάτων της μήτρας και των γεννητικών οργάνων. Η ασθένεια αναπληρωτές περιοδικές εξάρσεις και υφέσεις. Ξεφορτωθείτε της χρόνιας ενδομητρίωσης είναι σχεδόν αδύνατη, κυρίως θεραπεία μείωσε μόνο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της διαδικασίας της νόσου. Μια συχνή σύντροφος της χρόνιας ενδομητρίωσης είναι στειρότητα, και η καταπολέμησή της, ως μέρος ενός σύνθετου θεραπευτικού μέτρα. Ενδομητρίωση Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες   οι περισσότερες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (30-40 ετών), αλλά υπήρχαν κρούσματα της νόσου σε νεαρά κορίτσια.

Ο ορισμός του όρου "ενδομητρίωσης"

Η ενδομητρίωση είναι μια καλοήθης διεργασία gormonalnozavisimym σε ποια όργανα στη σεξουαλική σφαίρα, και αναπτύσσεται και την ανάπτυξη των κυττάρων που σχετίζονται με μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά τους με τα κύτταρα του ενδομητρίου (επένδυση της μήτρας) .  Αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν ενδομητριοειδές ετεροτοπία (τα κέντρα), τα οποία υπόκεινται στους ίδιους κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν στο ενδομήτριο κατά την διάρκεια του έμμηνου κύκλου .  Έξαρση της χρόνιας ενδομητρίωση εμφανίζεται κατά την έμμηνο ρύση .  Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της νόσου, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχει ομοιόμορφη κατάταξη της ενδομητρίωσης, η οποία θα αντικατοπτρίζει όλες τις πτυχές της παθολογικής διεργασίας .  Στη θέση του εντοπισμού του ενδομητριοειδές ετεροτοπίες απομονώνονται γεννητικών οργάνων (η διαδικασία επηρεάζει τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος) και εκτός των γεννητικών οργάνων της ενδομητρίωσης .  Με τη σειρά του, η ενδομητρίωση γεννητική υποδιαιρείται σε ένα εσωτερικό (μήτρας ενδομητρίωση ή αδενομύωση) και το εξωτερικό .

Ο μηχανισμός και οι αιτίες της χρόνιας ενδομητρίωσης

Η αιτιολογία και ο μηχανισμός της νόσου παραμένει ελάχιστα κατανοητή πρόβλημα. Στην επί του παρόντος προτιμώμενη θεωρία εμφυτεύματος. Η βάση αυτής της θεωρίας είναι ο μηχανισμός της ανάδρομης πλάγιο έμμηνου αίματος. Δηλαδή, κατά την έμμηνο ρύση, λόγω ορισμένων παραγόντων, αίμα εισέρχεται στις σάλπιγγες Σάλπιγγες: ένα σημαντικό μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος   και στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου ενδομήτρια κύτταρα εξαπλώνονται και να ριζώσουν (στο περιτόναιο, το έντερο, ουροδόχος κύστη, κ.λπ.). Μια άλλη θεωρία για να εξηγήσει την ανάπτυξη της νόσου, θεωρείται ότι είναι το ανοσοποιητικό. Το ανοσοποιητικό σύστημα κρατά κανονικά κομμάτι όλων των ξένων κυττάρων και τα καταστρέφει. Εάν τυχόν αποτυχίες στις ένοπλες δυνάμεις του οργανισμού κύτταρα του ενδομητρίου περάσουν απαρατήρητα και να συνεχίσει να αναπτύσσεται σε άτυπες θέσεις τους. Ορμονική θεωρία εξηγεί την προέλευση της ενδομητρίωσης παράβαση για την παραγωγή των σεξουαλικών ορμονών.

Παράγοντες αυξημένου κινδύνου της νόσου:

• υψηλά επίπεδα οιστρογόνων?
• το άγχος, η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα?
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες?
• γενετική προδιάθεση (κληρονομικότητα)?
• ηλικίας 30-40 ετών?
• μεταβολικές διαταραχές?
• ενδοκρινικές διαταραχές (νόσος του θυρεοειδούς)?
• ενδομήτρια παρεμβάσεις (άμβλωση, απόξεση, καισαρική τομή)?
• δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων.

Οι κλινικές εκδηλώσεις

Οι εκδηλώσεις της χρόνιας ενδομητρίωσης εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της διαδικασίας. Συχνά η νόσος είναι ασυμπτωματική, και ενδομητριοειδές εστίες είναι τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης ή υστεροσκόπηση Υστεροσκόπηση - εξέταση της μήτρας μέσα . Τα κύρια χαρακτηριστικά της ενδομητρίωσης Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης - μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές   περιλαμβάνουν:

• Πόνος

Ο πόνος είναι συνήθως σταθερή, πόνο, και βρίσκονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να εγγραφούν στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή, στον πρωκτό και κάτω άκρων. Χαρακτηριστικά αυξημένο πόνο πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκειά της.

• Δυσπαρευνία

Σε χρόνιες ενδομητρίωση ασθενείς παραπονούνται για πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Συχνά, η σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη.

• Διαταραχές της εμμηνορρυσίας

Σε χρόνιες ενδομητρίωση υπάρχουν διάφορες διαταραχές του κύκλου, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κηλίδων πριν και μετά την έμμηνο ρύση.

• Υπογονιμότητα.

Άννα Sozinova

Ενδομητρίωση - μια ασθένεια που σχετίζεται με ορμονικές και ανοσολογικές διαταραχές στο γυναικείο οργανισμό. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της endometirioza χρήση ναρκωτικών, διορθωτικές αυτές τις παραβιάσεις, καθώς και τα παυσίπονα, αιμοστατικών παραγόντων, φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και μέσα αντιστήριξη.

Φάρμακα ορμονική δράση

Για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης, μια ποικιλία φαρμάκων που αναστέλλουν τη δράση του γυναικείου φύλου ορμονών οιστρογόνων. Δράση esrogenov απαραίτητο για την καταστολή, καθώς προκαλούν μία σημαντική αύξηση παρατεταμένη του βλεννογόνου μήτρας (ενδομήτριο) και, στη συνέχεια απόρριψη του συνοδεύεται από σημαντική αιμορραγία η οποία συμβαίνει κατά την διάρκεια τα κατασχεθέντα εισέρχονται κυττάρων σε άλλους ιστούς για να σχηματίσουν εκεί περιοχές της ενδομητρίωσης.

Για φάρμακα που αναστέλλουν τη δράση των οιστρογόνων, είναι συνθετικά ανάλογα της Riesling-υποθαλαμικές ορμόνες (αγωνιστές GnRH), οι οποίες περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Diferelin, Dekapeptil, ναφαρελίνη, buselerin, zolodeks αποθήκη, lyukrin depot et al. Με την παρατεταμένη χρήση, προκαλούν μείωση Εκπαίδευση γοναδοτροπίνες της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε καταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών, δηλαδή, σε μια πλήρη διακοπή της λειτουργίας τους ορμονικών και την απουσία της εμμήνου ρύσεως. Εφαρμόστε αυτά τα φάρμακα συνήθως με κοινές μορφές της ενδομητρίωσης και σχετικά μικρή (περίπου τρεις μήνες) μαθήματα επειδή παρέχουν την παρενέργεια της οστεοπόρωσης (εύθραυστα οστά).

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα παράγεται και αναστολείς των γοναδοτροπινών της υπόφυσης (π.χ., δαναζόλη), η οποία οδηγεί σε μία καταστολή του πολλαπλασιασμού του ενδομήτριου ατροφία και χώρων του σε διάφορους ιστούς. Danazol έχει επίσης παρενέργειες, ειδικότερα, μπορεί να προκαλέσει σε ορμονικές μεταβολές της γυναίκας του αρσενικού τύπου: αυξημένη υπερτρίχωση, ακμή, αύξηση του σωματικού βάρους και ούτω καθεξής.

Προκειμένου να καταστείλει την επίδραση των οιστρογόνων που χρησιμοποιούνται ως συνθετικά ανάλογα γυναικεία ορμόνη προγεστερόνη Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία   - Progestin ή προγεστερόνης, naprier, djufaston. Djufaston λειτουργεί ομαλά, εμποδίζοντας την ανάπτυξη του ενδομητρίου, αλλά χωρίς να προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις στην ωορρηξία Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα; Έτσι χρησιμοποιείται συχνά για μικρές μορφές της ενδομητρίωσης σε γυναίκες που μπορούν να εξακολουθούν να έχουν παιδιά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι Mirena Σπείρα Mirena: πλεονεκτήματα όσον αφορά την εφαρμογή   - Ορμονικά αντισυλληπτικά, το οποίο περιέχει μόνο προγεστερόνη, ενεργώντας τοπικά στη μήτρα, του ενδομητρίου προειδοποίηση πολλαπλασιασμό και τη μείωση του βαθμού της αιμορραγίας.

Συνδυασμένη στόματος αντισυλληπτικών (COCs) χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης, κυρίως στην τελική (μετεγχειρητική) περιόδου. Τα μέλη του διορίζονται από το σύστημα 63 +7 τρεις εμμηνορροϊκούς κύκλους στη σειρά, ακολουθούμενη από μία εβδομάδα για την απόρριψη του ενδομητρίου και την έμμηνο ρύση. Το μεγάλο διάλειμμα μεταξύ της απόρριψης του ενδομητρίου πρόληψη της διάδοσης της ενδομητρίωσης.

Ανοσορυθμιστές

Ανοσορυθμιστές - ένα φάρμακο για να διορθώσει τις παραβιάσεις της ασυλίας. Ανάπτυξη μεθόδων για τη θεραπεία των διαταραχών της ανοσίας σε ενδομητρίωση σήμερα είναι κυρίως από το στάδιο της ανάπτυξης. Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να αναπτύξει ενδομητρίωση κρίσιμη, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για το γεγονός ότι τα μεμονωμένα κύτταρα των ιστών δεν εμπίπτουν σε άλλους ιστούς, και δεν αναπτύσσουν εκεί. Το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει αυτά τα κύτταρα.

Βασισμένο σε εργαστηριακές και κλινικές αποδείξεις έχει βρεθεί ότι η πλέον αποτελεσματική χρήση των φαρμάκων για την ενδομητρίωση ιντερφερόνη και επαγωγείς του (φάρμακα που διεγείρουν την έκκριση της ιντερφερόνης στα δικά του κύτταρα).

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, tsikloferon TSikloferon - αποκαθιστά την άμυνα του οργανισμού Το οποίο δένει καλά με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και δεν ασκούν οποιαδήποτε δυσμενή αποτελέσματα στο σώμα. Πιο ξεκάθαρα η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου μπορεί να δει κανείς στο διορισμό των γυναικών του με ενδομητρίωση, ορμονικό και ανοσοποιητικό σε χειρουργική θεραπεία.

Ποια άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ενδομητρίωσης

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ενδομητρίωσης είναι έντονο πόνο κατά την έμμηνο ρύση, εμμήνου και καταμήνιου αιμορραγία που οδηγούν στην ανάπτυξη της σιδηροπενικής αναιμίας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ενδομητρίωσης και αιμοστατικών συνταγογραφείται αναλγητικά και τα παρασκευάσματα σιδήρου για τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας.

Θεραπεία της ενδομητρίωσης απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη χρήση των διαφόρων ομάδων των ναρκωτικών.

Galina Romanenko