Απομάκρυνση της μήτρας ινομυώματος προσπαθούν τώρα να κάνουν μόνο οι γυναίκες που δεν προγραμματίζουν να κάνουν παιδιά. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία προσπαθεί να διενεργούν πράξεις των οργάνων εξοικονόμησης. Αλλά υπάρχουν φορές που και οι νέες γυναίκες έχουν την αφαίρεση της μήτρας.

Γιατί γίνεται υστερεκτομή με μήτρας

Απομάκρυνση της μήτρας myoma (υστερεκτομή) θεωρείται ότι είναι μια ρίζα λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι μετά από μια τέτοια λειτουργία με προβλήματα μήτρας προκύπτουν πλέον. Αλλά μια τέτοια ενέργεια δεν είναι κατάλληλο για όλες τις γυναίκες, όπως πολλές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία εξακολουθούν να θέλουν να κάνουν παιδιά στο μέλλον. Ως εκ τούτου, θα προσπαθήσουν να αφαιρέσουν μόνο τα ινομυώματα. Διεξαγωγή μια τέτοια πράξη δεν αποκλείει την επανάληψη των ινομυωμάτων.

Είναι εξαιρετικό για την αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας είναι μεγάλου μεγέθους - περισσότερο από 12 εβδομάδες έγκυος. Αλλά το ποσοστό αυτό έχει ήδη μάθει, σε ορισμένες περιπτώσεις, να παρακάμψουν: διεξαγωγή προεγχειρητική διάρκεια της συντηρητικής ορμονική θεραπεία με τη χρήση των φαρμάκων, η ομάδα των ανταγωνιστών της GnRH (γοναδοτροπίνη υποθάλαμο) στις περισσότερες περιπτώσεις να μειωθεί το μέγεθος των ινομυωμάτων στις απαιτούμενες ψηφία.

Σήμερα, οι ενδείξεις για υστερεκτομή Η υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) - μια τρομερή ανάγκη   είναι τα ινομυώματα της μήτρας με σοβαρά κλινικά συμπτώματα μετά την ηλικία των 35-40 ετών, όταν η γυναίκα δεν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, τα ινομυώματα της μήτρας με την ταυτόχρονη παρουσία των παραλείψεων ή πρόπτωση της μήτρας, το μεγάλο μέγεθος και την ταχεία ανάπτυξη των ινομυωμάτων, υποβλεννογόνια (ακριβώς κάτω από το βλεννογόνο) ινομυωμάτων σε συνδυασμό Τοποθεσία σε συχνή παρατεταμένη αιμορραγία, πόνο και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, subserous (κάτω από τον εξωτερικό ορογόνο) ινώδους σε ένα στέλεχος (πιθανές πόδια στρέψης και νέκρωση του όγκου), ινομυώματα στον τράχηλο, οι λειτουργίες των οργάνων κοντά στην μήτρα, ύποπτο κακοήθη εκφυλισμό των όγκων.

Τύποι υστερεκτομή

Υστερεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με την απομάκρυνση του τραχήλου (στην οποία περίπτωση καλείται υστερεκτομή) και χωρίς την αφαίρεση του τραχήλου (supravaginal ακρωτηριασμός της μήτρας).

Ο τράχηλος δεν είναι ένα διακοσμητικά στοιχεία - που κρατά το λαιμό και σας επιτρέπει να λειτουργήσει κανονικά σε άλλους φορείς του περινέου, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του ουροποιητικού και των εντέρων. Έτσι, προσπαθήστε να κρατήσετε τον τράχηλο της μήτρας, αλλά είναι δυνατή μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση των βλεννογόνων επιφανειών της μεμβράνης και του τραχήλου της μήτρας και να αποκλειστεί η παρουσία σε αυτό τον τομέα τα ινομυώματα και τα ανώμαλα κύτταρα (τα καρκινικά κύτταρα).

Πριν από υστερεκτομή θέτει επίσης το ερώτημα εάν πρέπει να διαγράψετε ή να αποθηκεύσετε της μήτρας - σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι προεκτάσεις της μήτρας διατηρούνται ακόμα και σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, δεδομένου ότι επιτρέπει σε σας για να σώσει μια γυναίκα συνήθη τρόπο ζωής. Μετά από μια υστερεκτομή οι ωοθήκες παύουν να λειτουργούν λίγο νωρίτερα από ό, τι αν δεν έχει αφαιρεθεί η μήτρα, αυτό δεν επηρεάζει την κατάσταση της γυναίκας, αντίθετα, την κατάσταση της υγείας είναι σταθερή.

Αλλά μερικές φορές, του έχει αφαιρεθεί η μήτρα, η ένδειξη για μια τέτοια ενέργεια είναι ένα σοβαρό κοιλιακό πόνο Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα   σε συνδυασμό με την σημαντική απώλεια αίματος και τα σημάδια της σοβαρής αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Μετά την απομάκρυνση των ωοθηκών κατάστασης των γυναικών κανονικοποιείται.

Τρόποι λειτουργίας υστερεκτομή

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας. Ποιο από τα δύο να επιλέξει, που καθορίζεται από τον ιατρό: λαπαροτομία η λαπαροσκόπηση και υστεροσκόπηση.

Λαπαροτομία - αυτό είναι μια κοινή χειρουργική διαδικασία στην οποία η πρόσβαση στην τοποθεσία του διεξάγεται κάνοντας μια τομή με νυστέρι. Σήμερα, αυτές οι εργασίες διεξάγονται συχνά και κυρίως σε μεγάλες ή πολλαπλά ινομυώματα που απομακρύνουν τη μήτρα μέσω μιας μικρής τομής είναι προβληματική.

Λαπαροσκόπηση - μια λειτουργία χρησιμοποιώντας μια συσκευή λαπαροσκόπιο. Σε αυτήν την περίπτωση, το κοιλιακό τοίχωμα είναι αρκετά μικρο-τομή μέσω του οποίου η κοιλιακή κοιλότητα εγγράφεται εργαλεία. Ο γιατρός εκτελεί τη χειρουργική επέμβαση, παρακολουθώντας την πορεία της στην οθόνη.

Υστεροσκόπηση - αφαίρεση της μήτρας μέσω του κόλπου, χρησιμοποιώντας ένα υστεροσκόπιο. Χρησιμοποιείται κυρίως σε μικρές υστερεκτομή.

Ποιες είναι οι συνέπειες για μια γυναίκα να αφαιρέσει τη μήτρα

Αν μια γυναίκα δεν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες από την αφαίρεση της μήτρας δεν είναι. Σε αντίθεση, η αφαίρεση της μήτρας θα οδηγήσει σε βελτίωση της ποιότητας ζωής θα είναι πολύ πόνο, κυκλικές και άκυκλες αιμορραγία της μήτρας Αιμορραγία της μήτρας έξω από την έμμηνο ρύση - είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παραβίασης Εξαφανίζονται τα συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας, όπως η κόπωση, πονοκεφάλους, ζάλη, λιποθυμία, ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Μειωμένη απόδοση.

Ως εκ τούτου, εάν ο γιατρός νομίζει ότι η αφαίρεση της μήτρας και η γυναίκα έδειξε κανένα σχέδιο για να την εγκυμοσύνη, είναι προτιμότερο να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση, και να ξεχάσουμε τα προβλήματα που συνδέονται με μύωμα της μήτρας.

Galina Romanenko

Ίνωμα - μια καλοήθη, σαν έναν όγκο, που αποτελείται κυρίως από ινώδη και συνδετικού ιστού. Αυτό συμβαίνει όταν για κάποιο άγνωστο λόγο ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ερεθισμού αρχίζει η ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη. Τα ινομυώματα μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και γενικά δεν απαιτεί επεξεργασία ή διάθεση.

Πιο συχνά ινομυώματα συμβαίνουν σε ενήλικες, αν και μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε παιδιά.

Οι πιο κοινοί τύποι των ινομυωμάτων είναι αγγειοϊνώματα, δερματοίνωμα, ίνωμα του στόματος, και πελματιαία ίνωμα.

• Δερματοίνωμα - ένα κυκλικό σχηματισμό, ως επί το πλείστον στα πόδια? μπορεί να είναι κοντά, ή σχεδόν το κόκκινο μοβ. Όταν πιέζεται πάνω στο δέρμα, αισθάνθηκαν σαν οζίδια. Dermatofibromas όπως ινομυώματα σε γενικές γραμμές, είναι σπάνια καρκινικά, οπότε είναι καλύτερο απλά να μην τους αγγίξει.
• Πελματιαία ίνωμα διαμορφώνεται στην καμάρα του ποδιού. Μπορούν επίσης να είναι καλοήθεις, αλλά μερικές φορές προκαλεί πόνο κατά το περπάτημα, έτσι πρέπει να αντιμετωπίζονται. Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται ενέσεις στεροειδών, ορθοπεδικές συσκευές και φυσιοθεραπεία. Αν ο πόνος επιμένει ή αυξάνεται, μπορεί να απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση των μικρών όγκων, η οποία μπορεί να είναι αρκετά σκληρό ή μαλακό στην αφή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κνησμό ή είναι πολύ ευαίσθητη στην αφή? με το χρόνο ινομυώματα μπορεί να αλλάξει χρώμα. Δεδομένου ότι τα ινομυώματα είναι συνήθως εμφανή, μόνιμη επαφή μαζί τους ένα ιστό ή συχνό ξύρισμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό ή αιμορραγία.

Το ίνωμα πελματιαία μπορεί να αυξήσει την πάροδο του χρόνου. Συνήθως προκαλεί πόνο όταν ένα άτομο στέκεται ή περπατά. Σε ορισμένους ασθενείς, μετά από λίγο τα νέα ινομυώματα μπορεί να εμφανιστούν στα πόδια.

Ωστόσο, αν σας είναι δύσκολο να περπατήσει ή / και ινομυώματα συνεχίζει να αυξάνεται, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι επιστήμονες δεν μπορούν να πουν ακριβώς γιατί αρχίζει να αναπτύσσει ινομυώματα. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό συμβαίνει μετά από μικροτραυματισμούς. Ίσως αυτό προκαλείται από την παραβίαση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των β-αποκλειστές, η οποία μπορεί να αλλάξει τον ινώδη ιστό.

Η πιθανότητα ανάπτυξης ινομυωμάτων αυξάνεται, αν το οικογενειακό ιστορικό των ινομυωμάτων και αν σας αντιμετωπίζουν τα μέλη των σκανδιναβικών λαών.

Θεραπεία

Από dermatofibromas ακίνδυνο, δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται, με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου έχουν αρνητική επίδραση στην εμφάνιση του ασθενούς. Αν δερματοίνωμα Δερματοίνωμα: αίτια, συμπτώματα και θεραπεία   καταστραφεί, π.χ., κατά το ξύρισμα, εφαρμόζεται υγρό άζωτο θεραπεία? σε ορισμένες περιπτώσεις, ινομυώματα αφαιρούνται χειρουργικά.

Για τη θεραπεία της πελματιαίας ίνωμα προσφέρουν κυρίως τέτοια μη-επεμβατικές μεθόδους:

• Krioanalgeziya - μια διαδικασία κατά την οποία μειώνεται η ίνωμα της χαμηλής θερμοκρασίας και το μέγεθός του.
• Η χρήση των ορθοπεδικών συσκευών για να διευκολύνουν την ταλαιπωρία κατά τη βάδιση.
• Εάν αυτό δεν λειτουργεί, χρησιμοποιήστε μια άλλη διαδικασία:
• Η ένεση κορτικοστεροειδών σε ινομυώματος.
• Η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρης της πελματιαίας περιτονίας, μαζί με ινομυώματα (μειονεκτήματα είναι η διαδικασία: μια μακρά περίοδος ανάκαμψης και μια ισχυρή πιθανότητα άλλα προβλήματα που συνδέονται με τα πόδια).
• Η χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων (η περίοδος αποκατάστασης είναι μικρότερη, αλλά υπάρχει ένας μεγάλος κίνδυνος νέων ινομυωμάτων).