- Οι πολύποδες στη μήτρα - το αποτέλεσμα των ορμονικών διαταραχών
- Τύποι
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Θεραπεία
- Κατάργηση
- Κυοφορία
Οι πολύποδες είναι μη-καρκινικές σχηματισμό μήτρας που σχηματίζεται επί του εσωτερικού τοιχώματος της μήτρας και προεξέχει εντός της μήτρας. Ενισχυμένη ανάπτυξη των κυττάρων στην επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) οδηγεί στο σχηματισμό των πολυπόδων. Πολύποδες της μήτρας διαστάσεις κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά (σησάμι) έως αρκετά εκατοστά (μπάλα του γκολφ). Συνδέονται με το τοίχωμα της μήτρας ευρεία βάση ή ένα λεπτό μίσχο.
Μια γυναίκα μπορεί να είναι μία ή περισσότερες πολύποδες. Συνήθως, δεν εκτείνονται πέραν της κοιλότητας της μήτρας, αλλά μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί μέσω του τραχήλου του κόλπου. Οι πολύποδες της μήτρας ανιχνεύεται και κορίτσια στην εφηβεία, και μετα-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες (40-50 ετών). Οι αιτίες των πολυπόδων μήτρας είναι πιο συχνά ορμονικές διαταραχές, διαδικασίες διάβρωσης ή φλεγμονή μετά την μόλυνση.
Συμπτώματα
Σχηματισμός και ανάπτυξη των πολυπόδων στη μήτρα μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
Τα συμπτώματα των πολυπόδων μήτρας περιλαμβάνουν:
- διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, για παράδειγμα, η συχνή, ακανόνιστες περιόδους ποικίλης διάρκειας και της έντασης?
- αιμορραγία μεταξύ των περιόδων?
- ασυνήθιστα βαριά έμμηνο ρύση?
- κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση?
- υπογονιμότητας.
Πολύποδες της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί τόσο πριν όσο και μετά την εμμηνόπαυση. Μετά την εμμηνόπαυση, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσουν μικρές μόνο αιμορραγία ή κηλίδες φωτός.
Όταν πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση?
- αιμορραγία μεταξύ των περιόδων?
- ακανόνιστες περιόδους.
Αιτίες
Αν και ο ακριβής λόγος για το σχηματισμό πολυπόδων στη μήτρα δεν είναι γνωστή, οι ερευνητές προτείνουν ότι αυτό σε κάποιο βαθμό συμβάλλουν στις ορμόνες.
Πολύποδες μήτρας είναι ευαίσθητες σε οιστρογόνα
Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών
Ανταποκρίνονται σε οιστρογόνα με τον ίδιο τρόπο όπως η επένδυση της μήτρας, δηλαδή αναπτύσσονται και αυξάνεται με την αύξηση των επιπέδων των οιστρογόνων.
Μήπως οι πολύποδες στη μήτρα για την εγκυμοσύνη - ένα θέμα που πρέπει να αντιμετωπιστεί πλήρως: αποδεικνύεται μόνο ότι η αφαίρεση των πολυπόδων από τη μήτρα κατά τη παρατηρείται υπογονιμότητα αυξάνει την πιθανότητα μιας επιτυχούς εγκυμοσύνης (κατάσχεση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα). Επιπλέον, πολύποδες στη μήτρα αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και πρόωρου τοκετού σε έγκυες γυναίκες.
Παράγοντες Κινδύνου
Ένας αυξημένος κίνδυνος για πολύποδες της μήτρας υπόκεινται:
- παχύσαρκες γυναίκες?
- οι γυναίκες που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη (ένα φάρμακο για τον καρκίνο του μαστού)?
- γυναίκες που πάσχουν από υπέρταση.
Επιπλοκές
Σε περίπτωση που δεν έγκαιρη θεραπεία των πολυπόδων της μήτρας δυνητικά σοβαρές συνέπειες για την υγεία των γυναικών. Αυτό μπορεί να είναι υπογονιμότητα, αλλαγές στις ενδοκρινείς αδένες και ορμονικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καλοήθεις πολύποδες μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη, για παράδειγμα, σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και προκαρκινικών καταστάσεων - αδενωματώδης όγκους.
Οι πολύποδες της μήτρας και να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής στις γυναίκες μετά από in vitro γονιμοποίηση (IVF). Αν προετοιμαστούν για εξωσωματική γονιμοποίηση και έχουν πολύποδες της μήτρας, ο γιατρός είναι πιθανό να συστήσει την αφαίρεση των πολυπόδων πριν την επαναφύτευση των εμβρύων.
Διαγνωστικά
Για την ανίχνευση πολυπόδων μερικές φορές δεν είναι αρκετό φυσιολογικό γυναικολογική εξέταση
Γυναικολογική εξέταση: ένα σημαντικό συστατικό της υγείας των γυναικών
Και η ανάγκη για ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες, ιδίως:
- υπερηχογράφημα των αναπαραγωγικών οργάνων επιτρέπει να παρατηρήσουμε την αλλαγή του πάχους του τοιχώματος του ενδομητρίου, η παρουσία προεξοχών επί της εσωτερικής επιφανείας της μήτρας.
- υστεροσκόπηση - ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ανίχνευση πολυπόδων στη μήτρα. Η έρευνα εισάγεται εντός της μήτρας ενός υστεροσκοπίου - λεπτό, εύκαμπτο μέσο, το οποίο είναι μια βιντεοκάμερα. Η έρευνα αυτή καθιστά δυνατή την ανίχνευση όλων των πολυπόδων να καθορίσουν τον αριθμό και το μέγεθος τους. Η υστεροσκόπηση δίνει επίσης την ευκαιρία να πάρει τα κομμάτια του πολύποδα ιστού για εξέταση, δείχνοντας κακοήθεις αλλαγές στους ιστούς.
- uterography - ακτινογραφία με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, το οποίο χύνεται εντός της μήτρας. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της κυρτότητας και τις εσωτερικές αλλαγές μήτρας.
- διαγνωστική απόξεση
Το ξύσιμο - βαριά και επικίνδυνη διαδικασία
μήτρα ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του υλικού απομακρύνεται. Κατά τη διάρκεια του ξύνοντας το γιατρός χρησιμοποιεί ένα μακρύ μεταλλικό εργαλείο με μια θηλιά στο τέλος για να λάβει το υλικό από τα εσωτερικά τοιχώματα της μήτρας. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για τη μελέτη της μήτρας υστεροσκόπιο μέσα. Αν υστεροσκόπιο δεν χρησιμοποιείται, η διαδικασία αυτή ονομάζεται απόξεση τυφλή.
Οι περισσότεροι πολύποδες της μήτρας είναι καλοήθεις και δεν είναι επικίνδυνα για μια γυναίκα. Αλλά μη φυσιολογικά πολύποδες θεωρούνται από τους γιατρούς ως μια προκαρκινική κατάσταση και υπόκειται σε υποχρεωτική απομάκρυνση.
Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ορισμένοι προκαρκινικές αλλαγές στο ενδομήτριο (η λεγόμενη υπερπλασία του ενδομητρίου) ή κακοήθεις όγκους στην μήτρα (καρκίνωμα του ενδομητρίου) μπορεί να μοιάζει πολύποδες στη μήτρα.
Για να εξαλειφθεί η πιθανότητα του καρκίνου της μήτρας κατάλληλα δείγματα ιστών που εξετάστηκαν κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Μερικά πολύποδες μήτρας επίλυση ανεξάρτητα. Όταν η ανάπτυξη των πολυπόδων στη μήτρα προκαλεί αιμορραγία, η αφαίρεση πολύποδα μήτρας απαιτείται - συνήθως τέτοια διαδικασία διεξάγεται μέσω της απόξεσης των τοιχωμάτων της μήτρας με ταυτόχρονη hysteroscopy
Υστεροσκόπηση - εξέταση της μήτρας μέσα
. Μια πιο παραδοσιακή μέθοδο απομάκρυνσης πολυπόδων μήτρας - μια επέκταση της κοιλότητας της μήτρας, που ακολουθείται από απόξεση. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, όταν οι πολύποδες μήτρας πάρα πολύ για την απομάκρυνση από την υστεροσκόπηση, υστερεκτομή χρησιμοποιείται.
Υστεροσκόπηση συνήθως πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η γενική αναισθησία εφαρμόζεται. Μετά την υστεροσκόπηση και αφαίρεση των πολυπόδων από τη μήτρα μπορεί να είναι μια μικρή αιμορραγία ή πόνο σπασμωδικό χαρακτήρα, αλλά κατά κανόνα, η κανονική καθημερινή ρουτίνα μιας γυναίκας μπορεί να επιστρέψει αμέσως. Η μόνη εξαίρεση - σεξουαλική δραστηριότητα: μετά την αφαίρεση των πολυπόδων από τη μήτρα συνιστάται για μια εβδομάδα ή δύο εβδομάδες να αρνηθεί το σεξ.
Ειδικές μέθοδοι για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού των πολυπόδων στη μήτρα δεν υπάρχει, αν και διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής - τον έλεγχο του βάρους του σώματος και της πίεσης του αίματος - μειώνει τον κίνδυνο των πολυπόδων μήτρας.