Κατά την τελευταία δεκαετία, σημειώνει ότι η αυξημένη ρόλο των μυκητιασικών χλωρίδα ως ο αιτιολογικός παράγοντας των μολυσματικών ασθενειών που μπορεί να προκύψουν σε διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτό αναφέρεται πλήρως σε ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Τσίχλα σε γυναίκες (ή αιδοιοκολπικής καντιντίαση) θεωρείται η πιο κοινή λοίμωξη του ουρογεννητικού.

Οι τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της τσίχλας

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη μορφή ζύμης της νόσου. Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές:

• οξύς
• χρόνιος
• κρατικού αερομεταφορέα

Διαφέρουν στη φύση της ροής των μολυσματικών διαδικασίας. Η πιο κοινή καταγγελία:

• Το πρώτο αλλάζει τη φύση των κολπικών εκκρίσεων. Στην οξεία επιλογή πορεία της νόσου είναι άφθονα, ενώ το χρώμα και την υφή μπορεί να διαφέρουν. Το πιο χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση πυκνών (ή κρεμώδη), λευκό, λεπιοειδές ή μεμβρανώδης εκκένωσης, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι υδαρής με την εμφάνιση των εγκλεισμάτων τυρώδης-ευθρυπτότητα.
• Η παρουσία αυτού του τύπου εκκένωσης συνοδεύεται από μια συγχώνευση έντονη φαγούρα και κάψιμο στο κόλπου και του αιδοίου, καθώς και μια συγκεκριμένη μυρωδιά (όχι απότομη ξινή οσμή). Κνησμός μπορεί να είναι σταθερή ή να ενισχύεται σε ορισμένες περιστάσεις. Η γυναίκα είπε ότι αργά το απόγευμα ή το βράδυ, μετά από μια μεγάλη βόλτα, επεξεργασία νερού, τη σεξουαλική φαγούρα γίνεται πιο έντονη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κνησμός, αποκτά τέτοια ένταση ώστε να καθίσταται μια αιτία του άγχους, του ύπνου.
• Η οξεία μορφή της μόλυνσης ζύμης μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα ανάπτυξης dizuricheskih (για παράδειγμα, η εμφάνιση των δυσφορία ή ενόχληση κατά την ούρηση). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κλινικά συμπτώματα της ασθένειας φωτεινό παρεμβαίνει με την κανονική διαδικασία της ούρησης και προκαλώντας κατακράτηση ούρων στις γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης Γυναικολογική εξέταση: ένα σημαντικό συστατικό της υγείας των γυναικών   μια πολυθρόνα διαπιστωθούν μεταβολές στο δέρμα και βλεννογόνου φλεγμονής. Πυκνά λευκόρροια καλύπτουν το κολπικό τοίχωμα με τη μορφή μιας ταινίας, η οποία είναι δύσκολο να απομακρυνθούν με μια σπάτουλα. Βλεννογόνο πρησμένο, φλεγμονή, αιμορραγούν εύκολα στη μελέτη. Σε βλεννογόνους γεννητικά όργανα εξανθήματα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή φυσαλίδων (ή φυσσαλίδες), που απαιτεί μια διαφορική διάγνωση με άλλες μολύνσεις των οποίων η μετάδοση είναι δυνατή σεξουαλικά (π.χ. λοίμωξη από τον ιό του έρπητα). Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται στην οξεία μορφή, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έρευνα θα είναι αρκετά επίπονη διαδικασία.

Τα συμπτώματα της χρόνιας καντιντίασης

Οι χρόνιες μορφές καντιντίασης που χαρακτηρίζεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα .  Η ασθένεια θα συμβεί με περιόδους υποτροπής και ύφεσης, ενώ για το έτος θα μπορούσε να είναι περισσότερο από τέσσερα επεισόδια .  Πέρα από οξεία απόρριψη γίνεται μικρότερο, ή δεν είναι διαθέσιμα, έτσι ώστε μια γυναίκα δεν μπορεί να προσάψει σε αυτή τη στιγμή .  Μόνο μια έξαρση της λοίμωξης υπάρχει ένα φωτεινό κλινική εικόνα, η εμφάνιση της οποίας είναι ο λόγος για την επίσκεψη στο γιατρό .  Χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται λίγο πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση, και έναρξη της μειώνεται η σοβαρότητα τους .  Θα επικρατήσει δευτερεύουσα αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους, συνδέονται με τη μακροχρόνια πορεία της νόσου .  Αντικειμενικά κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είναι αξιοσημείωτο το γεγονός ότι οι φλεγμονώδεις εκδηλώσεις είναι λιγότερο έντονη .  Σε αντίθεση με την οξεία μορφή του οιδήματος και υπεραιμία των βλεννογόνων μεμβρανών δεν είναι κλινικά σημαντικά συμπτώματα .  Μπορεί να συμβεί με βλάβη στην εξάπλωση των γύρω διαμερισμάτων (περιπρωκτική περιοχή και τους μηρούς) .

Μια άλλη μορφή της τσίχλας είναι kandidonositelstvo. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν παράπονα και τα συμπτώματα, και η διάγνωση είναι εγκατεστημένος μόνο επί τη βάσει των μικροβιολογικών δοκιμών των κολπικών εκκρίσεων Κολπικό έκκριμα: κανονική ή ασθένεια; .

Διάγνωση τσίχλα - πρακτικές συστάσεις

Τσίχλα μπορεί να είναι όχι μόνο μια ξεχωριστή νόσος, αλλά και να συνοδεύει άλλα είδη λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος. Για να υποπτεύονται την παρουσία λοίμωξης από Candida είναι δυνατή όταν μια γυναίκα έχει συγκεκριμένες καταγγελίες. Αυτές περιλαμβάνουν την κατανομή του κιτς φύσης, φαγούρα, τοπικές συμπτώματα της λοίμωξης. Τσίχλα πρέπει να διαφοροποιείται από λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του έρπητα Έρπης - ένας ιός υφέρπουσα Με κολπική κολπίτιδα (βακτηριακή κολπίτιδα) και με διάφορες δερματικές παθήσεις Δερματικές παθήσεις - τι πρέπει να κάνουμε όταν παραβιάζονται οι βασικές λειτουργίες του δέρματος . Μερικά κοινά κλινικά συμπτώματα μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, τη διενέργεια πλήρους εργαστηριακή διάγνωση επιτρέπει καθορίσει οριστικά τη διάγνωση.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της καλλιέργειας της διάγνωσης παρέχει άφθονες ευκαιρίες για τη διάγνωση:

• Η αξιολόγηση δεν είναι μόνο ποσοτικά η σύνθεση της μικροχλωρίδας, αλλά και να δημιουργήσουν ακριβώς τα είδη, φυλετικές ζύμες ασφάλισης και την ευαισθησία τους για να χρησιμοποιούνται συνήθως αντιμυκητιασικά. Εάν πολιτιστικές μελέτες στο υλικό που βρέθηκε ζύμη-όπως μύκητες, είναι ένα από τα ακριβή διαγνωστικά κριτήρια καντιντίαση.
• Η μελέτη αυτή να εδραιώσει περαιτέρω την παρουσία της ταυτόχρονης βακτηριακής χλωρίδας που βοηθά να εκχωρήσει τη θεραπεία αν η τσίχλα δεν εμφανίζεται με τη μορφή monoinfection. Ένα υψηλό ποσοστό των θετικών αποτελεσμάτων επιτρέπει την ανίχνευση των μυκήτων στα επιχρίσματα χρωματίσθηκαν Gram ή υγρό στο φάρμακο της μελέτης.
• Μια συνολική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των μικροβιολογικών μελετών, και την ορθή ερμηνεία των τοπικών συμπτωμάτων είναι μεγάλες στιγμές κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της καντιντίασης. Η προσέγγιση αυτή εξαλείφει την παρουσία διαγνωστικών σφαλμάτων και εξασφαλίζει επαρκή αντι-φλεγμονώδη θεραπεία.

Μαρίνα Solovyov

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του αδενομύωση είναι κοινά μεταξύ τους μια επιλογή. Αυτό που είναι σωστό για σας, ο γιατρός θα συστήσει. Ποια φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αδενομύωση;

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η δικλοφενάκη, η ιβουπροφαίνη ή

Συνήθως είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής για την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος του αδενομύωση, ως επώδυνη εμμηνόρροια. Μπορούν να ανακουφίσει τον πόνο αναστέλλοντας την παραγωγή προσταγλανδινών, καθώς επίσης και να κάνει εμμήνου ρύσης λιγότερο άφθονα. Παρενέργειες των φαρμάκων αυτού του τύπου μπορεί να διαταράξει το στομάχι, πεπτικά προβλήματα και διάρροια.

Ανάλογα της εκλυτικής ορμόνης των γοναδοτροπινών (GnRH), π.χ., λευπρορελίνη

Φάρμακα αυτής της κατηγορίας προκαλούν μια κατάσταση παρόμοια με την εμμηνόπαυση. Λευπρορελίνης εμποδίζει την ωορρηξία και μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών . Όπως και με την εμμηνόπαυση νεοπλάσματος σε ιστούς της μήτρας είναι μειωμένη σε μέγεθος, έτσι ώστε να προκαλούν λιγότερα προβλήματα. Η αδενομύωση συμπτώματα όπως πόνος και κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι πολύ λιγότερο αισθητή. Οι ενέσεις λευκοπρολίδιο κάνετε μία φορά το μήνα? θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μηνών. Συχνά λαμβάνει GnRH αναλόγων χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως εξάψεις, εναλλαγές της διάθεσης, η κολπική ξηρότητα Κολπική ξηρότητα: Αιτίες και συμπτώματα , Ευαισθησία στο στήθος, αϋπνία? Συνήθως όλα πάνε πολύ γρήγορα. Η συνέπεια της παρατεταμένης χρήσης αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι μια μείωση στην πυκνότητα των οστών. Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς συνιστάται να λαμβάνουν συμπληρώματα ασβεστίου με, καθώς και τη χρήση των λιπαντικών.

Mirena

Mirena - IUD είναι, από το οποίο το σώμα έρχεται σε μικρές δόσεις της λεβονοργεστρέλης (α προγεστερόνη). Είναι όχι μόνο εμποδίζει την εγκυμοσύνη, αλλά καθιστά επίσης εμμήνου ρύσης είναι πολύ μικρότερη αφθονία - είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους συνιστάται η χρήση κατά την αδενομύωση. Την πάροδο του χρόνου, η λεβονοργεστρέλη λεπταίνει επίσης ενδομήτριο. IUD σύνολα γιατρού και ασθενούς, μπορεί να διαρκέσει έως και πέντε χρόνια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι αιμορραγία, αύξηση βάρους, πονοκεφάλους και αυξημένη όρεξη. Η πιο κοινή και δυσάρεστη παρενέργεια της Mirena είναι η αιμορραγία - μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες μετά την εγκατάσταση ενός σπιράλ, και για πολλές γυναίκες αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ένα αναπόφευκτο. Από την άλλη πλευρά, Mirena μπορεί να είναι ένας εναλλακτικός τρόπος θεραπείας αδενομύωση για γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν τη γονιμότητα.

Συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά

Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς με αδενομύωση συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά - χάπια (όπως Yasmin ή Jeanine), κολπικοί δακτύλιοι ή μπαλώματα .  Αυτοί εμποδίζουν την ωορρηξία εξασθενούν το ενδομήτριο και έτσι να βοηθήσει στην ομαλοποίηση της εμμήνου ρύσης .  Έχουν ένα επιπλέον πλεονέκτημα - για παράδειγμα, βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος σε ανθρώπους που υποφέρουν από ακμή, και να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών .  Πιστεύεται ότι η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών είναι σχετικά ασφαλής μέχρι την εμμηνόπαυση - υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα εξετάζεται τακτικά από τον ιατρό .  Οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, είναι απαραίτητο κάθε τρεις μήνες για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση .  Θηλυκό καπνιστές πάνω από την ηλικία των 35 ετών, καθώς και εκείνες με ιστορικό θρόμβωσης ή καρδιακή νόσο, η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών δεν συνιστώνται .  Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για εκείνους που έχουν μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση και οι γυναίκες που έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού Ο καρκίνος του μαστού: Τι κάθε γυναίκα πρέπει να ξέρει   ή ηπατική νόσο.

Ορμονική αντισύλληψη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως πονοκεφάλους, αύξηση βάρους, υψηλή αρτηριακή πίεση, κολπική αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.

Danazol

Danazol - είναι ένας αναστολέας της απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης-παραγωγή ορμονών, η οποία συχνά συνταγογραφείται για την θεραπεία της αδενομύωση. Αναστέλλει την παραγωγή των ορμονών υπεύθυνος για την ωορρηξία και την εμμηνόρροια. Danazol λεπταίνει το ενδομήτριο, και την καθιστά λιγότερο ενεργό.

Τυπικά, οι επιδράσεις του φαρμάκου καταστούν εμφανή μετά από περίπου 30 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Τέλος, μετά από 3-6 μήνες από την τακτική εισαγωγή των ασθενών δαναζόλη σταματά την ωορρηξία και την εμμηνόρροια. Επιπτώσεις δαναζόλης σε ορμόνη είναι αναστρέψιμη - του έμμηνου κύκλου στο φυσιολογικό μέσα σε δύο μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

Η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση δαναζόλης - 200 mg ανά ημέρα. Η αποδοχή των εν λόγω δόσεων ενδείκνυται για βαριά έμμηνο ρύση? ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Ωστόσο, εάν ο ασθενής λαμβάνει Danazol 400-800 mg την ημέρα, υπάρχει μια μεγαλύτερη πιθανότητα παρενεργειών, όπως η ακμή, οίδημα, αυξημένη μαλλιά σε διάφορα μέρη του σώματος, η μείωση του μεγέθους του στήθους, αλλαγή φωνής (γίνεται πιο χαμηλά - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι Danazol είναι ένα παράγωγο των αρσενικών σεξουαλικών ορμονών), αυξημένη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων, αύξηση βάρους. Λιγότερο συχνά συμβαίνουν παρενέργειες όπως κολπίτιδα (φλεγμονή ή ερεθισμό των ιστών του κόλπου), πονοκεφάλους, εξάψεις, νευρικότητα και ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου . Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, δαναζόλη μπορεί να προκαλέσει ίκτερο, παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), θρομβοεμβολή και η διεύρυνση της κλειτορίδας.

Μερικές φορές ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη συνολικά 50-100 mg ανά ημέρα δαναζόλης? ο κίνδυνος των παρενεργειών με ελάχιστες.

Danazol δεν πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με διαταραχές του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας τακτικά, έτσι ώστε αυτός θα μπορούσε να γιορτάσει πάσα στιγμή να μεταβάλει κατάσταση.

Depo-Provera

Depo-Provera - είναι ένα ενέσιμο παρασκεύασμα το οποίο συνήθως χρησιμοποιείται ως αντισυλληπτικό. Επίσης ενδείκνυται για την θεραπεία της αδενομύωση. Είναι μια συνθετική μορφή της προγεστερόνης, τα οποία εμποδίζουν ανεπιθύμητες ωορρηξία και οδηγεί σε λέπτυνση του ενδομητρίου. Ανάμεσα στις παρενέργειες του Depo-Provera - ακανόνιστη έμμηνο ρύση, αύξηση του σωματικού βάρους, πονοκεφάλους, ναυτία και ακμή. Με παρατεταμένη χρήση του Depo-Provera να μειώσει τον κίνδυνο της οστικής πυκνότητας. Η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν, κατά μέσο όρο, εννέα μήνες μετά μια γυναίκα σταματήσει να χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο.

Η χρήση της θεραπείας δυδρογεστερόνης του αδενομύωση

Στοματική προγεστίνες, οι οποίες περιλαμβάνουν δυδρογεστερόνη, μακρύ και χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη θεραπεία της αδενομύωση .  Ο μηχανισμός δράσης τους είναι ακόμα ένα θέμα συζήτησης μεταξύ των μελετητών, αλλά κατά πάσα πιθανότητα το φάρμακο επιβραδύνει ή να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου, που επηρεάζει τους υποδοχείς του αυξητικού παράγοντα, και παρέχοντας αντιφλεγμονώδη δράση .  Άλλα φάρμακα όπως δαναζόλη και ορμόνης απελευθερώσεως γοναδοτροπίνης, και την αποτελεσματική βελτίωση των συμπτωμάτων εμποδίσει περαιτέρω βλάστηση του ενδομητρικού ιστού στο μυομήτριο, αλλά συνδέονται με υψηλό κίνδυνο υποτροπής και σοβαρές παρενέργειες .  Didrogesteron, σύμφωνα με την έρευνα, μειώνει γρήγορα τον πόνο και ομαλοποιεί την έμμηνο ρύση και διευκολύνει κάποια άλλα συμπτώματα της αδενομύωση .  Την ίδια στιγμή, είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς, και προκαλεί παρενέργειες σπανίως .  Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι το σχετικά χαμηλό κόστος του φαρμάκου .  Δυδρογεστερόνη χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στη θεραπεία των ασθενών που θέλουν να μείνουν έγκυες στο μέλλον .  Διάφορες πτυχές που σχετίζονται με την υποδοχή των δυδρογεστερόνης, έχουν ανάγκη από περαιτέρω μελέτη, αλλά τώρα θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από αδενομύωση .