Για τον προσδιορισμό των διαφόρων παθολογικών καταστάσεων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας κολποσκόπηση χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που σας επιτρέπει να εντοπίζει γρήγορα τις αλλαγές και την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό ισχύει πλήρως για το πρόβλημα της μόλυνσης HPV. Σε αυτή την ασθένεια κολποσκόπηση Κολποσκόπηση - πώς να το προετοιμάσει σωστά;   Θεωρείται ότι είναι ένα απαραίτητο διαγνωστική μέθοδο. Η κολποσκόπηση με τον ιό θηλώματος είναι η πιο προσιτή κλινική και οπτική μέθοδο, η οποία μπορεί να συμπληρωθεί, εάν είναι αναγκαίο, διαφόρων επιθηλιακών δοκιμές.

Δοκιμές και διάγνωση της ιογενούς λοίμωξης HPV

Μία τέτοια δοκιμή είναι μια συγκεκριμένη δοκιμή με τη χρήση διαλύματος Lugol, η οποία είναι ο δεύτερος τίτλος του Schiller. Δοκιμές συμπεριφοράς βασίζεται στην ικανότητα των επιθηλιακών κυττάρων για να απορροφήσει την βαφή και βαμμένο σε ένα σκούρο καφέ χρώμα. Αυτό οφείλεται στην παρουσία του γλυκογόνου στα κύτταρα.

Για την παρουσία λοίμωξης ανθρώπινου ιού θηλώματος που χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές στη colposcopic εικόνα:

• η παρουσία των αδένων στρώματος. Όταν οι αγωγοί βρίσκονται αδένες του στόματος, υπάρχει ένα "χείλος" ή ζώνη της κερατινοποίησης, που δείχνει την επιμονή του HPV. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει υποχρεωτικά να πραγματοποιηθεί μελέτη παρατήρησης - βιοψίας με ιστολογική εξέταση για να αποκλειστεί η παρουσία της διαδικασίας του καρκίνου
• τμήματα yodnegativnye του επιθηλίου
• η παρουσία των άτυπων σκαφών και άτυπα ζώνη μετασχηματισμού
• "Field" ή μωσαϊκό
• atsetobely επιθήλιο φαίνεται yodnegativnym χώρο κατά τη διάρκεια του Σίλερ. Επειδή αυτό το πάσχουσα περιοχή να είστε βέβαιος να κάνει μια συλλογή υλικού για την μετέπειτα ιστολογική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης λαμβάνει σημαντική μελέτη της κατάστασης του τραχηλικού επιθηλίου, καθώς και εκείνες τις περιοχές στον τράχηλο, οι οποίες είναι οι παθολογικές αλλαγές.

Η αξία των ιστολογική εξέταση

Μία από τις μεθόδους διάγνωσης μόλυνσης ιού θηλώματος, η οποία παράγεται κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, μια ιστολογική εξέταση της αξιολόγησης των μορφολογικών ιστού αλλάζει την εικόνα. Αυτή η διαδικασία ισχύει και για την αναβαλλόμενη χρόνο. Για τη συλλογή του υλικού απαιτεί μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας περιοχής με παθολογικές αλλαγές. Ότι η διαδικασία είχε διαγνωστική αξία, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε δύο δείγματα ιστών. Ένα δείγμα λαμβάνεται από την περιοχή του λαιμού, όπου η πιο έντονη αλλαγή, και το άλλο - με το μη τροποποιημένο τμήμα του τραχήλου. Για να ληφθεί υλικό για την έρευνα, η διαδικασία εκτελείται υπό τον έλεγχο ενός κολποσκόπιο. Το δείγμα θα πρέπει να είστε βέβαιος να περιλαμβάνει όχι μόνο το επιθήλιο και το στρώμα θέμα.

Μέθοδος ιστολογικής εξέτασης στη διάγνωση του HPV έχει υψηλή προγνωστική αξία (90%), αλλά έχει χαμηλή ευαισθησία (50% συνολικά). Αυτό εξηγεί την ανάγκη να συμπληρωθεί ιστολογική εξέταση μέθοδος για τη διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης με PCR. Αυτή η μέθοδος μοριακής βιολογίας καθιστά δυνατό να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα της λοίμωξης, πολύ πριν από την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων ή τις αλλαγές στο κυτταρικό επίπεδο με υψηλή ακρίβεια καθορίζει τον συγκεκριμένο τύπο του ιού.

Στις σύγχρονες συνθήκες, η μέθοδος είναι πιο διαδεδομένη. Ανήκει στις μεθόδους ενίσχυσης για τη διάγνωση ανίχνευση HPV DNA. Κατά τη διεξαγωγή μιας συνολικής μελέτης, η οποία περιλαμβάνει τη διερεύνηση και τη χρήση των ιστολογικών μεθόδων για την ανίχνευση του HPV DNA, μπορούμε να επιτύχουμε μια σημαντική μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από καρκίνο Ο καρκίνος του μαστού - η ετυμηγορία;   λαιμό. Χάρη σε αυτή την ολοκληρωμένη έρευνα δυνατόν να ελέγχεται η συγκέντρωση του ιού στο σώμα, με βάση το οποίο καταλήγει στην πορεία και την πρόγνωση της νόσου.

Μαρίνα Solovyov

Πολλαπλές ινομυώματα της μήτρας είναι πολύ συχνές. Όπου τα ινώματα μπορεί να βρίσκεται μέσα στο μυ στρώμα της μήτρας, σε ή κάτω από το βλεννογόνο ορογόνο. Ανάλογα με την τοποθεσία, το μέγεθος και τον αριθμό των μονάδων, καθώς και η ηλικία της γυναίκας, που επιλέγονται ατομική μεταχείριση της.

Πολλαπλές ινομυώματα της μήτρας - τι είναι αυτό;

Πολλαπλές υστερομύωμα συμβαίνει σε πάνω από 80% των γυναικών που πάσχουν από την ασθένεια αυτή. Πόσο δύσκολο θα συμβεί και με ό, τι συνέπειες εξαρτάται από το μέγεθος, τοποθεσίες τοποθεσία, την ταχύτητα της ανάπτυξης και την ηλικία τους της γυναίκας.

Αρχίζει να αναπτύσσεται πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας με ταυτόχρονη ή διαιρείται σε μικρά χρονικά διαστήματα πολλών μεταλλάξεων gladkomyshnechnyh κυτταρικό τοίχωμα της μήτρας. Γιατί αυτή η διαδικασία αρχίζει προς το παρόν δεν έχει οριστεί, αλλά υποστηρίζεται από τα υψηλά επίπεδα στο αίμα των γυναικείων ορμονών. Σε osnovenom οιστρογόνων. Αλλά προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία   Επίσης, μπορεί να τονώσει την ανάπτυξη του όγκου. Άλλαξε τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα - έτσι την ανάπτυξη ενός όγκου - ινομυώματα.

Οι ορμονικές αλλαγές που διεγείρουν την ανάπτυξη των ινομυωμάτων μπορεί να συμβεί μετά την έκτρωση, πυελική τραυματισμούς, που συμβαίνουν με φόντο μακροχρόνια λοίμωξη-φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, βαριές σωματικές και νευροψυχιατρικές φορτίο, το άγχος και ούτω καθεξής.

Μερικά ινομυώματα μπορεί να τοποθετηθεί ως το επόμενο, έτσι ώστε να έχουν μια διαφορετική θέση, συμπεριλαμβανομένης της για την αντιμετώπιση των ίδιων ή διαφορετικών τύπων των ινομυωμάτων - subserous, υποβλεννογόνια ή διάμεση.

Σημάδια

Εάν οι ινομυώματα είναι μικρά, που βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας ή στα βάθη της μυϊκής στιβάδας του, η νόσος είναι συχνά ασυμπτωματική και μόνο που βρέθηκαν κατά υπέρηχος (US).

Αλλά ακόμη και αν ένας κόμβος myoma βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (υποβλεννογόνια node) ή στο εσωτερικό της μήτρας αναπτύσσεται ένας από τους κόμβους που βρίσκονται εντός των τειχών (εντός του μυός στρώμα της μήτρας), τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ χαρακτηριστική.

Αναπτυχθεί κυρίως κυκλικά και άκυκλα αιμορραγία που οδηγούν σε χρόνια απώλεια αίματος και έλλειψης σιδήρου αναιμία Η σιδηροπενική αναιμία: πόσο επικίνδυνο είναι; . Κυκλικές αιμορραγία που σχετίζεται με τον έμμηνο κύκλο - είναι μακριά και βαριά εμμηνόρροια (μηνορραγία). Άκυκλες αιμορραγία με την έμμηνο ρύση δεν είναι δεσμευμένο και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε εποχή του (μητρορραγία).

Χαρακτηριστικό για πολλαπλές ινομυώματα της μήτρας και του πόνου. Μπορούν να φορούν διαφορετικό χαρακτήρα. Εάν υποβλεννογόνια τοποθεσία του μία ή περισσότερες θέσεις από τον πόνο που συνήθως συνδέεται με την εμμηνόρροια - είναι παροξυσμική σπαστική χαρακτήρα και εμφανίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια και πριν από την έμμηνο ρύση.

Εάν ένα ή περισσότερους κόμβους που βρίσκονται μέσα στο στρώμα των μυών (διάμεσο), ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής, πονώντας - λένε ότι ο όγκος συμπιέζει τους γύρω ιστούς, προκαλώντας ισχαιμία τους (ανεπαρκή παροχή αίματος).

Τέλος, για τις μεγάλες κόμβους μύωμα που βρίσκεται κάτω από το επιφανειακό στρώμα της μήτρας (subserous), συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος ή του ορθού, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά την ούρηση ή αφόδευση. Διαταράσσεται η λειτουργία αυτών των οργάνων.

Θεραπεία

Όταν πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας θεραπείες χορηγούνται ξεχωριστά. Έτσι, σε μικρό πολλαπλά ινομυωμάτων είναι (λιγότερο από δύο εκατοστά σε διάμετρο ή 8 εβδομάδες κύησης), τα οποία συνοδεύονται από άφθονη απώλεια αίματος, έντονο πόνο και στειρότητα χρησιμοποιούνται συνήθως συντηρητική (ορμονικές) θεραπεία. Αρχικά, αυτές οι γυναίκες διεξάγεται ενεργό πορεία της θεραπείας ορμονικής Ορμονική θεραπεία - είναι δυνατόν να ξεγελάσουν τη φύση;   ένας αγωνιστής προορισμός ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH, όπως Zoladex) που καταστέλλουν τελείως τη λειτουργία των ωοθηκών. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έξι μήνες και μειώνει τα συστατικά και την καταστολή της ανάπτυξης τους. Στη συνέχεια διορίστηκε παρατεταμένη μαθήματα των ορμονικών αντισυλληπτικών (π.χ. ρυθμιστής ή Novinet). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μία ενδομήτρια ορμονική πηνίο Mirena Σπείρα Mirena: πλεονεκτήματα όσον αφορά την εφαρμογή .

Όταν μεγαλύτερα (μέσον, έως έξι εκατοστά σε διάμετρο) κόμβοι βρίσκονται υποβλεννογόνια ή τειχών πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι μήτρας εμβολισμός αρτηρία. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν εφαρμόζεται συνήθως σε γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη στο μέλλον - που πραγματοποιήθηκε συντηρητική ινομυωματεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων. Μερικές φορές ακόμα να προβεί σε σταδιακή επεξεργασία των εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών που ακολουθείται από ινομυωματεκτομή.

Με πολλά μεγάλα ινομυώματα της μήτρας διενεργούνται οργάνωσαν ιατρική και χειρουργική θεραπεία. Το είδος και η έκταση της λειτουργίας, καθώς και χειρουργική πρόσβαση στην λειτουργία τους ιστούς ιατρό επιλέγεται ξεχωριστά.

Galina Romanenko