Πόνος στην αδενομύωση είναι σχεδόν πάντα. Εξαιρέσεις είναι ασυμπτωματικοί μορφές της νόσου. Η εμφάνιση του πόνου που σχετίζεται με πολλαπλές συμπίεση των νευρικών απολήξεων βρίσκονται στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό συμβάλλει στη φλεγμονή και οίδημα, η μέση ανάπτυξη μυϊκό στρώμα της μήτρας κατά την έμμηνο ρύση.

Πόνος στην αδενομύωση - γιατί αυτά συμβαίνουν;

Για την εισαγωγή μέσα στο μυ της μήτρας, του ενδομητρίου κύτταρα συνεχίζουν να λειτουργία υπό την επίδραση των κύκλων των γυναικείων ορμονών φύλου (κυρίως οιστρογόνα). Πολλαπλασιάζονται (στάδιο πολλαπλασιασμός), και στη συνέχεια σχίζεται μακριά από τον ιστό στον οποίο βρίσκονται, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα τμήματα της ροής του αίματος του ενδομητρίου πουθενά, συσσωρεύονται στο μυϊκό στρώμα, όπου αναπτύσσει μια φλεγμονώδη διαδικασία που συνοδεύεται από οίδημα. Οίδημα συμβάλλει στη συμπίεση των νεύρων - αυτό είναι ένα μεγάλο πόνο.

Υπό την επίδραση μιας ποικιλίας βιολογικά ενεργών ουσιών που απελευθερώνονται κατά τη φλεγμονή, υπάρχει διαλείπουσα σπασμός των λείων μυών της μήτρας, με αποτέλεσμα μια δραματική συμπίεση των νευρικών απολήξεων και ισχυρή σπαστική πόνο. Την πάροδο του χρόνου, το στρώμα μυών της μήτρας στην οποία αδενομύωση είναι ένα site που υποβάλλεται σε μεταβολικές και εκφυλιστικές αλλοιώσεις που οδηγούν σε παραβιάσεις της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας. Αυτός είναι ο λόγος αδενομύωση συχνά συνοδεύεται από αποβολή Αποβολή - γιατί θα χάσετε το πολυτιμότερο πράγμα; .

Μερικές φορές sites αδενομύωση μπορεί να ανοίξει άμεσα μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και να απορρίψει τις ανεπιθύμητες ιστού σε κάθε έμμηνο κύκλο απ 'ευθείας εντός της μήτρας. Συμβάλλει στην καταστροφή της βασικής στιβάδας του ενδομητρίου (που κανονικά δεν απορρίπτεται κατά την έμμηνο ρύση και χρησιμεύει ως βάση για την αποκατάσταση απορριφθεί από τη λειτουργική στιβάδα) και την ανάπτυξη συμφύσεων στην κοιλότητα της μήτρας, όπου ο πόνος είναι ιδιαίτερα ισχυρή. Πολύ ισχυρή πόνος εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως, όταν υπάρχει μια απόρριψη του ενδομητρίου.

Με τέτοια συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, ως πρόσθετη ήττα κέρατο αυτό αδενομύωση περιοχή Η αδενομύωση - αποφύγετε σταθερή τάση   Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, που μοιάζει με μια οξεία κοιλία. Αυτό συμβαίνει επειδή το αίμα της περιόδου ρίχνονται στην πυελική κοιλότητα και προκαλούν συμπτώματα της φλεγμονής του περιτοναίου - περιτονίτιδα.

Η φύση και η διάρκεια του πόνου

Πόνος στο μεγάλο κόμβους adenomioznyh μπορεί να είναι μόνιμο πόνο στη φύση. Εμφανίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην οσφυϊκή περιοχή και δίνεται στον καβάλο και των μηρών. Μέσα σε μόλις λίγες ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση πόνος ενταθεί, και λίγες ημέρες μετά άρχισε να παρακμάζει. Μετά το τέλος της εμμήνου πόνου μπορεί να υποχωρήσουν ή να εξαφανιστούν εντελώς.

Κατά τη διάρκεια της ενίσχυσης συνεχής πόνος πονώντας μπορεί να εναλλάσσονται με πολύ ισχυρή σπαστική πόνο σε μεγαλύτερο ή μικρότερο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές ο πόνος είναι τόσο ισχυρή που υπάρχουν σημάδια οξείας κοιλίας - ένα σύμπτωμα ερεθισμού του περιτοναίου που καλύπτει την μήτρα.

Τέτοιες πόνος συχνά συμβαίνουν όταν αδενομύωση τρίτου βαθμού, όταν περιοχές αδενομύωση διαπερνούν μυομητρίου και αγγίζοντας ορώδης μεμβράνη, η οποία είναι μέρος του περιτοναίου. Ιδιαίτερα έντονο πόνο adenomioznyh βλάβες εμφανίζονται στον ισθμό της μήτρας και την ανάπτυξη στις συμφύσεις μήτρας.

Λόγω της φύσης του πόνου μπορεί μερικές φορές να προσδιορίσετε ποια τμήμα της μήτρας που βρίσκονται κόμβους adenomioznye. Έτσι, στη θέση των σταθμών στη μήτρες γωνίες αδενομύωση δίνουν συχνά πόνος στην βουβωνική χώρα, στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας - το ορθό ή τον κόλπο. Έντονος πόνος στην αδενομύωση αφαιρεθεί κακό με τα συμβατικά παυσίπονα.

Από τους πόνους της περιόδου, δεν μπορεί να είναι. Μερικές φορές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, καθώς επίσης και κατά την εκτέλεση γυναικολογικές διαδικασίες και υγιεινής (π.χ. άρδευση).

Πόνος στην αδενομύωση και την έκταση της διαδικασίας

Στα βάθη της εξάπλωσης των τόπων ενδομητρίωσης στον μυ στρώμα της μήτρας, υπάρχουν τρεις βαθμούς διάχυτη αδενομύωση. Όταν το επίπεδο επηρεάζει μόνο το εσωτερικό στρώμα των κυττάρων του μυομητρίου παρακείμενη άμεσα με την βασική στιβάδα του ενδομητρίου. Grade II λέει ότι η ήττα ήρθε στη μέση του μυομητρίου και βαθμού ΙΙΙ - που διαπερνούσε ολόκληρο το μυομήτριο Soi ενδομητρίωση και σε επαφή με την εξωτερική ορώδης μεμβράνη που καλύπτει τη μήτρα.

Η ένταση του πόνου που σχετίζεται με αδενομύωση εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας. Για παράδειγμα, διάχυτη αδενομύωση μου επίπεδο είναι σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύεται από πόνο, ενώ σε διάχυτη αδενομύωση Η διάχυτη αδενομύωση - κοινή ασθένεια των γυναικών   ΙΙ και ΙΙΙ, καθώς και στην οζώδη αδενομύωση Κομβικό αδενομύωση - η φοβερή διάγνωση   πόνοι συμβαίνουν αυξάνει σχεδόν πάντα με τις εστίες του αδενομύωση.

Η φύση, την ένταση και τη διάρκεια του πόνου που σχετίζεται με αδενομύωση μπορεί να πει πολλά από έμπειρους επαγγελματίες.

Galina Romanenko

Φλεγμονή της μήτρας (adnexitis ή σαλπιγγο-ophoritis) είναι μια σημαντική αιτία της στειρότητας στις γυναίκες Τα αίτια της υπογονιμότητας στις γυναίκες - και οι βασικοί προδιαθεσικοί παράγοντες . Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό η έγκαιρη διάγνωση της φλεγμονής των προσαρτημάτων, η οποία διενεργείται επί τη βάσει του προσδιορισμού των κύριων αιτίων και των συμπτωμάτων της ασθένειας, επιβεβαιώθηκε από εργαστηριακές εξετάσεις.

Τι μπορεί να αποκαλύψει γυναικολόγο

Πρώτα απ 'όλα, ο γυναικολόγος ενδιαφέρεται για τις καταγγελίες γυναικών. Μπορεί να ειδοποιεί ένα ή δύο όψεων χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, επώδυνη εμμηνόρροια, βαριά εμμηνόρροια καιρό, άκυκλων αιμορραγία και ούτω καθεξής. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει adnexitis, την ρωτά σκόπιμα για το παρελθόν λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες της σεξουαλικής σφαίρας (συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής λοιμώξεων), καθώς και τις πιθανές κρυολογήματα, το άγχος, τα βαριά φορτία, τις αμβλώσεις, γυναικολογικές διαδικασίες (συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής μιας ενδομήτριας συσκευής με για αντισύλληψη), και ούτω καθεξής.

Περαιτέρω γυναικολογική εξέταση Γυναικολογική εξέταση: ένα σημαντικό συστατικό της υγείας των γυναικών   μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση - να προσδιορίσει ένα μοναδικό ή διμερή επώδυνη αύξηση στη μήτρα.

Εργαστηριακές έρευνες

Με σκοπό την ανίχνευση της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, λαμβάνεται αίμα από μια γυναίκα στην συνολική ανάλυση. Αυξημένα επίπεδα στο αίμα των λευκών αιμοσφαιρίων, ένας μεγάλος αριθμός κοκκωδών λευκοκυττάρων (κοκκιοκύτταρα), επιταχύνθηκε ESR δείχνουν την παρουσία της φλεγμονής.

ALWAYS μικροσκοπική εξέταση των κολπικών επιχρισμάτων, τραχήλου και της ουρήθρας, καθώς και μικροβιολογική εξέταση των εκκρίσεων (bakposev σε θρεπτικό μέσο) για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα και η ευαισθησία του σε διάφορα φάρμακα. Υλικό δοκιμή βακτηριακής εμβολιασμό για την καλύτερη λήψη από παρακέντηση οπίσθιο κολπικό θόλο ή κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Μια μελέτη που λαμβάνονται από τα κολπικές εκκρίσεις δεν είναι πάντα ένα υψηλό βαθμό βεβαιότητας.

Για την ανίχνευση ενδοκυτταρικά παθογόνα (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma) που χρησιμοποιούνται κυτταρολογική διαγνωστικές μέθοδοι (κύτταρο ιστό που λαμβάνεται εξετάζεται λαπαροσκοπικά κάτω από ένα μικροσκόπιο) και ανοσολογικές μεθόδους (προσδιορισμός του τύπου και της ποσότητας των αντισωμάτων σε διάφορες ενδοκυτταρικά παθογόνα).

Για τον προσδιορισμό των επιπλοκών adneksita από το ουροποιητικό σύστημα γίνεται ανάλυση ούρων, η οποία αποκάλυψε χαρακτηριστικές αλλαγές σε αυτές τις ασθένειες.

Υπερηχογράφημα

Με διακοιλιακό (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος), υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή των σαλπίγγων και των ωοθηκών, την παρουσία αποστημάτων, υδροηλεκτρική ή piosalpinks και να καθορίσει τη φύση του υγρού σε αυτές. Δυσκολίες κατά τη διάρκεια υπερήχων συμβαίνουν σε μια ελαφρά αύξηση του σάλπιγγες, συμφύσεις και σημαντική εξέλιξη για ένα μεγάλο ποσό του λίπους στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Transvaginal αισθητήρα υπερήχων (ο αισθητήρας έχει τοποθετηθεί στον κόλπο) για την αναγνώριση ανεπαίσθητες αλλαγές σε διάφορα τμήματα της σάλπιγγας. Αν υποψιάζεστε ότι μια έρευνα adneksit διεξάγεται με τη χρήση διακοιλιακό και διακολπική ανιχνευτές.

Φλεγμονή των προσαρτημάτων - διαγνωστική λαπαροσκόπηση με τη χρήση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, περαιτέρω adneksita διάγνωση και έκταση της εξάπλωσης του γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση - ενδοσκόπηση της επιφάνειας των ωοθηκών και των σαλπίγγων χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο οπτική συσκευή. Διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι μια επεμβατική μέθοδος εξέτασης που σχετίζεται με τη διείσδυση μέσα στο σώμα μέσω του δέρματος. Την ίδια στιγμή το δέρμα πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα κάνουν αρκετές mini-τομές μέσω του οποίου η είσοδος του οπτικού συστήματος, η οποία εξαλείφει τότε η εικόνα στην οθόνη.

Η μελέτη δεν επιτρέπει μόνο μια καλή άποψη των σαλπίγγων και των ωοθηκών, αλλά και να πάρει το υλικό για κυτταρολογική, ιστολογική και μικροβιολογικές μελέτες. Μετά την διαγνωστική λαπαροσκόπηση, ο γιατρός γνωρίζει συνήθως όλα τα σχετικά με την κατάσταση του ασθενή του.

Φλεγμονή των προσαρτημάτων - διάγνωσης με τη χρήση υστεροσαλπιγγογραφία

Η υστεροσαλπιγγογραφία - αυτό ακτινογραφία της μήτρας και των εξαρτημάτων με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί η διαπερατότητα των σαλπίγγων και της σοβαρότητας των παθολογικών αλλαγών σε αυτά στις χρόνιες adnexitis Χρόνια adnexitis: επικίνδυνες συνέπειες .

Η σωστή διάγνωση της φλεγμονής της μήτρας Φλεγμονή της μήτρας - είναι μία από τις πιο κοινές γυναικολογικές παθήσεις   Αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς. Αυτό σωστή διάγνωση αποτελεί εγγύηση ότι μια γυναίκα θα πρέπει να ανατεθεί σε κατάλληλη επεξεργασία.

Galina Romanenko