Βακτηριακή κολπίτιδα - ακίνδυνο λίγο Gardnerella;

  Βακτηριακή κολπίτιδα - μια βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται σχεδόν τόσο συχνά όσο το μυκητιασική λοίμωξη είναι γνωστή ως "τσίχλα". Τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας ειδικά εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις πρώτες λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στην οξεοβασική ισορροπία (ή ρΗ) περιβάλλον του κόλπου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό, καθώς και ορμονικές αλλαγές, αναπόφευκτες κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας και του θηλασμού.

Τι είναι η βακτηριακή κολπίτιδα

Βακτηριακή κολπίτιδα - μια γυναικολογική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια Gardnerella (Gardnerella vaginalis). Σύμφωνα με τις στατιστικές, gardnerellezom τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του είναι άρρωστος κάθε τρεις ενήλικης γυναίκας.

Gardnerella - είναι ένα αναερόβιο βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από μολύνσεις, αλλά συχνά γίνεται ο αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής κολπίτιδας. Εκείνη τη στιγμή, καθώς ο πληθυσμός κολπίτιδα στο gardnerelly αυξάνεται, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων, σε αντίθεση, είναι μειωμένη. Κανονικά, σε υγιείς γυναίκες η συγκέντρωση γαλακτοβακίλλων στο κολπικό περιβάλλον είναι πολύ υψηλό.

Τα βακτήρια που προκαλούν βακτηριακή κολπίτιδα δεν μεταδίδεται σεξουαλικά, αν και η σεξουαλική δραστηριότητα σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο gardnerellezom νόσου. Είναι γνωστό ότι η συχνότητα εμφάνισης είναι ιδιαίτερα υψηλή μεταξύ των ασθενών που είχαν πολλή ζωή σεξουαλικών συντρόφων. Η εμφάνιση ενός νέου σεξουαλικού συντρόφου συνδέεται επίσης με αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης βακτηριακής κολπίτιδας. Υποτίθεται ότι αυτή η σχέση είναι οφείλεται σε μια αντίδραση να έρθει σε επαφή με τη βλεννογόνο μεμβράνη και το σπέρμα του συντρόφου, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε μια αλλαγή στην ισορροπία της κολπικής χλωρίδας Η μικροχλωρίδα του κόλπου: καθαρότητα .

Συχνά, βακτηριακή κολπίτιδα συμβαίνει ταυτόχρονα με οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, ένας συνδυασμός από μολύνσεις που προκαλούνται από οργανισμούς όπως ουρεόπλασμα και Gardnerella Αυτή η ύπουλη ουρεόπλασμα - συχνά πολύ αργά   - Ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Μερικές φορές βακτηριακή κολπίτιδα αυτό σε συνδυασμό με την τσίχλα - μια ασθένεια που προκαλείται από ένα μύκητα Candida.

Επιβλαβές σε περίπτωση gardnerellёz;

Η πλειονότητα των ασθενών βακτηριακής κολπίτιδας δεν οδηγεί σε οποιεσδήποτε επιπλοκές και επιτάχυνση μετά από μια πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες.

Υποθεραπεύονται ή χρόνια βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να προκαλέσει διαταραχές όπως ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ποικιλία από επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένων - πρόωρη ρήξη μεμβρανών, πρόωρο τοκετό, χοριοαμνιονίτιδα ή ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. Επιπλέον, βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο από τον ιό HIV και άλλων ασθενειών, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Πώς Gardnerella

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας:

• Δυσάρεστη κολπική μυρωδιά - είναι η πιο κοινή και συνήθως το πρώτο σύμπτωμα της βακτηριακής κολπίτιδας. Συχνά, η μυρωδιά γίνεται αισθητή μόνο μετά τη σεξουαλική επαφή - αυτό οφείλεται σε μια χημική αντίδραση που προκύπτει από την επαφή με το σπέρμα κολπικό έκκριμα?
• Ασυνήθιστα βαρύ κολπικό έκκριμα, συχνά - γκρι, υγρό και ομοιογενές. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε εκκρίσεις μικρές φυσαλίδες.

Σχετικά σπάνια παρατηρούνται συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας, όπως αιδοίου ερεθισμό και πόνο κατά την ούρηση.

Αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας

Κοινές αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας είναι πάρα πολύ συχνές douching, ένας μεγάλος αριθμός των σεξουαλικών συντρόφων, ενδοκολπική χρήση υγιεινής, η χρήση ενός ενδομήτρια συσκευή. Παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε διαταραχή της κανονικής ισορροπίας της κολπικής χλωρίδας, προκαλώντας υπερβολική αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά βακτήρια. Επιπλέον, βακτηριακή κολπίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες με διαταραχές που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και εκείνοι που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Πώς είναι η ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας

Κανονικά, ο κόλπος ζωντανά βακτήρια που ονομάζονται γαλακτοβάκιλλοι. Για κανονική αναπαραγωγή και γαλακτοβακίλλων απαιτούν ένα όξινο περιβάλλον. Τα βακτήρια που προκαλούν βακτηριακή κολπίτιδα - Gardnerella vaginalis - αντίθετα, προτιμούν ένα αλκαλικό περιβάλλον. Ένας άλλος τύπος των βακτηρίων που μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται στο κόλπο, όταν το επίπεδο της οξύτητας του - Mycoplasma hominis.

Συνήθως Gardnerella vaginalis είναι παρούσα στον κόλπο σε πολύ μικρές ποσότητες. Αυτό είναι φυσιολογικό, και υπό αυτές τις συνθήκες, τα βακτήρια αυτά δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα, και για την αντιμετώπισή τους δεν πρέπει να λάβουν ειδικά μέτρα. Βακτηριακή κολπίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου αυτό δημιουργεί τις κατάλληλες συνθήκες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας είναι παχύ ή υδαρής απαλλαγή του κόλπου με έντονη οσμή ψαριού. Οι επιλογές μπορεί να είναι γκριζωπό, πράσινο, κίτρινο ή καφέ. Κολπίτιδα σπάνια προκαλεί ερεθισμό του κόλπου, αλλά μερικές γυναίκες με την παραβίαση εμφανίζεται έντονο κνησμό και την καύση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά τη συνουσία.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε μεταβολές στο ρΗ του κόλπου, και ενθαρρύνει την ενεργό αναπαραγωγή πάνω Gardnerella vaginalis:

• Εγκυμοσύνη?
• Το άγχος?
• Η έλλειψη ύπνου?
• Ο υποσιτισμός, προκαλώντας ανεπάρκεια ψευδαργύρου και σιδήρου?
• Φορώντας εσώρουχα κατασκευασμένα από συνθετικά υφάσματα, κολάν ή καλσόν - ιδιαίτερα όταν κάνει ζέστη?
• Χρήση κολπική αποσμητικά και άλλα καλλυντικά για τον κόλπο (σημειώστε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γι 'αυτό συνιστάται να αποφεύγεται η καλλυντικά)?
• Χρησιμοποιώντας αποστάτες για μεγάλο χρονικό διάστημα, και η αιμορραγία του χρόνου (αυτό συμβαίνει συνήθως μετά τη γέννηση).

Διαγνωστικά

Η παρουσία των παραπάνω συμπτώματα καθιστά πιθανό να υποθέσουμε ότι ο ασθενής ανέπτυξε βακτηριακή κολπίτιδα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθένειες όπως η καντιντίαση, τραχηλίτιδα, έρπης των γεννητικών οργάνων, τριχομονάδες, χλαμύδια. Για την αποφυγή των διαταραχών αυτών, ο ιατρός μπορεί να κάνει μια ανάλυση του επιχρίσματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση των ούρων. Ένα από τα κριτήρια βάσει των οποίων η διάγνωση βακτηριακής κολπίτιδας είναι το επίπεδο του pH - 90% των ασθενών με την κακοποίηση που είναι πάνω από 4,5 μονάδες. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του εργαστηρίου οι τεχνικοί ανάλυση μπορεί να προσδιορίσει ότι το περιβάλλον του κόλπου κυριαρχείται Gardnerella που γενικά δεν παρατηρούνται σε διάφορα σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας

Οι γυναίκες με βακτηριακή κολπίτιδα δεν προκαλεί οποιαδήποτε θεραπεία συμπτώματα συνήθως δεν απαιτείται. Ωστόσο, ανιχνεύεται η ασθένεια είναι σπάνια - συνήθως κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ρουτίνας. Εάν η βακτηριακή κολπίτιδα προκαλεί δυσφορία στον ασθενή, συνήθως δίνεται μια πορεία των αντιβιοτικών.

Το φάρμακο πρώτης επιλογής για την παραβίαση αυτή είναι η κλινδαμυκίνη. Παρενέργειες του είναι ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα , Ίκτερος, δερματικό εξάνθημα. Εντούτοις, η πορεία της θεραπείας συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, και οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται αυτό πολύ καλά.

Για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας - θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη   Metronidazole μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή κολπική αλοιφές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά προκαλούν παρενέργειες όπως η απώλεια όρεξης, τσίχλα, διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, μεταλλική γεύση στο στόμα, σκούρα ούρα, φλεγμονή του παγκρέατος.

Αν μια γυναίκα Gardnerella επεισόδια συμβαίνουν συχνά, ή εάν η νόσος είναι μια χρόνια μορφή, μια σεξουαλική εταίρος μπορεί να συνιστάται να εξετάζονται και, εφόσον είναι αναγκαίο, θεραπεία. Διότι, όπως είπαμε νωρίτερα, αυτή η ασθένεια δεν εκπέμπεται κατά τη διάρκεια του σεξ, μια τέτοια προσέγγιση στη θεραπεία είναι αμφιλεγόμενη απόψεις μεταξύ των μελετητών.

Να είστε βέβαιος για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με αυτή τη διαταραχή. Συνιστάται επίσης να αντιμετωπίζονται πριν από την καισαρική τομή, υστερεκτομή, και η εισαγωγή μιας ενδομήτριας συσκευής.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να εγκαταλείψει την άρδευση, και τουλάχιστον μερικές εβδομάδες, δεν κάνουν ένα μπάνιο και μην χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε ενδοκολπική υγιεινής. Χρησιμοποιήστε για τον καθαρισμό των υποαλλεργικά σαπούνια είναι ειδικά σχεδιασμένα για προσωπική υγιεινή.

Πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας στο μέλλον, συνιστάται να απέχουν από douching, και χρήση νοείται για την προσωπική υγιεινή, που περιέχει ένα μεγάλο αριθμό των γεύσεων και των άλλων ουσιών, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να είναι επιζήμια για κολπική χλωρίδα. Όσον αφορά την άρδευση, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι οι υγιείς γυναίκες που δεν την χρειάζονται - καθάριζαν το ίδιο το κόλπο, με την παροχή της εν λόγω στήριξης φυσιολογική ισορροπία της μικροχλωρίδας.

Υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι η σωστή και ισορροπημένη διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας. Για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει αυτό, θα πρέπει να έχετε περισσότερα επιστημονικά δεδομένα, ωστόσο, μια ισορροπημένη δίαιτα είναι καλό για την υγεία γενικότερα, και ακολουθείται σε κάθε περίπτωση.

Στατιστικά

Μερικές γυναίκες βιώνουν συχνά επεισόδια της βακτηριακής κολπίτιδας. Πολλοί από αυτούς που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των διαφόρων παραγόντων σπίτι και τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρές (για παράδειγμα, υπάρχουν άφθονες έντονη οσμή). Ενώ τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας δεν εξαφανίζεται, είναι σκόπιμο να κάνουν σεξ σε ένα προφυλακτικό, όπως αλκαλική σπέρμα μπορεί να επιβραδύνει την ανάκαμψη.

Περίπου το 20% των εγκύων γυναικών, αν εφιστούμε την κατάλληλη ανάλυση, θα βρεθεί να περιέχουν αυξημένα βακτήρια Gardnerella vaginalis, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι μια γυναίκα χρειάζεται θεραπεία .  Ορισμένοι γιατροί ορίζουν για όλες τις έγκυες γυναίκες, αν οι αναλύσεις δείχνουν ότι ο αριθμός των βακτηρίων στον κόλπο πάνω από το φυσιολογικό .  Η πρακτική αυτή βασίζεται στην πεποίθηση ότι κάθε κολπική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό .  Ωστόσο, τα αποτελέσματα των μελετών για το θέμα αυτό, να δώσει ανάμεικτα αποτελέσματα .  Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας μπορεί να είναι χρήσιμη για τις γυναίκες των οποίων οι προηγούμενες εγκυμοσύνες κατέληξαν σε πρόωρο τοκετό .  Για όλα τα άλλα φαρμακευτική θεραπεία της λοίμωξης δεν είναι υποχρεωτική, όπως η βακτηριακή κολπίτιδα, πιθανότατα δεν θα προκαλέσει επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη .  Επιπλέον, ακόμη και όταν η λοίμωξη είναι στην ενεργό φάση, κολπικός τοκετός δεν αντιπροσωπεύουν κανένα κίνδυνο για το παιδί .

Μη έγκυες γυναίκες και ιατρική θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας είναι γενικά δεν συνιστάται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της λοίμωξης εξαφανίζονται από μόνα τους μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αν και μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Γενικά, τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο στις περιπτώσεις εκείνες όπου μια βακτηριακή κολπίτιδα συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πυρετός, και πιο άφθονη από την κανονική κολπική αιμορραγία. Πάρτε τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, εφόσον έχει ορισθεί, είναι καλύτερα με έναν εταίρο, καθώς αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση.