Σκολίωση της σπονδυλικής στήλης - μια καμπυλότητα του κεντρικού τμήματος της σπονδυλικής στήλης, που αποτελείται από δώδεκα σπονδύλων. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά είδη της σκολίωσης? κάμψη με την κατάχρηση συνήθως δεν υπερβαίνει 20 μοίρες, και ακόμη και να προκαλέσει κάποια δυσφορία, αλλά σπάνια προκαλεί σοβαρές συνέπειες για την υγεία.
Αιτίες
Περίπου το 80% από τους λόγους για την ανάπτυξη οποιουδήποτε τύπου της σκολίωσης παραμένει άγνωστη - σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ιδιοπαθή σκολίωση. Σε άλλες περιπτώσεις, η σκολίωση
Η σκολίωση - όταν η σπονδυλική στήλη είναι καμπύλο
(και άλλα είδη της σκολίωσης) μπορεί να έχει τις παρακάτω αιτίες:
- Εγκεφαλική παράλυση - διαταραχή που προκαλείται από βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, η οποία εκδηλώνεται κατά τη γέννηση ή σύντομα μετά τη γέννηση του παιδιού?
- Η μυϊκή δυστροφία - μια γενετική διαταραχή που προκαλεί μυϊκή αδυναμία?
- Σύνδρομο Marfan - μια κληρονομική διαταραχή του συνδετικού ιστού?
- Σύνδρομο Rett - μια σπάνια νευροψυχιατρική διαταραχή είναι γενετική.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, συγγενή σκολίωση είναι - αυτό οφείλεται στην ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρυϊκού σπονδυλικής στήλης. Στους ενήλικες, σκολίωση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκληθεί από τη σταδιακή βλάβη τμήματα της σπονδυλικής στήλης - παραβίαση γνωστή ως εκφυλιστική σκολίωση. Σκολίωση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια αποδυνάμωση του οστού λόγω της οστεοπόρωσης
Οστεοπόρωση - που σας απειλεί;
Ή τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού που προκύπτουν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τα συμπτώματα της σκολίωσης της θωρακικής μοίρας
Τα συμπτώματα της σκολίωσης εξαρτάται από το βαθμό του. Όταν η καμπυλότητας μικρότερη των δέκα βαθμούς (σκολίωση του πρώτου βαθμού), τα συμπτώματα των σκολίωση μπορεί να είναι εντελώς απούσα. Επιπλέον, μια τέτοια παραμόρφωση δεν είναι πάντοτε εμφανής για τους άλλους, όχι μόνο, αλλά επίσης και για τον ίδιο τον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, του θώρακα σκολίωση πρώτη δύναμη περιστασιακά να προκαλέσει πόνο στην πλάτη, αίσθημα ακαμψίας στην πλάτη μετά από παρατεταμένη καθιστή ή φορτία, αλλά τέτοια χαρακτηριστικά είναι συνήθως οι άνθρωποι δεν συνδέεται με οποιεσδήποτε ανωμαλίες. Σκολίωση των 2 βαθμών
Η σκολίωση 2 βαθμούς - Διόρθωση παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης
(κάμψη μέχρι 25 μοίρες) και η επακόλουθη βαθμούς μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ένα ώμου σημαντικά υψηλότερο από ό, τι το άλλο?
- Λεπίδα προεξέχει από τη μία πλευρά του πίσω - αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα αληθές όταν το άτομο λυγίζει?
- Ένα ισχίο υψηλότερη από την άλλη?
- Πόνος στην πλάτη, αν ένα άτομο έχει να καθίσει ή να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα (αν και αυτό δεν είναι απαραιτήτως ένα σημάδι της σκολίωσης).
Θεραπεία της σκολίωσης της θωρακικής μοίρας
Συνήθως, εάν η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης τουλάχιστον είκοσι μοίρες, κατεργασία μειώνεται σε τακτικές επιθεωρήσεις κατά την οποία ο ιατρός εξετάζει αναπτύσσουν σκολίωση ασθενούς ή όχι. Συχνά, σκολίωση, που αναπτύχθηκε στην παιδική ή εφηβική ηλικία, ενήλικων ανδρών δεν προχωρούν, και δεν προκαλεί ιδιαίτερα προβλήματα. Ειδικές ασκήσεις στη θωρακική σκολίωση μπορεί να εκχωρηθεί για την ενίσχυση των μυών της πλάτης, ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος περαιτέρω εξέλιξης της σκολίωσης. Για τους περισσότερους ασθενείς τα μέτρα αυτά είναι αρκετά και δεν χρειάζεται καμία φορώντας κορσέδες, ούτε, ειδικότερα, τη χειρουργική επέμβαση. Γενικά, η θεραπεία χορηγείται αν η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης υπερβαίνει τις είκοσι μοίρες, ή εάν κατά τη διάρκεια του χρόνου παρατήρησης αυξάνεται κατά περισσότερο από δέκα βαθμούς.
Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητο, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ανάμεσα στη χρήση των τιράντες και χειρουργική επέμβαση. Κορσέδες συνήθως συνιστώνται για τα παιδιά που έχουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι 25-40 βαθμούς, και έχουν ακόμη να αναπτυχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης απαιτούν θωρακικής ασθενείς που έχουν σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται πάνω από 50 βαθμούς, και σε εκείνους που δεν βοηθούν κορσέδες.
Φορώντας ένα κορσέ είναι απαραίτητη προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Ενήλικες ασθενείς που φορούν κορσέδες συνήθως δεν συνιστάται, διότι δεν παρέχει το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα όπως φορώντας κορσέδες στην παιδική και εφηβική ηλικία. Μερικές φορές, ωστόσο, οι ενήλικες τα φοράτε για να απαλύνει τον πόνο που προκαλείται από σκολίωση θωρακικής μοίρας ντυμένοι πίσω.
Αποτελέσματα της συντηρητικής θεραπείας της σκολίωσης είναι πολύ διαφορετική και εξαρτάται από παράγοντες όπως ο βαθμός της σκολίωσης, μια περίοδο φορώντας έναν κορσέ και κορσέ τύπου
. Κορσές ευθυγραμμίζει την σπονδυλική στήλη και διανέμει το φορτίο στην πλάτη
. Δυστυχώς, δεν υπάρχει ακόμη στοιχεία σχετικά με ποιο ποσοστό των ασθενών οι οποίοι φορούσαν κορσέδες στο τέλος ακόμα χρειάζεται χειρουργική επέμβαση
. Προηγουμένως, ακόμη και διατύπωσε την υπόθεση ότι ο κορσές είναι σχεδόν καμία σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη των σκολίωση, και εάν ο ασθενής, για οποιονδήποτε λόγο, υπάρχει μια προδιάθεση για σοβαρή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, για να τον σώσει από αυτό μπορεί μόνο χειρουργική επέμβαση
. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, κορσέδες έχουν βελτιωθεί σημαντικά, και η έρευνα δείχνει ότι αυτά είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη της επιδείνωσης της σκολίωσης
. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να φοράει κορσέ σχεδόν συνεχώς μέχρι να επιτευχθεί ανάπτυξη των οστών δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως
. Οι ειδικοί λένε ότι τα παιδιά και, τις περισσότερες φορές, οι έφηβοι αρνούνται να φορούν κορσέδες ημέρα, διότι προκαλεί σωματική και ψυχολογική μειονέκτημα
. Φυσικά, αυτό έχει αρνητική επίδραση στην έκβαση της θεραπείας
. Η υποστήριξη της οικογένειας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της σκολίωσης - θα πρέπει να κλείσει σε μεγάλο βαθμό, αλλά χωρίς υπερβολική πίεση για να εξηγήσουν στο παιδί σας γιατί είναι τόσο σημαντικό να φορούν τακτικά κορσέ, και πόσο προοδευτική σκολίωση μπορεί να επηρεάσει την υγεία και την ποιότητα ζωής τους γενικότερα
.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Οι ασθενείς με ιδιοπαθή σκολίωση
Ιδιοπαθής σκολίωση: το κύριο πράγμα - στο χρόνο για να δει έναν ειδικό
θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη του σκελετού, και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι μεγαλύτερη από 45 μοίρες, όπως επίσης και τα παιδιά των οποίων σπονδυλική στήλη κάμπτεται περισσότερο από 40 βαθμούς?
- Ασθενείς με σκολίωση που συνδέεται με εγκεφαλική παράλυση και κάποιες άλλες ασθένειες - αν η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης πάνω από σαράντα μοίρες, και την ηλικία του ασθενούς λιγότερο από 15 χρόνια. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι λειτουργίες σε αυτούς τους ασθενείς που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, η αναγκαιότητα της χειρουργικής επέμβασης εξετάζονται χωριστά σε κάθε περίπτωση?
- Ενήλικες ασθενείς - με σοβαρή σκολίωση, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής ή / και τα εσωτερικά όργανα.
Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, και ο ψυχολόγος παιδί μπορεί να λειτουργήσει για να μειωθεί το άγχος που σε τέτοιες καταστάσεις, εμπειρίες, οι περισσότεροι νέοι ασθενείς. Πολλοί άνθρωποι πριν από τη χειρουργική επέμβαση συνιστάται να δώσουν αίμα, η οποία στο μέλλον μπορεί να χρειάζεται για μετάγγιση. Είναι σημαντικό ότι κατά την έναρξη της λειτουργίας, οι ασθενείς είχαν ηλιακά εγκαύματα, εξάνθημα ή δερματικές βλάβες στην πλάτη - όλα αυτό αυξάνει τον κίνδυνο των λοιμωδών νοσημάτων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της σκολίωσης της σπονδυλικής στήλης είναι μια σύντηξη αρκετών σπονδύλων. Το καμπύλο τμήμα της σπονδυλικής στήλης ισιώσει μέσω λεπτών (λιγότερο από αγώνες), ράβδοι από μέταλλο. Η σπονδυλική στήλη δεν είναι πάντα δυνατόν να γίνει μια εντελώς επίπεδη, αλλά η γωνία καμπυλότητας μπορεί να μειωθεί σημαντικά.
Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες - ακριβής διάρκεια της εξαρτάται κυρίως από το βαθμό καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Η πιθανότητα αυτών ή άλλων επιπλοκών ως αποτέλεσμα της λειτουργίας είναι περίπου 15% σε παιδιά και 25% - σε ενήλικες. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Βαριά αιμορραγία?
- Λοιμώδη νοσήματα?
- Βλάβη στα νεύρα?
- Ψευδάρθρωση?
- Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης?
- Προβλήματα με τη λειτουργία των πνευμόνων.
