Ποια είναι η ενδοκρανιακή πίεση, και συχνά αυξάνεται σε βρέφη - ενδιαφέρονται για αυτά τα θέματα, και μερικές φορές πολύ τρομακτική γονείς. Επισκεφθείτε νευρολόγος των παιδιών στην Πολυκλινική επιδεινώνει συχνά αυτή την ανησυχία, δεδομένου ότι εκχωρεί το παιδί επιθεώρηση που υποψιαζόταν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Τι είναι ενδοκρανιακή πίεση και πώς μπορεί να μετρηθεί

Εγκεφάλου μας και του νωτιαίου μυελού είναι σε ένα υδατικό μέσο - εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF), η οποία σχηματίζεται από το αίμα στο αγγειακό πλέγμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υγρό λούζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και απορροφάται πίσω στο αίμα στα φλεβικών κόλπων. Έτσι, η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αλλάζει συνεχώς, και το ρευστό κινείται μέσα από την κεφαλή (οι κοιλίες του εγκεφάλου) και το νωτιαίο μυελό (το νωτιαίο κανάλι) του εγκεφάλου. Και καθώς το υγρό - ένα υγρό, υπάρχει πάντα ένα ορισμένο ποσό πίεσης, το οποίο ονομάζεται ενδοκρανιακής (ICP).

Για τη μέτρηση της ενδοκράνιας πίεσης είναι δυνατή μόνο μέσα από μια παρακέντηση (παρακέντηση) των κοιλιών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου σωλήνα (αυτό γίνεται συνήθως στην οσφυϊκή περιοχή και ονομάζεται οσφυονωτιαία παρακέντηση). Ακριβώς όπως και ότι, μία με την υποψία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, μια τέτοια διαδικασία δεν γίνεται. Η παρακέντηση μόνο σταθερό σε ένα εξειδικευμένο τμήμα νευροχειρουργικής και είναι ισοδύναμη με τη λειτουργία.

Όλες οι άλλες μέθοδοι ανίχνευσης αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι επικίνδυνο για τον εγκέφαλο   Πρόκειται για έμμεση.

Γιατί μπορεί να αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη

ICP αυξάνει εάν πάρα πολύ ΚΠΣ παράγεται ή δεν απορροφάται τελείως πίσω στο αίμα. Η κατάσταση αυτή συχνά αναπτύσσεται σχετικά με το ιστορικό της περιγεννητικής βλάβες του εγκεφάλου, δηλαδή, κατά την περίοδο από τις 28 εβδομάδες κύησης έως 28 ημέρες μετά τη γέννηση. Αυτή η περίοδος είναι η πιο επικίνδυνη σε σχέση με την καταστροφή των δομών του εγκεφάλου - η παραβίαση μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο (εμβρυϊκή υποξία), υπάρχουν διαφορετικές δηλητηρίασης (κάπνισμα, οινόπνευμα ή ορισμένα φάρμακα μητέρα), ενδομήτρια λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι διάφορες βλάβες του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης όγκων. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης Ενδοκρανιακής πίεσης - εάν έχετε έναν πονοκέφαλο .

Ως εκ τούτου, η εξέταση της αποστολής παιδί είναι να προσδιορίσει όχι μόνο αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλά η αιτία αυτού του φαινομένου.

Για ποιους λόγους μπορεί να θεωρηθεί πιθανή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Το κύριο κριτήριο εδώ είναι να αυξήσει το κεφάλι του μωρού. Μετρά όχι μόνο το ρυθμό, αλλά επίσης τον όγκο του στήθους, της ανάπτυξης του παιδιού, μετά την οποία τα δεδομένα σε σχέση με το πρότυπο για τα ειδικά τραπέζια. Δεν έχει σημασία τόσο άμεσα τον όγκο του κεφαλιού, όπως αύξηση την πάροδο του χρόνου. Αν ο όγκος της κεφαλής αυξάνει πολύ γρήγορα, είναι μια ευκαιρία για να εξετάσει το παιδί.

Ένα παιδί με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση χαρακτηρίζεται από αυξημένη διεγερσιμότητα, συχνά κλαίει χωρίς λόγο, belches, κουνώντας τα χέρια και το πηγούνι του. Συχνά αυτά τα παιδιά έχουν στραβισμό Στραβισμός - πώς να βρείτε την αιτία; . Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά έχουν νόημα μόνο στο συγκρότημα, όπως μπορεί να εμφανιστεί από καιρού εις καιρόν εντελώς υγιή παιδιά.

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η παρουσία στα βρέφη της βλάβης του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι αναγκαία η διεξαγωγή πρόσθετων δοκιμών. Σήμερα, η κύρια μέθοδος για την μελέτη του εγκεφάλου στα βρέφη είναι το υπερηχογράφημα (ΗΠΑ) ή νευροηχογραφία. Η έρευνα αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο για παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, όταν δεν υπάρχει κλειστό πρόσθια πηγή - τα οστά του κρανίου είναι ένα εμπόδιο για τη δέσμη υπερήχων.

Τι είναι το υδροκέφαλο

Υδροκεφαλία - αυτή η αύξηση της ICP, η οποία οδηγεί σε μια δραματική αύξηση στον όγκο του κεφαλιού του παιδιού. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε σοβαρές, συχνά συγγενή αλλαγές στον εγκέφαλο που παράγει πάρα πολύ υγρό, ή είναι πολύ αποβάλλεται αργά. Υδροκέφαλος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμούς, μολύνσεις και κατά των όγκων του εγκεφάλου.

Πως για τη θεραπεία grudnichka με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Εξαρτάται από το βαθμό της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και διαταραχών του εγκεφάλου από το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης του παιδιού. Για ήσσονος σημασίας παραβιάσεις, και το παιδί δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά μερικές φορές αυτά τα παιδιά έχει εκχωρηθεί μια αποκατάστασης (γυμναστική, μασάζ) και συμπτωματική θεραπεία (π.χ., ηρεμιστικά, υπνωτικά).

Εάν οι αλλαγές είναι πιο σημαντική, εκχωρείται ένα σύνθετο θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει διουρητικά, φάρμακα, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνει μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο, και ούτω καθεξής. Αν αυτή η θεραπεία δεν λειτουργεί και όλα τα σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης συνεχίζει να αυξάνεται, είναι πιθανό ότι το παιδί σας θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Galina Romanenko

Τα παιδιά που βρέθηκαν συχνότερα ορισμένους τύπους συστημική αγγειίτιδα, η οποία είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συμβεί σε ενήλικες. Οι εκδηλώσεις συστηματική αγγειίτιδα σε παιδιά έχουν επίσης τα δικά τους χαρακτηριστικά, λόγω της οποίας καλούνται τα παιδιά ή νεανική συστηματική αγγειίτιδα.

Χαρακτηριστικά συστηματική αγγειίτιδα σε παιδιά

Συστημική αγγειίτιδα - μία φλεγμονή του μολυσματικού χαρακτήρα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Για διαφορετικούς αγγειίτιδα προσβάλλει συνήθως μικρές, μεσαίες ή μεγάλες αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι ασθένειες είναι σπάνιες. Η φύση τους συνήθως έχει ένα συγκρότημα μολυσματικές-αλλεργική και γενετική βάση. Αλλά μέχρι τώρα, συστηματική αγγειίτιδα είναι μία από τις πιο ανεξερεύνητη ασθένειες. Για την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών απαιτεί συνήθως μια γενετική προδιάθεση, μια τάση να αλλεργίες, συχνές λοιμώξεις και η χρήση των διαφόρων φαρμάκων.

Στα παιδιά, η πιο συχνή αγγειίτιδα αιμορραγικό Αγγειίτιδα - όταν τα αιμοφόρα αγγεία αρνούνται να εργαστούν   (νόσος του kapillyarotoksikoz, Henoch - Schonlein πορφύρα). Επιπλέον, μπορούν να αναπτύξουν το σύνδρομο Kawasaki, με κόμπους (οζώδης) πολυαρθρίτιδα, μη ειδική aortoarteriit. Αυτά αγγειίτιδα ανήκουν στην ομάδα των παιδιών ή νεανικές ασθένειες

Μερικές φορές, υπάρχουν παιδιά και άλλα αγγειίτιδα: κοκκιωμάτωση Wegener, σύνδρομο Chardjui-Strauss, το σύνδρομο του Behcet.

Σύνδρομο Kawasaki στα παιδιά

Σύνδρομο Kawasaki ή των βλεννογόνων - kozhnozhelezisty σύνδρομο - μια ασθένεια που προσιδιάζουν σε μικρά παιδιά. Αυτό επηρεάζει τους τοίχους των μεσαίου μεγέθους αιμοφόρα αγγεία. Ειδικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας είναι ένα εξάνθημα, πυρετό και φλεγμονή των λεμφαδένων. Σύνδρομο Kawasaki μπορεί να περιπλέκεται από φλεγμονή των αρθρώσεων και την καρδιά.

Γιατί είναι αυτή η ασθένεια ξεκινά σε παιδιά. Σήμερα, κανείς δεν ξέρει. Είναι πιθανό ότι ένας παράγοντας κατακρημνίσεως είναι μία ιογενής νόσος. Πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας από λίγων μηνών έως τέσσερα ή πέντε χρόνια, αλλά η ασθένεια βρίσκεται σε εφήβους και ενήλικες. Υπάρχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου, γεγονός που υποδηλώνει μια κληρονομική παράγοντας.

Ανάπτυξη της νόσου με υψηλό πυρετό, αδυναμία, υπνηλία. Στη συνέχεια, στο δέρμα και τους βλεννογόνους εμφανίζονται κόκκινα κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα. Παράλληλα σημείωσε την εμφάνιση των ερυθρών ξηρών γλώσσα, τα σκασμένα χείλη Σκασμένα χείλη - τα χείλη μετά από κατάλληλη , Ερυθρότητα στο λαιμό, ερεθισμούς και κοκκινίλες του σκληρού χιτώνα του οφθαλμικού βολβού. Παλάμες και τα πέλματα να πρηστεί και κοκκινίζω. Αυξάνει και γίνεται επώδυνοι λεμφαδένες στο λαιμό.

Μετά από δύο ή τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη του εξανθήματος περάσματα, οι λεμφαδένες μειώνεται σε μέγεθος, και το δέρμα στα χέρια και τα πόδια αρχίζει να ξεκολλήσουν. Αλλά αυτή τη φορά μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές της καρδιάς, η οποία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, η πιθανή ανάπτυξη αραχνοειδίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων) και της χοληδόχου κύστης, οι οποίες είναι αναστρέψιμες.

Παιδιά οζώδης πολυαρτηρίτιδα

Οζώδης πολυαρτηρίτιδα (κόμπους οζώδη) - μια ασθένεια κατά την οποία η φλεγμονώδης διεργασία αναπτύσσεται στα τοιχώματα των μικρών και μεσαίων αρτηριών. Στην πληγείσα σχηματισμό ανευρύσματος αρτηρίας (διαστολή με λέπτυνση των τοιχωμάτων των αρτηριών). Το ανεύρυσμα είναι μία στασιμότητα του αίματος να σχηματίζει θρόμβους που φράζουν τον αυλό σκάφος, διαταράσσοντας την παροχή αίματος σε ένα όργανο.

Πιστεύεται ότι το σημείο εκκίνησης για την εμφάνιση της νόσου μπορούν να εμβολιαστούν, φάρμακα, ιών που προκαλούν χρόνια ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας Και άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Επίσης, έχει σημασία ότι ένα παιδί για τυχόν αλλεργίες.

Η ασθένεια αρχίζει έντονα με υψηλό πυρετό, μυϊκούς πόνους αρθρώσεων (πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων, πόνος στους μυς της γάμπας), εξάνθημα. Η θερμοκρασία τότε αυξάνεται σε πολύ μεγάλους αριθμούς, τότε πέφτει, η οποία συνοδεύεται από διαβροχή ιδρώτα. Πολύ γρήγορη εξάντληση συμβαίνει, το παιδί χάνει ένα σημαντικό σωματικό βάρος. Το δέρμα εμφανίζεται μπλε εξάνθημα χαρακτηριστικό ραβδώσεις ή κλαδιά δέντρων. Μπορούν να είναι πολύ φωτεινό, αλλά στη συνέχεια σταδιακά εξασθενίζει. Επιπλέον, υπάρχει οζώδη εξάνθημα.

Όταν μια θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος και των βλεννογόνων, μπορεί να συνοδεύεται από περιοχές νέκρωσης (νέκρωση του ιστού) με επακόλουθη έλκωση.

Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλεί σοβαρές κεφαλαλγίες, εμετό, και μερικές φορές σπασμούς, διαταραχές της όρασης. Με την ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα ναυτία, έμετος, σοβαρές προσβολές του κοιλιακού πόνου Κοιλιακό άλγος: Τύποι και συμπτώματα . Τέτοιες βλάβες μπορούν να περιπλέκεται από ρήξη του εντερικού τοιχώματος και περιτονίτιδα. Είναι επίσης δυνατόν νεφρική βλάβη με τη μορφή της σπειραματονεφρίτιδας και καρδιακές επιπλοκές.

Μη ειδική παιδιά aortoarteriit

Η μη ειδική aortoarteriit (νόσος Τβίογβευ, άσφυγμη νόσου) - που εκδηλώνεται με την ήττα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο - το αορτής και των κλάδων της, η οποία οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στα διάφορα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της απουσίας ενός παλμού. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στα κορίτσια ηλικίας 10 έως 15 ετών, αλλά το ίδιο συμβαίνει και στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, και η υπόθεση για την πιο σοβαρή της.

Νόσος Takayasu μπορεί να περιπλέκεται από ανεύρυσμα της θωρακικής και της κοιλιακής αορτής και των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς για να επιβραδύνουν την προοδευτική απόφραξη του (μείωση σε lumen) που δίνει αφορμή για προσβολές της στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Αγγειίτιδα σε παιδιά είναι πιο σοβαρή και απαιτεί άμεση και κατάλληλη ιατρική φροντίδα.

Galina Romanenko