Η κλινδαμυκίνη - γιατί σταγόνες απόδοσή του; - Όταν διορίζεται
19 Φεβ 2009
- Η κλινδαμυκίνη - γιατί σταγόνες απόδοσή του;
- Όταν διορίζεται
Τι είναι η κλινδαμυκίνη
Η κλινδαμυκίνη - ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας λινκοσαμίδες, αυτή η ομάδα ονομάζεται η ομάδα των λινκομυκίνης. Έχει ένα αρκετά στενό φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Είναι δραστική έναντι gram-θετικούς κόκκους (κυρίως ως δεύτερης γραμμής φάρμακα, δηλαδή, όταν δεν μπορεί για οποιονδήποτε λόγο να εφαρμόζει άλλα αντιβιοτικά) και nonsporeforming αναερόβια (χωρίς αέρα ρυθμό) μικροχλωρίδας. Η κλινδαμυκίνη αναστέλλει την ενδοκυτταρική βιοσύνθεση των βακτηριακών πρωτεϊνών, παρέχοντας έτσι βακτηριοστατική (αναστολή της βακτηριακής ανάπτυξης) αποτέλεσμα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις του εξαιρετικά ευαίσθητες έναντι των μικροοργανισμών μπορεί να είναι βακτηριοκτόνος (βακτήρια-θανάτωση) αποτέλεσμα.
Στο παθογόνα, ειδικά σταφυλόκοκκους, γρήγορα αναπτύσσουν αντίσταση στην κλινδαμυκίνη.
Υπό ποιες προϋποθέσεις
Θεραπεία της κλινδαμυκίνης είναι αποτελεσματική σε μολύνσεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στα βακτήρια, κυρίως στρεπτόκοκκων, πνευμονοκόκκων, και οι σταφυλόκοκκοι, προκαλώντας:
- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα
Απόστημα του πνεύμονα - σοβαρές συνέπειες της σοβαρής ασθένειας
et al).?
- ρινοφαρυγγικής λοιμώξεις (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα
Ιγμορίτιδα - είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει μόνη της
, Μέση ωτίτιδα)?
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (βράζει, αποστήματα, κυτταρίτιδα, μολυσμένα τραύματα, ερυσίπελας)?
- οστών και των αρθρώσεων λοιμώξεις (φλεγμονές των οστών - οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα - αρθρίτιδα)?
- σηψαιμία και ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή του τοιχώματος της καρδιάς)?
- ουρογεννητική λοίμωξη (μόλυνση του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου, αποστήματα σάλπιγγες και ωοθήκες, χλαμύδια, κλπ)?
- λοιμώξεις (περιτονίτιδα, απόστημα
Απόστημα - γιατί είναι τόσο επικίνδυνο έλκος;
περιτοναϊκή κοιλότητα)?
- λοιμώξεις του στόματος (π.χ., απόστημα, έναντι ασθένειας που προκαλείται στα δόντια)?
- για την πρόληψη της μόλυνσης μετά την εγχείρηση, συμπεριλαμβανομένων των γυναικολογικών?
- ως αντιβιοτικό αποθεματικό.
Αντενδείξεις
Η κλινδαμυκίνη αντενδείκνυται σε:
- εάν έχετε υπερευαισθησία σε αυτό ή να λινκομυκίνη?
- με βαριά ανθρώπινου ήπατος και των νεφρών?
- κάτω από την ηλικία του ενός μηνών?
- Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποστεί κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου), που συνδέονται με τη χρήση των αντιβιοτικών?
- Κύηση, θηλασμός
Θηλασμός: ζωοτροφές - και όχι τα νύχια!
.
Οι μορφές δοσολογίας της κλινδαμυκίνης
Η κλινδαμυκίνη είναι διαθέσιμη ως ενέσιμο διάλυμα, κάψουλες, κόκκοι για την παρασκευή σιρόπι σε ένα μπουκάλι, κολπική κρέμα, μια γέλη για τοπική εφαρμογή.
Διάφορες επιχειρήσεις farmvtsevticheskimi κλινδαμυκίνη είναι διαθέσιμα υπό τις εμπορικές ονομασίες: dalatsin, dalatsin C klindafer φωσφορικό, klindatsin.
Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη κλινδαμυκίνη
Κλινδαμυκίνη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
- από το γαστρεντερικό σωλήνα και του ήπατος: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο και διάρροια (σε σοβαρή διάρροια απαιτεί την απομάκρυνση του φαρμάκου ή τη συνέχιση της εισαγωγής του υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση)? ο διορισμός του φαρμάκου μέσα στις πιθανές επιπτώσεις του ερεθισμού του οισοφάγου? υπήρξαν περιπτώσεις ίκτερου? μπορούν να αναπτύξουν κολίτιδα (τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας και 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος), η οποία είναι ιδιαίτερα σοβαρή σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς?
- μια αλλεργική αντίδραση: κνίδωση, κνησμός, σε σπάνιες περιπτώσεις - που εκφράζεται δερματίτιδα? Περιγράφονται επίσης περιπτώσεις αναφυλακτικό σοκ?
- Από αιμοποίηση σύστημα: μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα, τα ουδετερόφιλα (μείωση άμυνες), και τα αιμοπετάλια (πιθανή αιμορραγία)?
- με το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα: με πολύ ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι σπάνιες περιπτώσεις αναπνευστική ανακοπή και καρδιακή δραστηριότητα, μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, αδυναμία?
- Με το ουροποιητικό σύστημα: κολπίτιδα, ερεθισμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων?
- Τοπικές αντιδράσεις: όταν χορηγείται ενδομυϊκά δυνατόν τοπικό ερεθισμό, τον πόνο και σχηματισμό αποστήματος στην περιοχή της χορήγησης? Μπορεί να είναι το φαινόμενο της θρομβοφλεβίτιδας?
- σε σπάνιες περιπτώσεις πιθανή παραβίαση των νευρομυϊκής αγωγής?
- περιγράφεται περιπτώσεις επιλοίμωξης, ιδίως μυκήτων και dysbiosis.
Με παρατεταμένη χρήση κλινδαμυκίνη απαιτεί συστηματική παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, σύνθεση του αίματος. Με προσοχή συνταγογραφήσει κλινδαμυκίνη ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά εκείνοι που υπέφεραν από κολίτιδα. Με προσοχή συνταγογραφήσει κλινδαμυκίνης σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν.
Η κλινδαμυκίνη - ένα αντιβιοτικό, γι 'αυτό θα πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό.
Galina Romanenko
Tinidazole - θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων - Όταν διορίζεται
13 Δεκεμβρίου, 2009
- Tinidazole - αντιμετωπίζει βακτηριακών λοιμώξεων
- Όταν διορίζεται
Ο μηχανισμός δράσης του τινιδαζόλη
Τινιδαζόλη - ένα φάρμακο που αναστέλλει την δραστικότητα του πρωτόζωα και βακτήρια, αναστέλλοντας τα κύτταρα ευαίσθητα στο σχηματισμό μικροβιακής DNA είναι εύκολο να διεισδύσει στα κύτταρα των μολυσματικών παραγόντων. Είναι δραστικό έναντι Trichomonas vaginalis, αμοιβάδα δυσεντερία, Giardia. Καταστέλλει την αναπαραγωγή (βακτηριοστατική δράση), αναερόβια (χωρίς την ανάπτυξη αέρα) βακτήρια - fuzobakterii, Clostridium, κ.λπ.
Μετά από του στόματος τινιδαζόλη απορροφάται ταχέως στο αίμα, υψηλή συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται σε δύο ώρες. Διεισδύει τους ιστούς και τα υγρά του σώματος (συμπεριλαμβανομένου διασχίζουν τον πλακούντα της εγκύου γυναίκας στο έμβρυο), και στη συνέχεια εισέρχεται στο ήπαρ και υπάρχει αποσυντίθεται περίπου 14 ώρες με τα ούρα και τα περιττώματα. Τινιδαζόλη μπορεί επίσης να διατεθεί για το ανθρώπινο γάλα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, διορίζονται τινιδαζόλη
Tinidazole έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:
- τριχομονάδες στις γυναίκες και τους άνδρες?
- όλες οι μορφές της αμοιβαδικής δυσεντερία?
- λαμβλίαση (αν έχετε κάποια από τις εκδηλώσεις της)?
- βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια (μετά μικροβιολογική ανάλυση)?
- κατάσταση μετά τη λειτουργία - να εμποδίζει πυώδης επιπλοκές που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια?
- λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβια και αερόβια (που αναπτύσσονται μόνο υπό αέρα) βακτήρια? Σε αυτές τις περιπτώσεις, τινιδαζόλης συνδυασμό με αντιβιοτικά που ενεργούν για αερόβια μικροχλωρίδα?
- γαστρικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου προκαλούνται από Helicobacter pylori (στο συγκρότημα θεραπείας).
Αντενδείξεις για τη χρήση των τινιδαζόλη
Αντενδείξεις Tinidazole είναι ένα άτομο δυσανεξία των συστατικών, οι τραυματισμοί και οι ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, ασθένειες του αίματος. Tinidazole αντενδείκνυται κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Θηλασμός: ζωοτροφές - και όχι τα νύχια!
Παιδί (απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα). Μετά από 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, και μόνο με ιατρική συνταγή. Δεν έχει καθοριστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του τινιδαζόλης για παιδιά κάτω των 12 ετών.
Πιθανές συνέπειες
Στη θεραπεία της τινιδαζόλη μπορεί να είναι κάποιες παρενέργειες:
- το μέρος του πεπτικού συστήματος: απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετο, ξηρό και μεταλλική γεύση στο στόμα, διάρροια?
- το κεντρικό νευρικό σύστημα: αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη
Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του
, Διαταραχές βάδισης, επιληπτικές κρίσεις (σε αυτή την περίπτωση υπέρβασης τινιδαζόλης)? Σε αυτό το πλαίσιο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται τινιδαζόλης οδήγηση μεταφορές και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν την προσοχή?
- με μια πλευρά του αίματος: μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκυττάρων), οι οποίες έχουν τη λειτουργία του προστατεύει το σώμα από μόλυνση? Από την άποψη αυτή, λαμβάνοντας παράλληλα tinizazola διάστημα 6 ημερών, θα πρέπει να κάνει μια γενική εξέταση αίματος?
- μια αλλεργική αντίδραση: κνίδωση (αποχέτευση, που υψώνεται πάνω από το δερματικό εξάνθημα), κνησμός, αγγειοοίδημα (πρήξιμο του προσώπου, το οποίο πηγαίνει στο λάρυγγα μπορεί να είναι η αιτία ασφυξίας)?
- λαμβάνοντας παράλληλα τινιδαζόλης και το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει το λεγόμενο αντίδραση antabusopodobnoy τινιδαζόλης αναστέλλει το ένζυμο αφυδρογονάση αλδεΰδη, η οποία είναι ο λόγος που κατά τη λήψη αλκοόλ στο σώμα συσσωρεύεται τοξικό ακεταλδεΰδη, υπάρχει η αίσθηση του φόβου, ρίγη ή πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα έλλειψης αέρα, πτώση της αρτηριακής πίεσης
Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του;
, Ανεξέλεγκτες έμετο.
Tinidazole είναι συμβατό με αντιβιοτικά
Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;
και sulfanilamidnymi φάρμακα. Δεν είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν τις ιδιότητες κύλισης του αίματος (αντιπηκτικά).
Όπως χρησιμοποιείται τινιδαζόλη
Τινιδαζόλη είναι διαθέσιμο σε δισκία που λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα. Trichomoniasis, γιαρδίαση, και για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών μόλις έχει ληφθεί, με την αμοιβαδική δυσεντερία - μέσα σε δύο ή τρεις ημέρες, αμοιβάδωση του ήπατος - μέχρι έξι ημέρες.
Κατά τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων έχει συνταγογραφηθεί σε μικρότερες δόσεις, αλλά για ένα μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (μέχρι και πέντε ή έξι ημέρες).
Τινιδαζόλη έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας ενάντια σε πρωτόζωα, καθώς επίσης και παράγοντες αναστέλλουν την ανάπτυξη ορισμένων βακτηριακών μολύνσεων. Αλλά όπως και με κάθε αποτελεσματικό φάρμακο, έχει αντενδείξεις για τη χρήση και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή.
Galina Romanenko
|