Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη - Θεραπεία

9 Απριλίου του 2014

  • Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη
  • Πώς είναι η μόλυνση
  • Ταξινόμηση
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπεία
  • Επιπλοκές

 πώς να τη θεραπεία της φυματίωσης

Πώς να τη θεραπεία της φυματίωσης

Θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης διαρκεί συνήθως έξι μήνες. Η πλήρης ανάρρωση από φυματίωση διαρκεί περίπου δύο χρόνια.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η φυματίωση μπορεί να αποβεί μοιραία, αλλά η χρήση των σύγχρονων φαρμάκων πιθανότητα θανάτου είναι χαμηλή.

Σε τυπικές περιπτώσεις, η θεραπεία των ακόλουθων αντιβιοτικών:

  • Ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη. Είναι η πρώτη επιλογή των φαρμάκων και να τους καθημερινά για έξι μήνες?
  • Πυραζιναμιδίου και εθαμβουτόλη - λαμβάνεται κάθε μέρα για τους δύο πρώτους μήνες.

Πολλοί ασθενείς αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας αισθάνονται σημαντική βελτίωση, και οι περισσότεροι από αυτούς δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνονται τα φάρμακα για όσο χρονικό διάστημα είπε ο γιατρός? Εάν διακόψετε τη θεραπεία πριν, της φυματίωσης βάκιλο που ζει στο σώμα σας μπορεί να γίνει ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Εξαιτίας αυτού, στο μέλλον μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας με άλλα φάρμακα.

Εξωπνευμονική TB συνήθως αντιμετωπίζεται με τα ίδια αντιβιοτικά όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αλλά η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί δώδεκα μήνες. Εάν φυματίωση είναι στον εγκέφαλο, ο ασθενής μπορεί επίσης να ανατεθεί σε κορτικοστεροειδή για αρκετούς μήνες.

Εάν οι δοκιμές δείχνουν ότι οι αιτίες της φυματίωσης - τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά σε δύο ή περισσότερους τύπους φαρμάκων, συνήθως δίνεται μια πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 18 μηνών, με την χρήση πολλών αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Δεδομένου ότι τέτοιες περιπτώσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, οι ασθενείς μπορεί να αναφέρεται σε ένα νοσοκομείο της φυματίωσης, όπου θα υποβληθεί σε θεραπεία υπό τη συνεχή επίβλεψη των ειδικών.

Η επιτυχής θεραπεία δεν εγγυάται ότι ο ασθενής δεν είχε ποτέ μια υποτροπή της φυματίωσης. Μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ανοσίας ανοσοκατασταλτικών ή άλλους παράγοντες, καθώς επίσης και λόγω ενός αριθμού χρόνιων ασθενειών.

 alt

Πώς θα αποκτήσετε φυματίωση

TB-προκαλώντας βακτήριο που βρέθηκαν στο σάλιο ενός μολυσμένου ατόμου, και κάθε φορά που βήχει, φτερνίζεται ή σούβλες, παίρνουν στο περιβάλλον, παρουσιάζουν δυνητικό κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Μόλυνση ΤΒ συμβαίνει όταν ένα άτομο εισπνέει τα σωματίδια του σάλιου, το οποίο περιέχει το μυκοβακτηριδίων. Συχνά έχουν μολυνθεί άνθρωποι που είναι συνεχώς σε επαφή με τα άρρωστα ή ζουν μαζί τους στο ίδιο σπίτι - σε τέτοιες περιπτώσεις η πιθανότητα του να πάρει τα βακτήρια στις αυξήσεις του σώματος σημαντικά. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου λαμβάνει χώρα μόλυνση και μετά από μια σύντομη επαφή με τον ασθενή, όπως σε ένα αεροπλάνο. Σε γενικές γραμμές, η πιθανότητα να προσβληθεί από φυματίωση σε συγκοινωνιακά μέσα ή δημόσιους χώρους είναι μικρό, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς? Είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στη φυματίωση βακίλους άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

 alt

Φυματίωση και διαβήτη

Σε άτομα με διαβήτη Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια  Διαβήτης - απειλεί και ανίατη ασθένεια
 Πιθανή ανάπτυξη φυματίωσης είναι σημαντικά υψηλότερη από εκείνους που δεν πάσχουν από την ασθένεια αυτή. Η φυματίωση παραμένει ένα εξαιρετικά πιεστικό πρόβλημα σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες, όπου, επιπλέον, η συχνότητα εμφάνισης του διαβήτη αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Αναμένεται ότι ο αριθμός των υποθέσεων που θα φτάσει στο αποκορύφωμά της το 2030.

Οι γιατροί λένε ότι οι διαβητικοί κίνδυνο εμφάνισης της φυματίωσης είναι 2,5 φορές υψηλότερο από το μέσο όρο. Σε χώρες όπου διαβήτη υποφέρουν πιο συχνά, για παράδειγμα, στο Μεξικό, την Αίγυπτο, τη Σαουδική Αραβία και τις ΗΠΑ, σημείωσε επίσης περισσότερες περιπτώσεις, όταν οι διαβητικοί έχουν μολυνθεί με φυματίωση. Διπλή επιβάρυνση του οργανισμού που σχετίζονται με αυτές τις ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που δεν βρίσκονται συνήθως σε ανθρώπους που έχουν διαγνωσθεί με διαβήτη ή μόλις φυματίωση. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, πρέπει να είναι έγκαιρη για τη θεραπεία των δύο ασθενειών. Έχει αναφερθεί ότι σε περιπτώσεις όπου ο διαβήτης είναι δυνατόν να κρατήσει σταθερά τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης  Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης
   - Ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας του ανθρώπου  Το σάκχαρο στο αίμα - ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας του ανθρώπου
 Πιθανότητα να αναπτύξουν φυματίωση είναι χαμηλότερο από ό, τι σε ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη. Επιπλέον, η θεραπεία της φυματίωσης Θεραπεία της φυματίωσης - μια χρονοβόρα διαδικασία και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση  Θεραπεία της φυματίωσης - μια χρονοβόρα διαδικασία και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση
   Οδηγεί στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε διαβητικούς. Μεγάλη σημασία έχει η έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία και των δύο ασθενειών. Ειδικοί σε ορισμένες χώρες δείχνουν την ανάγκη εξετάσεις για φυματίωση, διαβήτη, και να ελέγξετε τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα σας σε ασθενείς με φυματίωση - αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους που έχουν αυξήσει την πιθανότητα ανάπτυξης των ασθενειών αυτών. Η έλλειψη της θεραπείας και των δύο από αυτές τις διαταραχές οδηγεί σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και καθιστά τους ασθενείς περισσότερο ευάλωτους σε άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη - Ταξινόμηση

9 Απριλίου του 2014

  • Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη
  • Πώς είναι η μόλυνση
  • Ταξινόμηση
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπεία
  • Επιπλοκές

 Ταξινόμηση της φυματίωσης

Ταξινόμηση της φυματίωσης

Πρώτα απ 'όλα, διαφορετικών τύπων φυματίωσης απομονώθηκε επί τη βάσει των δημόσιων οργανισμών να αναπτύξουν τη νόσο. Για παράδειγμα, εκεί λύκος Δέρμα TB - μια σπάνια μορφή της νόσου  Δέρμα TB - μια σπάνια μορφή της νόσου
 , Spine, το ήπαρ, των βρόγχων, τη στοματική κοιλότητα, και ούτω καθεξής. Η πιο συνηθισμένη είναι η φυματίωση.

Κατανέμεται και τέτοιες μορφές της φυματίωσης, ως ανοικτό (ενεργή) και έκλεισε (λανθάνουσα). Όταν είναι ενεργή, ανοικτή θεραπεία της φυματίωσης τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται γρήγορα και να διεισδύσουν στα διάφορα όργανα. Τυπικά συμπτώματα είναι ο βήχας ανοιχτό φυματίωση, πόνος στο στήθος, αδυναμία, απώλεια βάρους, πυρετός, ρίγη και εφίδρωση τη νύχτα. Ένα άτομο με ενεργό φυματίωση είναι διαγνωστεί πνευμονική φυματίωση μπορεί να μολύνει άλλα άτομα. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση συνήθως ζήτησε να πει τι είδους άνθρωποι βρίσκονται σε στενή επαφή κατά τα τελευταία χρόνια? όπως η νόσος είναι εξαιρετικά μεταδοτική και δυνητικά επικίνδυνη αυτοί οι άνθρωποι, συνιστάται το συντομότερο δυνατό για να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Χρόνια φυματίωση. Πολλοί άνθρωποι έχουν μολυνθεί με βακτήρια της φυματίωσης δεν αναπτύσσουν φυματίωση. Δεν έχουν συμπτώματα και ακτίνες Χ μπορεί να φαίνεται απόλυτα φυσιολογικό, αλλά η δοκιμή φυματίνης δέρματος (δοκιμασία Mantoux) και ανάλυση της έκκρισης γ-ιντερφερόνης μπορεί να δείξει την παρουσία των βακτηρίων που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Σε πολλές περιπτώσεις, λανθάνουσα φυματίωση κάνει αισθητή σε όλη τη ζωή του ασθενούς, αλλά υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ότι θα εξελιχθεί σε χρόνια λοίμωξη. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και σε άτομα που παίρνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μιλώντας σχετικά με την ταξινόμηση της ασθένειας, καθώς και την ανάγκη να περιγράψει τα στάδια της φυματίωσης. Στις τυπικές περιπτώσεις φυματίωσης σε ανθρώπους αναπτύσσεται σε τρία στάδια:

  • Το πρώτο στάδιο μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα της γρίπης, η οποία είναι ο λόγος για φυματίωση σε πρώιμο στάδιο είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Πολλοί ασθενείς δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή σε τέτοια σημεία? μετά από λίγο εξαφανίζονται, και έρχεται το επόμενο στάδιο?
  • Λανθάνουσα φυματίωση ασυμπτωματικό στάδιο. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, ιδιαίτερα σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, η φυματίωση μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνονται σε διάφορα όργανα που αργά ή γρήγορα να οδηγήσει σε υποβάθμιση του ασθενούς?
  • Το τρίτο στάδιο - μια δραστική μορφή της φυματίωσης, στο οποίο υπάρχουν τα κλασικά συμπτώματα της νόσου, όπως βήχας, πόνος στο στήθος Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα - πολλές ασθένειες  Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα - πολλές ασθένειες
   και βήχας με αίμα ή πτύελα. Άλλα συμπτώματα της φυματίωσης Τα συμπτώματα της φυματίωσης - πώς να αναγνωρίζουν τη νόσο  Τα συμπτώματα της φυματίωσης - πώς να αναγνωρίζουν τη νόσο
   Μπορεί να είναι αδυναμία και κόπωση, άνευ αιτίας μείωση του βάρους.

Βήχας της φυματίωσης παραμένει για τρεις εβδομάδες ή περισσότερο, και ο καθένας με βήχα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

 alt

Η φυματίωση στην Ρωσία

Σύμφωνα με τα στοιχεία που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας σειράς μελετών, η επίπτωση της φυματίωσης στη Ρωσία κατά την τελευταία δεκαετία έχει γίνει αισθητά χαμηλότερη από ό, τι ήταν στις αρχές και τα μέσα της δεκαετίας του 1990, όταν η νόσος ήταν ανεξέλεγκτη στην πρώην Σοβιετική Ένωση. Ωστόσο, στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι όλο και πιο συχνές πολυανθεκτική φυματίωση, η οποία είναι αναποτελεσματική έναντι σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι τα παθογόνα, όπως η φυματίωση έχει μια γενετική μετάλλαξη που όχι μόνο καθιστά ανθεκτικά σε διάφορα φάρμακα, αλλά και βοηθά να εξαπλωθεί πιο γρήγορα.

Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια έρευνα του 2348 ασθενών με φυματίωση στη Σαμάρα, και ξεχώρισε τα γονιδιώματα των βακτηρίων, που οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου σε περίπου 1.000 από αυτούς τους ασθενείς. Έχει ανακαλυφθεί προηγουμένως άγνωστες μεταλλάξεις που σχετίζονται με την αντίσταση στα αντιβιοτικά, καθώς και τα λεγόμενα αντισταθμιστικά μεταλλάξεις, η οποία παρέχει μια γρήγορη και εύκολη εξάπλωση των βακτηρίων. Περίπου 16% των στελεχών έδειξε μια μετάλλαξη που καθιστά ανθεκτικό σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών. Σήμερα, η Ρωσία είναι στον κατάλογο των 27 χωρών όπου υπάρχει υψηλή επίπτωση της φυματίωσης που προκαλείται από βακτήρια ανθεκτικά σε διάφορους τύπους φαρμάκων. Μεταξύ των λόγων για την επικράτηση της φυματίωσης στους ρώσους εμπειρογνώμονες, ο οποίος κάλεσε το χαμηλό επίπεδο της ζωής, η κακή διατροφή, το χρόνιο άγχος Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση  Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση
 , Τον αλκοολισμό και την τοξικομανία. Μεταξύ του 1991 και του 1999, όταν οι κοινωνικο-οικονομικές συνθήκες της χώρας ήταν ιδιαίτερα σοβαρή, ο αριθμός των κρουσμάτων έχει αυξηθεί κατά μέσο όρο κατά 7,5% ετησίως. Τώρα η κατάσταση έχει σταθεροποιηθεί, αλλά σημαντικές βελτιώσεις προφανώς ακόμα μακριά.

Την ίδια στιγμή, οι ερευνητές έχουν σημειώσει την ταχύτατη εξάπλωση της φυματίωσης στις ρωσικές φυλακές. Εκτιμάται ότι η πιθανότητα μόλυνσης για ένα κρατούμενο με φυματίωση είναι 58 φορές υψηλότερο, και πιθανότερο να πεθάνουν από φυματίωση - 28 φορές υψηλότερη από ό, τι για τους κατοίκους της Ρωσίας, κατά μέσο όρο. Το 2004, το 12% όλων των περιπτώσεων φυματίωσης στη Ρωσία καταγράφηκαν μεταξύ των κρατουμένων, το 2005 - ήδη 27%. Αυτό οφείλεται πιθανότατα στο γεγονός ότι το θέμα αυτό έχει δοθεί μεγαλύτερη προσοχή, και η φυματίωση διαγιγνώσκεται πιο συχνά στα αρχικά στάδια, αλλά αυτό δεν αλλάζει το γεγονός ότι η ασθένεια εξακολουθεί να είναι πολύ διαδεδομένη στις ρωσικές φυλακές.





Яндекс.Метрика