Τουλαραιμία είναι μια σπάνια μολυσματική ασθένεια, που μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τα μάτια και τους πνεύμονες. Ο αιτιολογικός παράγοντας του τουλαρεμία είναι ένα βακτήριο Francisella tularensis. Η ασθένεια προσβάλλει κυρίως θηλαστικά, ιδιαίτερα τρωκτικά, κουνέλια και λαγούς, αν και μπορεί επίσης να ταιριάζει με τα πουλιά, τα ερπετά και ψάρια.

Τουλαρεμία μεταδίδεται στον άνθρωπο με διάφορους τρόπους, μεταξύ άλλων μέσω τσιμπήματα εντόμων και άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα. Είναι μια μεταδοτική και δυνητικά θανατηφόρες εάν δεν αντιμετωπιστεί, τουλαρεμία γρήγορα και αποτελεσματικά αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά Αντιβιοτικά - αν θα σας βοηθήσουν στο άμεσο μέλλον;   - Εάν διαγνωστεί αρκετά νωρίς.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από λίγες ώρες έως τρεις εβδομάδες, αλλά κατά μέσο όρο διαρκεί από δύο έως δέκα ημέρες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τουλαραιμία, καθένα από τα οποία έχει το δικό του σύνολο των συμπτωμάτων.

Ελκοαδενική τουλαραιμίας

Σήμερα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Συμπτώματα:

• Έλκη στο δέρμα σχηματίζεται για τον τόπο όπου προήλθε η μόλυνση?
• Πρησμένα και επώδυνοι λεμφαδένες?
• Πυρετός?
• Ρίγη?
• Πονοκέφαλος?
• Η εξάντληση.

Τουλαραιμίας

Τα ίδια συμπτώματα όπως εκείνη της ελκώδους τουλαραιμία, εκτός για τα έλκη στο δέρμα.

Glazobubonnaya τουλαρεμία

Τα συμπτώματα αυτής της μορφής τουλαρεμία είναι:

• Ο πόνος στα μάτια?
• Κόκκινα μάτια?
• Διόγκωση του δέρματος γύρω από τα μάτια, τη χορήγηση απαλλαγής Απορρίψεις στις γυναίκες όταν δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας   μάτια?
• Έλκη στην εσωτερική πλευρά του αιώνα.

Στοματοφαρυγγική τουλαρεμία

Αυτή η μορφή τουλαρεμία επηρεάζει το πεπτικό σύστημα και συνήθως μεταδίδεται μέσω μαγειρεμένο κρέας ή μολυσμένο νερό. Τα συμπτώματα της στοματοφαρυγγικής τουλαρεμία είναι:

• Θερμότητας?
• Πονόλαιμος (φαρυγγίτιδα)?
• Εμετό?
• Διάρροια.

Πνευμονική τουλαρεμία

Η πιο συχνή μεταξύ των ηλικιωμένων πνευμονική τουλαρεμία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα τυπικά της πνευμονίας:

• Βήχας?
• Πόνος στο στήθος?
• Δύσπνοια.

Άλλες μορφές τουλαρεμία επίσης να επηρεάσουν τους πνεύμονες.

Τυφοειδής τουλαρεμία

Αυτή η σπάνια και σοβαρή μορφή της τουλαρεμία προκαλεί συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Υψηλή θερμοκρασία του σώματος?
• Ακραία εξάντληση?
• Έμετο και διάρροια Διάρροια (διάρροια) - ένα οικείο ενόχληση ?
• Διεύρυνση του σπλήνα (σπληνομεγαλία)?
• Διόγκωση του ήπατος (ηπατομεγαλία)?
• Πνευμονία.

Αιτίες

Τουλαρεμία δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Βρίσκονται σε όλο τον κόσμο, ιδιαίτερα στις αγροτικές περιοχές, καθώς πολλά θηλαστικά, πουλιά, έντομα και ψάρια που έχουν μολυνθεί με τον Φ tularensis. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να ζήσουν για αρκετές εβδομάδες στο έδαφος, το νερό και πτώματα ζώων.

Τουλαραιμία μεταδίδεται με διάφορους τρόπους, και ο τρόπος με τον οποίο έλαβε χώρα η μόλυνση, συνήθως καθορίζει τη φύση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Τσιμπήματα εντόμων. Φορείς της τουλαρεμία μπορεί να είναι πολλά έντομα, αλλά η μόλυνση εμφανίζεται πιο συχνά, ως αποτέλεσμα των δαγκωμάτων κροτώνων ή άλκη μύγες. Δήγματα από κρότωνες συχνά προκαλούν έλκος τουλαραιμίας.

Ασθενών και των νεκρών ζώων. Ελκοαδενική τουλαρεμία μπορεί επίσης να προκληθεί από το τσίμπημα ενός μολυσμένου ζώου (συνήθως κουνέλια), ή επαφή με το κρέας των ζώων. Βακτηρίδια εισέρχονται στο σώμα μέσω του τραύματος στη θέση δάγκωμα, ή στην περίπτωση των νεκρών ζώων μέσω οποιουδήποτε μηδέν. Glazobubonnaya τουλαρεμία μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, αν ένας άνθρωπος έτριψε τα μάτια του μετά την επαφή με ένα μολυσμένο ζώο ή το πτώμα του.

Εισπνοή βακτηρίων. Τα βακτήρια που ζουν στο έδαφος μπορεί να εισέλθει στον αέρα κατά τη διάρκεια κηπουρική, την κατασκευή, και ούτω καθεξής. Εισπνοή παράγοντες των βακτηρίων τουλαρεμία μπορεί να προκαλέσει πνευμονική τουλαρεμία.

Μολυσμένων τροφίμων και νερού. Τουλαρεμία μπορεί να μεταδοθεί με την ανταλλαγή ενός γεύματος που καταναλώνεται μαγειρεμένο κρέας ή πίνοντας μολυσμένο νερό βακτήρια. Για να βοηθήσει την πρόληψη της λοίμωξης, θα πρέπει να μαγειρέψουν καλά το κρέας και το ποτό καθαρισμένο νερό.

Η οστεομυελίτιδα - μολυσματική φλεγμονή των τμημάτων των οστών: απευθείας οστών, μυελού των οστών και περιοστέου. Όταν παθογόνα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος από μακρινές εστίες μόλυνσης, την ανάπτυξη αιματογενή οστεομυελίτιδα. Τραυματική οστεομυελίτιδα συμβαίνει όταν τα βακτήρια διεισδύουν οστό απευθείας από το τραύμα.

Πώς λειτουργεί το σχηματισμό των τραυματικών οστεομυελίτιδας

Τραυματική οστεομυελίτιδα αναπτύσσεται σε ανοικτά κατάγματα, οι πράξεις τους (συμπεριλαμβανομένης της εφαρμογής των σκελετικών έλξης, ή την εισαγωγή των βελονών), τραύματα από πυροβολισμούς. Τα βακτήρια να μπει στο κόκαλο απευθείας από το κανάλι της πληγής.

Ανάπτυξη των φλεγμονωδών διεργασιών συμβάλλουν σε βλάβη των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Οι μαλακοί ιστοί που βρίσκονται κοντά στο κάταγμα, να γίνουν μη βιώσιμα λόγω των επιπτώσεων της ζημίας και του αίματος διαταραχές. Όταν πεθαίνουν, μια μεγάλη ποσότητα του πύου. Τα προϊόντα διάσπασης των κατεστραμμένων ιστών προκαλούν σπασμό των αρτηριών και προκαλούν περαιτέρω βλάβη των νευρικών ινών.

Οστά των νεκρών, οι οποίοι έχουν χάσει την εξουσία, που ονομάζεται πρωτοπαθής μεσεγγύηση. Υπόκεινται σε σήψη, η οποία αυξάνει την τοξικότητα. Αργότερα, μια φλεγμονή των μαλακών ιστών με κινήσεις προς βιώσιμο οστό. Από την ίδρυση δευτερογενή και τριτογενή απομονώνει. Αν το οστό έχει ραγίσει, η φλεγμονώδης διεργασία τους εκτείνεται πάνω ή κάτω από την θέση του τραυματισμού, και μερικές φορές πηγαίνει στην κοιλότητα παρακείμενη άρθρωση.

Κανονικά, η θεραπεία του κατάγματος στη θέση της παραβιάζει την ακεραιότητα του κάλου του οστού σχηματίζεται. Αλλά οστεομυελίτιδα Οστεομυελίτιδα: σοβαρή φλεγμονώδη νόσο   Αυτή η δομή σχηματίζεται ή όχι, ή αναπτύσσεται πολύ αργά και είναι εύθραυστη. Στην πρώτη περίπτωση σχηματίζεται ψευδείς αρθρώσεις Λάθος αρθρώσεις - όταν η κινητικότητα των σπασμένων οστών Και το δεύτερο - υπάρχουν συχνές δευτεροβάθμιας κατάγματα.

Μικροοργανισμοί που προκαλούν τραυματικό οστεομυελίτιδα είναι αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διεργασία δεν είναι ένα είδος των βακτηρίων, και συνδυασμούς αυτών.

Σημάδια

Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου διακρίνει διάφορες μορφές της νόσου:

• Gunshot οστεομυελίτιδα .  Αναπτύσσεται μετά από μια κακή χειρουργική θεραπεία του καναλιού της πληγής .  Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου στις πρώτες λίγες εβδομάδες μετά τραυματισμοί που συνδέονται με διαπύηση των μαλακών ιστών και των οστών που εμπλέκονται στην παθολογική διεργασία αργότερα .  Η γενική κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την έκταση της βλάβης στη φλεγμονώδη διαδικασία .  Χαρακτηριστικά πυρετό, σημεία δηλητηρίασης (αδυναμία, κακουχία, κεφαλαλγία) εκφράζονται σε διάφορους βαθμούς, .  Υπάρχουν οίδημα και ερυθρότητα των άκρων του τραύματος, ξεχωρίζει από το σάπιο περιεχόμενο και η επιφάνεια του τραύματος είναι καλυμμένο με ένα βρώμικο-γκρι πατίνα .  Εκφράζεται του πόνου των οστών που συνήθως δεν συμβαίνει .  Στις περισσότερες περιπτώσεις, πυροβολισμούς οστεομυελίτιδα παίρνει χρόνια, αλλά μπορεί να είναι επιπλοκές της νόσου .  Αυτές περιλαμβάνουν ichorization μυελού των οστών σχηματισμό κοιλότητας πύου γύρω από τα θραύσματα των οστών, υπερόστωση (υπερανάπτυξη του οστού) .
• Οξεία μετατραυματική οστεομυελίτιδα. Είναι σε εκδηλώσεις της με πολλούς τρόπους παρόμοια με την οστεομυελίτιδα πυροβολισμό. Στην περιοχή των βλαβών των οστών σχηματίζεται ένα βαθύ, εκτεταμένες πληγή, η οποία αποστήματα ταχέως. Όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στα οστά, το άτομο αρχίζει να βιώνουν πόνο πέρα ​​από την επιφάνεια του τραύματος. Ένταση της δηλητηρίασης μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.
• Χρόνια οστεομυελίτιδα. Αναπτύσσεται μετά από κάθε μορφή οξείας οστεομυελίτιδας. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς βελτιώνεται, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονη. Μερικές φορές μειωμένη κινητικότητα παρακείμενων αρθρώσεων, υπάρχει μια κάμψη ή λίπος. Υπάρχουν τρία χαρακτηριστικά που είναι χαρακτηριστικά της χρόνιας οστεομυελίτιδας: η παρουσία ενός συριγγίου, φυλακίζει οστών και υποτροπιάζουσα πορεία (περίοδοι βελτίωση αντικαταστάθηκε παροξύνσεις). Συρίγγια - είναι κανάλια που συνδέουν τις παθολογικές αλλοιώσεις στα οστά και τους περιβάλλοντες ιστούς με το εξωτερικό περιβάλλον. Γύρω από επιληπτικές κρίσεις που σχηματίζεται κάψουλα - κουτί sekvestralnaya, το οποίο περιέχει τα οστά των νεκρών του δέρματος και πύον. Διαρκέσει από τις διόδους συριγγίου αποβάλλεται.

Διαγνωστικά

Μακριά ρέει πυώδης διεργασίες στην πληγή και έντονα φαινόμενα δηλητηρίασης μπορεί να υπάρχουν υποψίες οξείας οστεομυελίτιδας. Η εμφάνιση των συριγγίων - ένα χαρακτηριστικό σημάδι της μετάβασης της ασθένειας σε χρόνια μορφή.

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της οστεομυελίτιδας - X-ray εξέταση. Τα πρώτα σημάδια καθορίζεται από μόνο ένα μήνα μετά την έναρξη της νόσου. Σε χρόνιες οστεομυελίτιδα παρέχει πολύτιμες πληροφορίες εκ νέου ραδιογραφία, η οποία πρόκειται να εκτελεστεί κάθε τρεις ή τέσσερις εβδομάδες.

Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία της οστεομυελίτιδας πρέπει να συνδυάζει συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι. Τα αντιβιοτικά που διορίζονται σε υποχρεωτική βάση. Αυτή καθορίζεται από την ευαισθησία των παθογόνων μικροχλωρίδας τους να επιλέξουν τα πιο αποτελεσματικά μέσα.

Χειρουργική - αυτή είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας των τραυματικών οστεομυελίτιδας. Νεκροψία burrowing πύον, απομάκρυνση των ελεύθερων ψέματα θραύσματα οστών και τους νεκρούς ιστούς. Αν το οστό στη θέση του κατάγματος για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αναπτύσσονται μαζί, τότε η οικονομική εκτομή (μερική αφαίρεση) των θραυσμάτων του οστού. Μετά από αυτό, η επιφάνεια του οστού συγκρίνεται και σταθερά γύψο. Σε πολλές περιπτώσεις, μετά την πράξη εφαρμόζεται συσκευές εξωτερικής οστεοσύνθεσης που επιτρέπουν να κρατήσει τα οστά στη θέση τους και να αποτρέψουν τον εκτοπισμό τους.

Οστεομυελίτιδα πρόληψη στοχεύει στην πρόληψη της εμφάνισης των πυώδης φλεγμονή στο σημείο του κατάγματος ή ένα τραύμα από σφαίρα. Η έγκαιρη θεραπεία με τους ειδικούς, ο καθαρισμός και ακινητοποίηση (η δημιουργία της ακινησίας) του κατεστραμμένου τμήματος του σώματος για να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο της τραυματικής οστεομυελίτιδας.