Η λέξη "αντιβιοτικό" προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις αντι - «κατά» και βιογραφικά - «ζωής» (βακτήρια - μια από τις μορφές της ζωής). Αντιβιοτικά - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια. Το πρώτο αντιβιοτικό πενικιλίνη ήταν. Από την ομάδα των αντιβιοτικών πενικιλλίνη, όπως αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, και άλλα που χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Υπάρχουν και άλλα είδη αντιβιοτικών, η οποία στις αναπτυγμένες χώρες πωλούνται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή.

Η ιστορία των αντιβιοτικών

Φυσικά, η ιστορία των αντιβιοτικών δεν είχε αρχίσει κατά τον 20ο αιώνα. Ήδη κατά την αρχαιότητα, διαφορετικούς λαούς σε όλα τα μέρη του κόσμου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των φυτών, πολλά από τα οποία έχουν αντιβιοτικές ιδιότητες. Επιπλέον, σε ορισμένες περιοχές, η νόσος υποβλήθηκε σε επεξεργασία με μούχλα - αν και, φυσικά, ο μηχανισμός της δράσης της παραμένει ασαφής. Από τον 17ο αιώνα, μπορείτε να εντοπίσετε την ιστορία των αντιβιοτικών, με βάση τα ιστορικά έγγραφα.

1640 - Ο John Parkington στο βιβλίο του για τη φαρμακολογία συνιστάται η χρήση του καλουπιού ως φάρμακο.

1870 - Ο Sir John Scott Burdon-Sanderson σημειωθεί ότι τα παρασκευάσματα που καλύπτονται από μούχλα, τα βακτήρια δεν πολλαπλασιάζονται.

1871 - Joseph Lister πειραματίστηκε με την αντιβακτηριακή δράση στο ύφασμα του ανθρώπινου σώματος που ονόμασε Penicillium glaucium.

1875 - Ο John Tyndall μίλησε ενώπιον της Βασιλικής Εταιρείας, είπε για την αντιβακτηριακή δράση του μύκητα Penicillium.

1877 - Λουί Παστέρ διαπίστωσε ότι τα βακτήρια μπορεί να σκοτώσει τα βακτήρια (στη συγκεκριμένη περίπτωση - άνθρακας).

1897 - Ernest Duchesne αντιμετωπίζει ινδικά χοιρίδια από τύφο, χρησιμοποιώντας μύκητες (Penicillium glaucium).

1928 - Σερ Αλεξάντερ Φλέμινγκ απομονωθεί από τον μύκητα Penicillium notatum ένζυμο λυσοζύμη και την αντιβιοτική ουσία πενικιλλίνη.

1932 Γερμανία Gerhard Domagk ανακάλυψε Sulfonamidochrysoidine (Prontosil).

Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1940 και του '50 ήταν ootkryty στρεπτομυκίνη, χλωραμφαινικόλη και η τετρακυκλίνη Τετρακυκλίνη - ένα φυσικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος . Ο όρος "αντιβιοτικά" για μια περιγραφή αυτών των παρασκευασμάτων που χρησιμοποιούνται vpevye 1942.

Τύποι αντιβιοτικών

• Αμινογλυκοσίδες. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει στρεπτομυκίνη (που χρησιμοποιούνται κατά της φυματίωσης) και γενταμυκίνη, ένα αντιβιοτικό αποτελεσματική θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και σοβαρές εντερικές ασθένειες. Αυτά τα αντιβιοτικά δεν συνιστάται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Νεφρική ανεπάρκεια - όταν η θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας   και την εγκυμοσύνη.
• Betalaktaminy περιέχουν πενικιλίνη, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι εκτεταμένες: μολυσματικές ασθένειες της καρδιάς, του δέρματος, των βρόγχων, του πνεύμονα, του ουροποιογεννητικού συστήματος, τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό? παίρνουν σε σύφιλη, μηνιγγίτιδα Μηνιγγίτιδα - μια φλεγμονή των μηνίγγων   και πολλές άλλες διαταραχές.
• Αυτή η κατηγορία είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό ιμιπενέμη, η οποία χορηγείται σε ασθενείς σε νοσοκομεία που δεν βοηθούν άλλα αντιβιοτικά.
• Βήτα-λακτάμες. Αυτή η ομάδα των αντιβιοτικών είναι κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς, κεφακλόρη και κεφαζολίνη.
• Λινκοσαμίδες, συμπεριλαμβανομένων κλινδαμυκίνη, που χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παραβιάσεις. Να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το έργο του ήπατος? αντενδείκνυται σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
• Μακρολίδια χρησιμοποιούνται κυρίως στην περίπτωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, και τους πνεύμονες.
• Νιτροϊμιδαζόλια, συμπεριλαμβανομένων μετρονιδαζόλη, ενδείκνυται για δευτερογενείς λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια.
• Σουλφοναμίδες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων του ουροποιητικού, καθώς και στις περιπτώσεις όπου άλλα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
• Τετρακυκλίνες - μια ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει δοξυκυκλίνη Δοξυκυκλίνη - διεισδύει μέσα στα κύτταρα των ιστών , Μινοκυκλίνη, τετρακυκλίνη, και άλλα. Με τη βοήθεια θεραπεία πολλών ασθενειών τους, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών λοιμώξεων, χολέρα, ο τυφοειδής πυρετός, ασθένειες των πνευμόνων.

Μόλις στο ανθρώπινο σώμα ήταν τα βακτήρια φυματίωσης, υπάρχουν δύο κύρια σενάρια: τα βακτήρια μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στους πνεύμονες ή, σπανίως, σε άλλα όργανα και να οδηγήσει σε διαφορετικά συμπτώματα, ή ζουν στο σώμα για χρόνια ή δεκαετίες, χωρίς να προκαλεί ένας άνθρωπος δεν προκαλεί ανησυχία. Στο πρώτο σενάριο αναπτύσσει ανοιχτή, και η δεύτερη - μια κλειστή μορφή φυματίωσης.

Οποιαδήποτε συμπτώματα της φυματίωσης δεν είναι κλειστές, και μόνο το πρόσημό του είναι θετική φυματινοαντίδραση Mantoux ή μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Πιστεύεται ότι τα βακτήρια της φυματίωσης που έχουν μολυνθεί από τουλάχιστον το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού, αλλά μόνο το 5-10% από αυτούς αναπτύσσουν ενεργό φυματίωση ή ανοικτό. Τα άλλα μυκοβακτηρίδια μολύνονται σε όλη τη ζωή μπορεί να παραμείνει αδρανής και να μην προκαλεί καμία βλάβη.

Τα κύρια χαρακτηριστικά των ασθενών με την κλειστή μορφή της φυματίωσης:

• Δερματική δοκιμασία φυματίωσης σε ασθενείς με λοίμωξη, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα?
• Οι ασθενείς δεν αισθάνονται την ασθένεια?
• Ακτινογραφία δεν δείχνουν καμία αλλαγή στους πνεύμονες?
• Η ανάλυση των πτυέλων είναι αρνητικό?
• Βακτήρια της φυματίωσης ζουν στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παραμένουν αδρανείς.

Πώς είναι μια κλειστή η φυματίωση;

Κλειστά φυματίωση, καθώς και μια ανοιχτή, μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι μολυσματικοί παράγοντες που περιέχονται στο σάλιο των ασθενών με ανοιχτό φυματίωση. Όταν βήχουν, φτερνίζονται, να μιλήσει ή ακόμα και σταγόνες σάλιο απελευθερώνεται στον αέρα, και αν ένα υγιές άτομο εισπνέει, μαζί με το σάλιο στο σώμα του να πέσει μυκοβακτηρίδια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, όταν ασχολείται με τους ασθενείς με λοίμωξη δεν συμβαίνει πάντα? το πιο ευάλωτοι στη μόλυνση σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα και τα μικρά παιδιά. Ωστόσο, οι περισσότεροι έχουν μολυνθεί αναπτύσσεται εσωτερική φυματίωση, και ένα σημαντικό μέρος των ασθενών δεν ρέει στο ανοικτό καλούπι.

Μεταδοτική φυματίωση κλειστό καλούπι;

Κανένας ασθενής με φυματίωση κλειστή δεν μπορεί να μολύνουν άλλους. Εάν εσωτερική φυματίωση ήταν μεταδοτική, στον πλανήτη, πιθανώς για μεγάλο χρονικό διάστημα θα υπάρχει κάποιος που δεν έχει μολυνθεί με Mycobacterium tuberculosis. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κάποιοι ασθενείς αναπτύσσουν φυματίωση κλειδωθεί στην ανοιχτή, και κατά την πρώτη την ίδια στιγμή δεν μπορεί να είναι οποιοδήποτε σύμπτωμα, αν και οι άνθρωποι έχουν είναι μεταδοτική.

Δυστυχώς, για να εντοπίσει και να αρχίσουν τη θεραπεία της φυματίωσης ανοιχτό στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης και κατά συνέπεια προστασία έναντι της λοίμωξης από υγιή άτομα δεν είναι πάντα δυνατή.

Θεραπεία της φυματίωσης των κλειστών

Η θεραπεία με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης. Ωστόσο, σε άτομα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, ο κίνδυνος της νόσου, ακόμη και χωρίς δραστική θεραπεία της φυματίωσης είναι χαμηλή, και μια ειδική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο. Διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ανοικτό φυματίωσης περιλαμβάνουν:

• Ασθενείς με λοίμωξη HIV?
• Οι άνθρωποι που πάσχουν από υποσιτισμό?
• Οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, ειδικά εκείνοι που ανέπτυξαν εξάρτηση από το αλκοόλ Εθισμός στο αλκοόλ - για κανένα λόγο, δεν υπάρχει λόγος να μην προκύψουν ?
• Οι ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη?
• Οι ασθενείς με πυριτίαση Πυριτίαση - μια σοβαρή επαγγελματική ασθένεια ?
• Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Νεφρική ανεπάρκεια - όταν η θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας   ή κακοήθεις όγκοι?
• Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως γλυκοκορτικοειδή.

Θεραπεία των κλειστών φυματίωση συχνά διοριστεί ασθενείς με λοίμωξη HIV και τους ανθρώπους που λαμβάνουν αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) - φάρμακα που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ευκαιριακών λοιμώξεων.

Αναστολέων TNF χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά πριν από περισσότερο από μια δεκαετία και πήρε τους ασθενείς τους εσωτερικούς της φυματίωσης Φυματίωση - πλήρης ανάκαμψη δεν είναι εγγυημένη   Θα αναπτυχθεί σε μια ανοικτή μορφή πιο συχνά από ό, τι κατά μέσο όρο. Ωστόσο, το πιο σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς με φυματίωση είναι κλειστά HIV: αυξάνει την πιθανότητα ενεργοποίησης φυματίωση δεκαπλάσια. Επιπλέον, ασθενείς με λοίμωξη HIV ήταν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες από άλλους ασθενείς αναπτύσσουν εξωπνευμονική φυματίωση. Η έγκαιρη προληπτική θεραπεία της φυματίωσης επιτρέπει κλειστά για την αποφυγή ενεργοποίησης της και να αποτρέψει πολλές επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει ανοικτό φυματίωσης σε ασθενείς με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να χορηγηθούν σε ασθενείς και τις άλλες ομάδες που διατρέχουν κίνδυνο.

Για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι συνήθως κλειστό χρησιμοποιώντας ισονιαζίδη και / ή ριφαμπικίνη. Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης έχει εκχωρηθεί σε ένα από τα ακόλουθα σχήματα:

• Η πορεία των εννέα μηνών της θεραπείας: ισονιαζίδη καθημερινά, ο ελάχιστος συνολικός αριθμός των δόσεων - 270?
• Το μάθημα των έξι μηνών της θεραπείας: ισονιαζίδη καθημερινά, ο ελάχιστος αριθμός μονάδων - 180?
• Η πορεία των τριών μηνών της θεραπείας: ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη μία φορά την εβδομάδα, ο ελάχιστος αριθμός των δόσεων - 12?
• Τετράμηνη διάρκεια της θεραπείας: η ριφαμπικίνη καθημερινά, ο ελάχιστος αριθμός μονάδων - 120.

Οι παρενέργειες των φαρμάκων αυτών μπορεί να έχετε ναυτία, διάρροια, εμετό, πονοκέφαλο και απώλεια της όρεξης - που συνήθως είναι ήπια και να περάσει γρήγορα. Ωστόσο, αν οι παρενέργειες που ενισχύεται και / ή μετά από τα φάρμακα που παρουσιάζουν συμπτώματα, όπως δερματικό εξάνθημα, κνησμό, ίκτερο, έντονη αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα, ζάλη, να είστε βέβαιος να μιλήσω γι 'αυτό με το γιατρό σας.