- Ασπιρίνη - ΜΣΑΦ
- Ο μηχανισμός δράσης
- Παρενέργειες
Ο μηχανισμός δράσης της ασπιρίνης
Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - είναι φάρμακα που εμφανίζουν αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες σε συνδυασμό με ένα έντονο αντι-φλεγμονώδη δραστικότητα, η οποία είναι τόσο ισχυρή που πλησιάζει στεροειδή αντι-φλεγμονώδη δράση, αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετική χημική δομή.
Το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας ήταν η ασπιρίνη, συντίθεται το 1869 από τα παρασκευάσματα που προέρχονται από το φλοιό ιτιάς, αντιπυρετική δράση η οποία έχει γίνει γνωστό από τον Ιπποκράτη. Αλλά μόλις 30 χρόνια αργότερα, στα τέλη του ΧΙΧ αιώνα, η φαρμακευτική εταιρεία Bayer αποφάσισε να αποδεσμεύσει βιομηχανικό τρόπο του. Η Bayer έκανε τη σωστή απόφαση: Η ασπιρίνη είναι σήμερα η καλύτερη σε πωλήσεις φάρμακο στον κόσμο.
Ασπιρίνη (INN - ακετυλοσαλικυλικό οξύ) ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ και έχει αναλγητική, αντιπυρετική, αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή (προλαμβάνει το σχηματισμό θρόμβων) αποτέλεσμα.
Ο μηχανισμός δράσης της ασπιρίνης βασίζεται στο γεγονός ότι αναστέλλει την δράση των ενζύμων κυκλοοξυγενάσης, τα οποία εμπλέκονται τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες - βιολογικώς δραστικών λιπαρών ουσιών που περιέχονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Σχηματίζονται από ακόρεστα λιπαρά οξέα υπό την επίδραση του ενζύμου ειδικές πρωτεΐνες - το λεγόμενο της κυκλοοξυγενάσης και έχουν ευέλικτο φυσιολογική δραστικότητα, συμπεριλαμβανομένων των ενεργά μέλη είναι φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ασπιρίνη αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση, μειώνοντας έτσι την παραγωγή των προσταγλανδινών και ως εκ τούτου - να μειώσει πολλές και ποικίλες επιπτώσεις τους, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της φλεγμονής στους ιστούς.
Αντιπυρετικές και αναλγητικές επίδραση της ασπιρίνης συνδέεται με την επίδρασή της επί των κέντρων της θερμορύθμισης και της ευαισθησίας του πόνου, η οποία είναι στον εγκέφαλο.
Ασπιρίνη μειώνει επίσης θρόμβου, που επηρεάζουν τις διαδικασίες της συσσωμάτωσης (συγκόλληση) των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε να έχει βρει εφαρμογή στη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης.
Λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στο ανθρώπινο σώμα, πρώτα από όλα, θα πρέπει να σημειωθεί ερεθίζουν την επίδρασή της στην βλεννογόνο μεμβράνη της γαστρεντερικής οδού (περιλαμβανομένου του σχηματισμού ελκών, που ακολουθείται από αιμορραγία), και την ικανότητα να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
Ενδείξεις για τη χρήση
Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων και προϋποθέσεις:
- ως αναλγητικό για την ανακούφιση ή την ανακούφιση πονοκέφαλο, πονόδοντο, πονόλαιμος, πόνος κατά την έμμηνο ρύση, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, πόνο στην πλάτη?
- ως αντιπυρετικό αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε κρύο και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσους?
- ως ένα αντι-φλεγμονώδεις ρευματικές ασθένειες, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα?
- πώς antiagregatine παράγοντα (προλαμβάνει τη δημιουργία θρόμβων στο αίμα) για τη φλεβίτιδα
Κιρσοί - η λειτουργία είναι αναπόφευκτη;
, Θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση?
- για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με υπέρταση, η στεφανιαία νόσος και η αθηροσκλήρωση.
Αντενδείξεις
Η ασπιρίνη αντενδείκνυται σε:
- εάν έχετε υπερευαισθησία στο φάρμακο?
- γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, διαβρωτική γαστρίτιδα, ελκώδη κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου)?
- σε αιμορραγική διάθεση
Προδιάθεση στα παιδιά - μια ολοκληρωμένη προσέγγιση
(αιμορραγικές διαταραχές συνοδεύονται από αιμορραγικές διαταραχές)?
- βρογχικό άσθμα, που συμβαίνουν σε ασθενείς που λαμβάνουν ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
- κύησης (ειδικά σε Ι και ΙΙΙ τρίμηνο) και θηλασμός
Θηλασμός: ζωοτροφές - και όχι τα νύχια!
Παιδί?
- Παιδιά έως 15 ετών, με ιογενείς λοιμώξεις (μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ήπατος)?
- Εάν η λειτουργία νεφρών και του ήπατος?
- ενώ η θεραπεία των φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος?
- κατά τη λήψη αλκοόλ.
Ασπιρίνη πριν την επέμβαση καρδιάς μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής οξείας νεφρικής ανεπάρκειας
Στη μελέτη συμμετείχαν 3219 ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: σε εκείνους που βρίσκονται μέσα σε πέντε ημέρες πριν από την επέμβαση έλαβε ασπιρίνη (2247 ασθενείς) και σε εκείνους που δεν την αποδέχονται. Αν και οι ερευνητές δεν έχουν ακριβή στοιχεία σχετικά με το μέγεθος των δόσεων, η συνήθης ημερήσια δόση είναι 80-325 mg. Υποτίθεται ότι η αξία της δόσης δοκιμής είναι εντός των ορίων αυτών.
Μετά την ανάλυση των αποτελεσμάτων σύμφωνα με διαφορετικά χαρακτηριστικά, όπως η ηλικία, η διάγνωση, και άλλοι τη λήψη του φαρμάκου, οι ερευνητές βρήκαν ότι η προεγχειρητική χρήση ασπιρίνης συνδέεται με μια σημαντική μείωση στη συχνότητα εμφάνισης μετεγχειρητικής οξείας νεφρικής ανεπάρκειας: στην πρώτη ομάδα, παρατηρήθηκε σε 85 από 2.247 ασθενείς ( 3,8%), η δεύτερη ομάδα - σε 65 από 972 (6,7%). Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ασπιρίνη μειώνει σχεδόν διπλάσιο από την πιθανότητα ανάπτυξης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μετά από εγχείρηση καρδιάς.
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια - μια κοινή μετεγχειρητική επιπλοκή, η οποία έχει σημαντικές επιπτώσεις στην πιθανότητα επιβίωσης του ασθενούς. Αυτή η κατάσταση αυξάνει την απαιτούμενη παραμονή στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση, την πιθανότητα ανάπτυξης άλλων επιπλοκών και θανάτου. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται στο 16-40% των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση δεν είναι η καρδιά? σοβαρότητα ποικίλουν ανάλογα με το πώς τα νεφρά του ασθενούς λειτουργούσαν πριν από την χειρουργική επέμβαση. Παρά την εκτεταμένη έρευνα στον τομέα αυτό, οι επιστήμονες ακόμα δεν μπορούσε να καταλάβει γιατί την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής. Πιθανές αιτίες είναι οι φλεγμονώδεις και νευροορμονικής παράγοντες, περιορίζοντας τη ροή του αίματος, νεφρική τοξικότητα, ή ένας συνδυασμός όλων των παραγόντων.
Για πολλά χρόνια, η ασπιρίνη χρησιμοποιείται ευρέως ως αντι-αιμοπεταλίων και αντι-φλεγμονώδη παράγοντα στη μη χειρουργική θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων. Τώρα είναι που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική, για την οποία πραγματοποίησε τη μελέτη, οι γιατροί καλούνται θαυματουργό φάρμακο ασπιρίνη. Κατά το χρόνο αυτό, η έρευνα συνεχίζεται και μπορεί σύντομα θα ανοίξει νέους τρόπους ασπιρίνης.
Η ασπιρίνη μπορεί να προστατεύσει έναντι του μελανώματος
Στην πρώτη φάση της μελέτης, οι επιστήμονες συγκεντρώθηκαν και εξετάστηκαν θέματα, μερικοί από τους οποίους πήρε τακτικά ασπιρίνη για διαφορετικές χρονικές περιόδους, ενώ άλλοι δεν το λαμβάνουν καθόλου. Κατά τα επόμενα 12 χρόνια να διενεργεί τακτικούς ελέγχους των συμμετεχόντων στη μελέτη. Τα άτομα που πήραν τακτικά ασπιρίνη λιγότερο από ένα χρόνο, η πιθανότητα ανάπτυξης μελανώματος κατά 11% αποδείχθηκε να είναι χαμηλότερη από εκείνη των γυναικών που δεν λάμβαναν ασπιρίνη. Εκείνοι που πήραν ασπιρίνη για ένα έως τέσσερα έτη, μειωμένο κίνδυνο μελανώματος κατά 20%. Τέλος, οι γυναίκες που έπαιρναν ασπιρίνη για πέντε χρόνια ή περισσότερο, ο κίνδυνος μελανώματος ήταν κατά 30% χαμηλότερες από εκείνες που δεν λάμβαναν ασπιρίνη. Ο κίνδυνος υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία, την εκπαίδευση, το επίπεδο του εισοδήματος, τύπο του δέρματος
Πώς να καθορίσει τον τύπο του δέρματός σας
Και άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την πιθανότητα ανάπτυξης μελανώματος.
Με βάση το αποτέλεσμα της έρευνας δείχνει ότι η ασπιρίνη έχει μια επίδραση χημειοπροληπτικές. Η πληροφορία αυτή είναι συνεπής με τα αποτελέσματα άλλων μελετών που έχουν συνδέσει NSAIDs, συμπεριλαμβανομένης ασπιρίνης, με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, του παχέος εντέρου και του ορθού, του στομάχου. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από την ικανότητα της ασπιρίνης να αναστέλλουν την κυκλοοξυγονάση-2, που διεγείρει τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.