Οι γυναίκες που πάσχουν από σαρκοείδωση, ανησυχούν πολύ για το πώς θα μεταφέρει την εγκυμοσύνη και δεν θα επηρεάσει καμία από σαρκοείδωση σχετικά με την κατάσταση του εμβρύου. Για να απαντήσω στην ερώτησή αυτό ο γιατρός μπορεί μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση της γυναίκας. Αν δεν έχει αυξανόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια, η εγκυμοσύνη προχωρεί συνήθως χωρίς επιπλοκές.

Τι συμβαίνει στο σώμα σε σαρκοείδωση

Η σαρκοείδωση - μια συστηματική νόσος στην οποία τα διάφορα όργανα και τους ιστούς να αναπτύξει ειδικά σημεία φλεγμονής - οζίδια ή κοκκιώματα. Η αιτία της νόσου θεωρείται κληρονομική χαρακτηριστικό του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι σε θέση να ανταποκριθεί μοναδικά σε ορισμένες περιβαλλοντικές επιρροές.

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία αρχίζει με σαρκοείδωση των λεμφαδένων Σαρκοείδωση των λεμφαδένων, όταν οι πνεύμονες που πλήττονται , Συνεκδικαζόμενες πνευμονική σαρκοείδωση Σαρκοείδωση των πνευμόνων - η πιο κοινή μορφή της νόσου . Αυτό θα είναι μια μικρή απώλεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία τελειώνει με μια αυθόρμητη θεραπεία. Αλλά συμβαίνει, επίσης, ότι η παθολογική διαδικασία της καλλιέργειας, κοκκιωμάτων αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, ενώ ο όγκος του ιστού των πνευμόνων μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη πνευμονική λειτουργία. Και καθώς οι πνεύμονες και η καρδιά που συνδέεται με μια ενιαία λειτουργία - παράδοση του οξυγόνου σε όργανα και ιστούς, ταλαιπωρία και την καρδιά - την ανάπτυξη πνευμονική καρδιοπάθεια, το οποίο είναι μια ακραία εκδήλωση της πνευμονικό οίδημα και θάνατο του ασθενούς.

Επηρεάζονται σαρκοείδωση, και πολλά άλλα όργανα - το δέρμα, τα μάτια, το συκώτι, η σπλήνα, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα, την καρδιά και ούτω καθεξής. Χαρακτηριστική κοκκιώματα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό.

Όπως σαρκοείδωση επηρεάζει την κατάσταση της εγκύου γυναίκας

Οι γυναικείων γεννητικών οργάνων στη σαρκοείδωση επηρεάζεται πολύ σπάνια. Αλλά ακόμη και αν αυτό συμβεί (ίσως επηρεάζονται ακόμη και τον πλακούντα) στο έμβρυο σαρκοείδωση ιστού ποτέ δεν διανέμονται. Εγκυμοσύνη συμβαίνει και στην περίπτωση αυτή, χωρίς τα χαρακτηριστικά. Επιπλέον, πολλοί παρατήρησαν ότι οι εκδηλώσεις της σαρκοείδωσης τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώθηκε. Ίσως αυτό οφείλεται στην αυξημένη έκκριση γλυκοκορτικοειδών ορμονών του φλοιού στρώμα των επινεφριδίων κατά την εγκυμοσύνη.

Ο μόνος κίνδυνος για το έμβρυο στη σαρκοείδωση της μητέρας είναι η υψηλή περιεκτικότητα ασβεστίου στο αίμα της. Η περιεκτικότητα του ασβεστίου στο αίμα του εμβρύου κατά την ίδια στιγμή μειώνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των επιληπτικών κρίσεων του λίγο μετά τη γέννηση. Αλλά αυτό είναι μάλλον κίνδυνος θεωρητική, καθώς το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα των γυναικών είναι σπανίως πολύ υψηλό. Οι έγκυες γυναίκες που πάσχουν από σαρκοείδωση, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι δεν πρέπει να τρώνε πολλά τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο (π.χ., γαλακτοκομικά προϊόντα), βιταμίνη D και ηλιοθεραπεία.

Γιατί σαρκοείδωση μπορεί να είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κυριότερος κίνδυνος κατά την εγκυμοσύνη αυξάνει το αναπνευστικό και πνευμονική καρδιοπάθεια. Αν μια γυναίκα που πάσχουν από σαρκοείδωση με την ανάπτυξη της κύησης ήταν ήδη δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται καταρχήν, να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα της θεραπείας, ελέγξτε την κατάσταση του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, και μόνο στη συνέχεια να αποφασίσει για την εγκυμοσύνη.

Η κατάσταση της εγκύου γυναίκας που πάσχει από πνευμονική σαρκοείδωση ή σαρκοειδές καρδιά απαιτεί ειδική παρακολούθηση. Αν τα σημάδια της αύξησης του αναπνευστικού ή του καρδιαγγειακού ανεπάρκεια έχει εκχωρηθεί μια θεραπεία. Εάν, παρά την αγωγή κατάσταση της γυναίκας επιδεινώνεται, το ζήτημα μπορεί να προκύψει σχετικά με την άμβλωση για λόγους υγείας.

Σήμερα, οι ειδικοί συχνά διαφωνούν σχετικά με το ζήτημα του αν πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία με αυξητική ορμόνη Ορμονική θεραπεία - είναι δυνατόν να ξεγελάσουν τη φύση;   μια έγκυος γυναίκα, όταν η σαρκοείδωση Σαρκοείδωση - πώς να προστατεύσουν τον εαυτό τους;   ασυμπτωματική.

Σαρκοείδωση και τον τοκετό - πόσο επικίνδυνο είναι;

Οι περισσότερες παραδόσεις στη σαρκοείδωση ήταν αδιατάρακτη. Αν μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έλαβε παρατεταμένη μαθήματα των γλυκοκορτικοειδών ορμονών, κατά τη διάρκεια του τοκετού και κατά την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση της, αυτά τα φάρμακα είναι επίσης εξοπλισμένα.

Το υπόλοιπο των γεννήσεων λαμβάνει χώρα χωρίς καμία ειδικά χαρακτηριστικά.

Σαρκοείδωση και η εγκυμοσύνη είναι αρκετά συμβατά. Αλλά με την εγκυμοσύνη και τη γέννηση πήγε καλά, μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστούν προσεκτικά: μια πλήρη εξέταση και ενδεχομένως θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επίσης, δεν θα πρέπει να παραλείψετε να επισκεφτείτε το γιατρό έγκαιρη προγεννητική και να εκπληρώσει το σύνολο των σκοπών της.

Galina Romanenko

  Πιθανώς πολλοί από εμάς έχουν ακούσει για τέτοιου είδους επιπλοκές της εγκυμοσύνης ως Rhesus-σύγκρουσης, αλλά σαφώς όχι ο καθένας φαντάζεται ότι είναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως φαίνεται, και πώς να την αποφύγετε. Για να κατανοήσουμε αυτά τα ζητήματα, θα πρέπει πρώτα να εξετάσει "κάτω από το μικροσκόπιο" των γνωστών δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα κύτταρα του αίματος, τα οποία παρέχουν το σώμα του οξυγόνου. Το γεγονός ότι η επιφάνεια αυτών των σφαιριδίων είναι γεμάτος με κόκκινο πρωτεϊνικές δομές, οι οποίες ονομάζονται αντιγόνα στην ιατρική.

Μερικά από αυτά είναι υπεύθυνα για την ομάδα αίματος, το άλλο προσδιορισμό του εάν ένα άτομο είναι Rh-θετικό ή Rh-αρνητικός. Καλούνται παράγοντας Rh, και πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή η απουσία τους είναι συχνά σημειώνεται στο διαβατήριο ως Rh (+) ή Rh (-). Η παρουσία στο σώμα του παράγοντα Rh καθορίζεται με απλές εργαστηριακές μεθόδους (τα λεγόμενα συγκόλληση) μέσα σε λίγα λεπτά.

Περίπου το 85% των ανθρώπων είναι ρέζους θετικό, με πρόσεξε ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό: μεταξύ των ανθρώπων οι Μαύροι δεν ρέζους αρνητικό. Το όνομα του παράγοντα Rh έλαβε από τον πίθηκο rhesus, η οποία ανιχνεύθηκε το αντιγόνο για πρώτη φορά.

Κατά τον καθορισμό του Rh αξεσουάρ αγέννητο παιδί είναι επίσης σημαντικά χαρακτηριστικά της κληρονομιάς και του παράγοντα Rh. Δεδομένου ότι κάθε κληρονομική γνώρισμα περιέχει δύο γονίδια (το ένα από τη μητέρα, το άλλο από τον πατέρα), ο συντελεστής Rh μπορεί να αντιπροσωπεύεται από οποιαδήποτε δύο γονίδια Rh (+), ή ένα από Rh (+) και μία από Rh (-), ή δύο Rh (-) . Στις δύο πρώτες περιπτώσεις, το παιδί είναι Rh-θετικό, στην τελευταία αυτή περίπτωση είναι rhesus αρνητικό.

Έχοντας ξεκαθαρίσει αυτά τα ανατομικά και γενετικά χαρακτηριστικά, μπορούμε να καταλάβουμε γιατί η εγκυμοσύνη εμφανίζεται ρέζους σύγκρουση. Μετά από όλα, εάν το σώμα είναι Rh-αρνητικές μητέρες αναπτύξει ένα παιδί που έλαβε από τον πατέρα του το γονίδιο Rh (+), στο αίμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων του παιδιού φαίνεται να Rh αντιγόνου. Αυτό το Rh ανοσοποιητικό σύστημα Το ανοσοποιητικό σύστημα - πώς λειτουργεί;   Η μητέρα - ένας ξένος πράκτορας πρωτεΐνη, με τους οποίους δεν είχαν συναντήσει ποτέ, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα πρέπει να καθαριστεί από τους ξένους «εισβολείς». Έτσι, χωρίς καν να θέλουν να, η μητέρα μου αρχίζει να παράγει τα δικά της ασυλίας του έναντι του παιδιού, η οποία προκαλεί τη σύγκρουση Rh. Όταν τα αντισώματα επιτίθενται ερυθρών αιμοσφαιρίων έμβρυο, στην επιφάνεια, και τα οποία είναι ξένες προς το σώμα της μητέρας για πρωτεϊνικές δομές. Ως αποτέλεσμα αυτής της επίθεσης, τα ερυθροκύτταρα καταστρέφονται, με αποτέλεσμα αιμολυτική αναιμία έμβρυο (αιμόλυση - την καταστροφή των ερυθροκυττάρων). Στο τέλος, αυτό τελειώνει η ανάπτυξη των σοβαρών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων παιδί (ήπαρ, σπλήνα, εγκέφαλος, κ.λπ.) Λόγω απότομη έλλειψη οξυγόνου σε υψηλό κίνδυνο εμβρυϊκό θάνατο και αποβολή Αποβολή - μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από αυτό; .

Για την αποφυγή τέτοιων επιπλοκών γυναίκα με Rh-αρνητικό (εάν ο πατέρας του παιδιού Rh-θετικό), πρέπει να εξεταστεί υπό το τίτλο αντισωμάτων έναντι του παράγοντα Rh, με την αύξηση της κύησης, το πιο θα πρέπει να είναι η έρευνα. Κατά κανόνα, η πρώτη εγκυμοσύνη, Rh-σύγκρουση δεν τηρείται, αλλά η πιθανότητα αυξάνει δραματικά με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, έτσι για τις επόμενες τρεις ημέρες μετά τον τοκετό, οι γυναίκες πρέπει να εισάγετε τον συγκεκριμένο ανοσοσφαιρίνης Rh. Αυτά τα προληπτικά μέτρα σίγουρη την πρόληψη της ανάπτυξης του Rh-σύγκρουση κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης.

Αν οι εξετάσεις αίματος Εξετάσεις αίματος: ένας καθρέφτης της υγείας   μιλήσουμε για την ανάπτυξη τίτλων αντισωμάτων Αντισώματα - «ασυλία των στρατιωτών   κατά τον παράγοντα Rh, επείγουσα ανάγκη να χρησιμοποιήσει θεραπευτικά μέτρα, το κύριο των οποίων είναι η χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων και, εφόσον απαιτείται, ενδομήτρια μετάγγιση αίματος. Στην ομφαλική φλέβα χορηγούνται 30 - 50 ml του δότη RBC. Παρακέντηση είναι υπό τον έλεγχο των υπερήχων. Μεταμόσχευση φρέσκο ​​μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων καθιστά δυνατό να επεκταθεί έως και 38 εβδομάδες της κύησης, όταν το παιδί γίνεται εντελώς βιώσιμη έξω από τη μήτρα.

Η καλύτερη πρόληψη του Rh-σύγκρουση - είναι η προηγουμένως αναφερθείσα εισαγωγή ειδικών ανοσοσφαιρίνης εντός των επόμενων τριών ημερών μετά τη γέννηση. Παρόμοια η πρόληψη είναι επίσης απαραίτητη στο ανολοκλήρωτο εγκυμοσύνη (αποβολή, έκτρωση), τραυματισμό της εγκύου γυναίκας, οι διαδικαστικές πράξεις χειραγώγησης της εμβρυϊκών μεμβρανών.

  Zhiguli Andrew