Τα αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει την υγεία του παιδιού, αλλά το να σταματήσουμε αυτά τα φάρμακα μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας. Αντικαταθλιπτικά - «πρώτες βοήθειες» στη θεραπεία οποιουδήποτε είδους των καταθλιπτικών διαταραχών, καταστέλλει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Παρά το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη δεν επιδεινώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης, οι διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών κάνει τις γυναίκες πιο ευάλωτες συναισθηματικά, περιπλέκοντας την καταπολέμηση της κατάθλιψης.

Αρνούμενος να τη θεραπεία της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα μπορεί να θέσει σε κίνδυνο όχι μόνο τη δική τους υγεία, αλλά και την υγεία του αγέννητου μωρού. Κατάθλιψη στερεί μια γυναίκα της ενέργειας που απαιτείται για τη φροντίδα της υγείας τους και την υγεία του παιδιού, μπορεί να προκαλέσει εθισμό στο αλκοόλ ή το κάπνισμα. Η τιμή δεν θεραπεύεται σε χρόνο της κατάθλιψης είναι πολύ υψηλή: η άρνηση της θεραπείας της κατάθλιψης μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, γενετικές ανωμαλίες, αυξάνουν τον κίνδυνο κατάθλιψης μετά τον τοκετό.

Σε γενικές γραμμές, ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών και άλλων προβλημάτων υγείας σε ένα παιδί όταν η γυναίκα λαμβάνει αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ χαμηλή. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της κύησης αντενδείκνυται, όπως άλλωστε μπορεί να βλάψουν την υγεία ενός παιδιού. Υπάρχει ένας αριθμός των αντικαταθλιπτικών, που λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί, χωρίς φόβο για την υγεία τους και την υγεία του μωρού σας.

Τύποι Αντικαταθλιπτικά

Εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης

• Citalopram. Πιθανοί κίνδυνοι - μια σπάνια αλλά σοβαρή πνευμονική διαταραχή στα νεογέννητα (νεογνική επίμονη πνευμονική υπέρταση) σε μια δεξίωση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών του εγκεφάλου και του κρανίου (ανεγκεφαλία, κρανιοσυνοστέωση). Θεωρείται αποδεκτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Φλουοξετίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - επίμονη πνευμονική υπέρταση σε νεογνά, όταν παίρνετε το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Θεωρείται αποδεκτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Παροξετίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - συγγενή καρδιοπάθεια Ανωμαλίες της καρδιάς - θεραπεύει χρόνο;   σε νεογνά, όταν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και ανεγκεφαλία, κρανιοσυνοστεώσεις και ομφαλοκήλη. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.
• Σερτραλίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - επίμονη πνευμονική υπέρταση Υπέρταση - Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση   νεογέννητα όταν παίρνετε το δεύτερο ήμισυ της εγκυμοσύνης, και διαφραγματική συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες του εμβρύου και κήλη. Θεωρείται αποδεκτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η επίμονη πνευμονική υπέρταση του νεογνού, ανεγκεφαλία, κρανιοσυνοστεώσεις και ομφαλοκήλη - μια πολύ σπάνια ασθένεια. Ακόμη και με μακροχρόνια θεραπεία των αντικαταθλιπτικών - εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης κατά την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος αυτών των ασθενειών στο μωρό είναι πολύ μικρή.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

• Αμιτριπτυλίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - υποπλασία των άκρων (δεν επιβεβαίωσε την τελευταία ιατρική έρευνα). Θεωρείται αποδεκτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Νορτριπτυλίνη. Ο πιθανός κίνδυνος - υποπλασία των άκρων (όπως είναι η περίπτωση με αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη επίδραση στην ανάπτυξη των σκελών του παιδιού δεν έχει επιβεβαιωθεί την τελευταία έρευνα). Θεωρείται αποδεκτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντικαταθλιπτικά - αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης

• Φενελζίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλώντας καρδιακή προσβολή. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.
• Τρανυλσυπρομίνη. Ο ενδεχόμενος κίνδυνος - μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης Η πίεση του αίματος - επικίνδυνο αν ταλάντευση του; Προκαλώντας καρδιακή προσβολή. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Άλλα αντικαταθλιπτικά

• Η βουπροπιόνη. Λόγω της έλλειψης των δυνητικών κινδύνων θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης Κατάθλιψη - λίγο περισσότερο από μια κακή διάθεση   κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Roaccutane - ένα φάρμακο για την θεραπεία της ακμής Ακμή θεραπεία: πώς να απαλλαγούμε από σπυράκια , Η οποία περιλαμβάνει τα ρετινοειδή ή ένα συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Α Η βιταμίνη Α είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σε μικρές ποσότητες, με τη μορφή σύντομων μαθημάτων. Υπερδοσολογία της βιταμίνης Α είναι πολύ επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες, επειδή μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου.

Δομή και μηχανισμός δράσης του Roaccutane

Δραστικό συστατικό του Roaccutane ισοτρετινοΐνη είναι ένα ρετινοειδή. Αυτό το φάρμακο παράγεται μόνο με τη μορφή καψουλών για στοματική χορήγηση και έχει μια γενική (συστηματική) επίδραση στο σώμα.

Δράση Roaccutane που σχετίζονται με την καταστολή του πολλαπλασιασμού (πολλαπλασιασμό) και διαφοροποίησης (εξειδίκευσης κύτταρα των ιστών, που διαφέρουν από τα άλλα κύτταρα), τα επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους σμηγματογόνους αδένες. Συσσωρεύεται σε αυτά τα κύτταρα, και στη συνέχεια εκκενώνεται έξω σμήγματος. Επιπλέον, η ισοτρετινοΐνη βοηθά στην ομαλοποίηση της χημικής σύνθεσης του σμήγματος και των νεκρών κυττάρων διάλυση (κερατολυτική δράση) - αυτά τα κύτταρα αναμιγνύονται με σμήγμα, σμηγματογόνων αδένων σφραγίζεται, πολλαπλασιάστε υπάρχουν παθογόνα φλεγμονώδεις διεργασίες, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό της ακμής.

Roaccutane δεν έχει αντι-βακτηριακή και αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες, αλλά αυξήθηκε saloobrazovaniya καταστολή και αλλαγές στη σύνθεση του σμήγματος, μαζί με κερατολυτική δράση βοηθά να εξασφαλιστεί ότι οι μολυσματικοί παράγοντες πολλαπλασιάσει λιγότερο ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία και δεν αναπτύσσεται.

Τι είναι επικίνδυνη για τις εγκύους Roaccutane

Roaccutane περιέχει υψηλές δόσεις των ρετινοειδών - συνθετικά ανάλογα της βιταμίνης Α Σήμερα, είναι καλά τεκμηριωμένο ότι οι υψηλές δόσεις της βιταμίνης έχουν τερατογόνο δράση, δηλαδή, προκαλούν διάφορες δυσμορφίες στο έμβρυο, το οποίο είναι προφανώς οφείλεται στην καταστολή του κυτταρικού πολλαπλασιασμού και της διαφοροποίησης των ιστών. Μπορεί να είναι κάποιες ανωμαλίες όπως λαγόχειλο και λυκόστομα, μην επιτρέπετε στο παιδί σας να ρουφάει και να καταπίνει κανονικά. Μπορεί να υπάρχουν περισσότερο σημαντικές ανωμαλίες, για παράδειγμα, από τον εγκέφαλο (μικροκεφαλία, υδροκεφαλία, κ.λπ.), με το κυκλοφορικό σύστημα (υψηλή καρδιοπάθεια), και άλλα όργανα και συστήματα. Επιπλέον, αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής Αποβολή - γιατί θα χάσετε το πολυτιμότερο πράγμα; .

Η βιταμίνη Α είναι απαραίτητη από εγκύους, αλλά όχι σε τέτοιες δόσεις. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι οι έγκυες γυναίκες μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος, ενώ τα ρετινοειδή (καθώς και φυσική βιταμίνη Α) συσσωρεύεται στον ιστό ήπαρ και στο λιπώδη και χρησιμοποιούνται από το σώμα αργά. Αυτό συμβάλλει περαιτέρω σε υπερβολική δόση ναρκωτικών.

Roaccutane έχει και άλλες παρενέργειες:

• σχετικά με το τμήμα του εγκεφάλου και των αισθητηρίων οργάνων - πονοκέφαλοι, κρίσεις κατάθλιψης, αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, σπασμούς, διάφορα οπτικά και ακοής?
• το μέρος του πεπτικού συστήματος - ναυτία, φλεγμονή των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου, γαστρεντερική αιμορραγία, παγκρεατίτιδα, παροδική ηπατικά προβλήματα, μερικές φορές - ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας   μολυσματικής προέλευσης?
• από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος - πόνος στις αρθρώσεις Πόνος στις αρθρώσεις - πώς να καταλάβετε τι συμβαίνει;   και τους μυς, υπερόστωση (παθολογική πολλαπλασιασμός μη τροποποιημένο των οστών, συμπεριλαμβανομένης της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης με το νωτιαίο μυελό) και άλλες μεταβολές των οστών?
• από το αίμα - μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (που οδηγεί σε μειωμένη ανοσία και την ανάπτυξη των λοιμωδών και φλεγμονωδών διεργασιών), ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία), και αιμοπετάλια (αυξημένη αιμορραγία) στο αίμα?
• Επιπλέον, λεμφαδένες μπορεί να αυξηθεί, την εμφάνιση των πρωτεϊνών στα ούρα και στο αίμα ανάπτυξη αγγειίτιδα (φλεγμονή στα τοιχώματα των μικρών αιμοφόρων αγγείων).

Κατά τη λήψη Roaccutane μπορεί επίσης να αυξήσει την περιεκτικότητα της χοληστερόλης και του ουρικού οξέος στο αίμα, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Εγκυμοσύνη και Roaccutane: κατασκευαστές προειδοποιούν

Ο κατασκευαστής του Roaccutane είναι μια ελβετική φαρμακευτική εταιρεία F. Hoffmann-La Roche Ltd. Η εταιρεία έχει αναπτύξει μια σειρά από απαιτήσεις για τη χρήση του Roaccutane σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (αναπαραγωγική) ηλικία, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος τερατογόνο δράση του φαρμάκου στο έμβρυο. Roaccutane δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Η εξαίρεση είναι μια γυναίκα:

• με σοβαρή ακμή που είχαν προηγουμένως ανεπιτυχώς θεραπεία με άλλες μεθόδους θεραπείας?
• γυναίκες που ξέρουν για την τερατογόνο δράση του Roaccutane και ότι δεν μπορούν να ληφθούν, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια των μηνών πριν από την επέλευση του? εφόσον συμφωνούν να συμμορφώνονται με όλες τις απαιτήσεις ενός γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης? ενώ μια γυναίκα πρέπει να πιστοποιούν εγγράφως ότι ο ίδιος καταλαβαίνει γιατί απαιτούνται αυτές οι προφυλάξεις?
• που συμμετείχαν στην έρευνα της εγκυμοσύνης δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της θεραπείας? περαιτέρω εξετάσεις της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γίνεται σε μηνιαία βάση, καθώς και μετά τη θεραπεία?
• κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου πριν από τη θεραπεία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας (μάθημα αρχίζει τρίτη ημέρα του επόμενου έμμηνου κύκλου) και ένα έμμηνο περίοδο μετά το τέλος του μια γυναίκα (ακόμα και αν πάσχει από υπογονιμότητα) πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης.

Έτσι, οι επιβεβαιώθηκε πειραματικά τερατογόνο δράση του Roaccutane, δεν επιτρέπει τη χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού του.

Galina Romanenko