Εγκυμοσύνη - μια ειδική κατάσταση της φυσιολογίας τους, συνοδεύεται από μια βαθιά αναδιάρθρωση όλων των τύπων ανταλλαγής. Στο πλαίσιο της αναδιάρθρωσης των γυναικών παρουσιάζουν συχνά συμπτώματα της αναιμίας (αναιμία), η οποία δεν μπορεί παρά να επηρεάζει την υγεία του αγέννητου παιδιού. Επομένως, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποβληθεί σε εξέταση που προβλέπεται από το γιατρό. Υγιή εγκυμοσύνη πριν από τις γυναίκες που συχνά συνοδεύονται από την ανάπτυξη αναιμίας, η εγκυμοσύνη αποκαλύπτει συχνά λανθάνουσες ασθένειες. Ταυτόχρονα οι έγκυες γυναίκες που βρέθηκαν κοινές μορφές αναιμίας που επικρατούν μεταξύ του πληθυσμού γενικά.

Από την πραγματική αναιμία πρέπει να διαφοροποιούνται κατάσταση, η οποία εμφανίζεται συχνά σε εγκύους γυναίκες - δυσανάλογη αραίωση του αίματος αυξάνοντας τον όγκο πλάσματος (υγρό συστατικό ακυτταρικό μέρος του αίματος). Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αιμοδιάλυση (μερικές φορές ονομάζεται φυσιολογική αναιμία κατά την κύηση, παρά το γεγονός ότι η αναιμία δεν έχει σημασία).

Ο όγκος του αίματος σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται κατά περίπου 1/5, ενώ στο 16ο εβδομάδα της εγκυμοσύνης αποκάλυψε μια αυξανόμενη τάση για μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης. Οι λόγοι για το φαινόμενο αυτό δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, φαίνεται ότι μια τέτοια προϋπόθεση δεν εκδηλώνεται, ωστόσο, δεν είναι περίεργο να αιμοδιάλυση συνήθως υγιείς γυναίκες με επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.

Αληθινή αναιμία σε έγκυες γυναίκες πιο συχνά zhelezodifitsitnoy και την έλλειψη Β12.

Σιδηροπενική αναιμία έγκυος

Η σιδηροπενική αναιμία είναι η πρώτη μεταξύ αναιμία σε έγκυες γυναίκες, βρίσκεται σχεδόν στο ένα τρίτο των εγκύων γυναικών. Ο λόγος για αυτή την αναιμία είναι συνήθως μια έλλειψη σιδήρου - σιδήρου παραγόμενα τρόφιμα απορροφώνται χειρότερα από το σώμα της εγκύου γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα απαιτεί 900-1100 mg σιδήρου ανά ημέρα. Ταυτόχρονα, οι ανάγκες του εμβρύου και του πλακούντα κατασκεύασμα πέρασε σχεδόν το ήμισυ του ποσού αυτού. Όσο χαμηλότερη είναι η σίδηρος εισέρχεται στο σώμα της γυναίκας (ή απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα), τόσο πιο γρήγορα η αναιμία, και το αναλωθέν σίδηρος αποθηκεύεται από το σώμα για μελλοντική χρήση, το οποίο αποθηκεύεται σε ειδικές αποθήκες.

Εξάντληση των αποθεμάτων του σιδήρου, συχνή τοκετό, παρατεταμένη θηλασμός Θηλασμός - μια προσωπική επιλογή   διατροφή, παρατεταμένη διαταραχή της διατροφής, παρασιτικές ασθένειες (π.χ., σκουλήκι προσβολή). Επίσης, έχει την αξία του ελλείμματος ορισμένων βιταμινών (Α, D, C, ομάδα Β). Η καταπίεση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβάλλει επίσης στην αύξηση των επιπέδων στο αίμα των γυναικείων ορμονών οιστρογόνων.

Οι έγκυες γυναίκες με χαμηλή αιμοσφαιρίνη και των ερυθρών αιμοσφαιρίων θεωρούνται ως ασθενείς με σιδηροπενική αναιμία, η οποία εκδηλώνεται κατά την εγκυμοσύνη, καθώς και σε άλλους ασθενείς. Γι 'αυτό το αναιμία χαρακτηρίζεται από το χλωμό δέρμα και τους βλεννογόνους, πρήξιμο του προσώπου, κόπωση, σωματική κόπωση, αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή με την κίνηση, συχνές ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του , Εμβοές. Χρόνια έλλειψη οξυγόνου (σίδηρος αποτελεί τμήμα της αιμοσφαιρίνης, το οποίο μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς) προκαλεί βλάβες στο ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά των μυών, και ιδιαίτερα - εγκεφάλου. Όλες αυτές οι αλλαγές δεν μπορούν να επηρεάσουν το σώμα του παιδιού. Για παράδειγμα, η ανεπαρκής παροχή koslordom εγκεφάλου μπορεί να δώσει σοβαρές επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα του νεογέννητου παιδιού.

Pernitsiozopodobnaya Β12 (φολικό) αναιμία έγκυος

Αυτό το είδος της αναιμίας συμβαίνει όταν μια έλλειψη της βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ, βρίσκεται συχνότερα κατά την περίοδο από το Δεκέμβριο έως τον Απρίλιο. Η ασθένεια ξεκινά κυρίως στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, τουλάχιστον - κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, που οδηγεί σε μια απότομη μείωση στο σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε φυσιολογικά (ή αύξηση) της περιεκτικότητας της αιμοσφαιρίνης. Μετά την παράδοση, η ανάκτηση συνήθως συμβαίνει, αλλά είναι δυνατόν επιδείνωση στις επόμενες εγκυμοσύνες.

Αυτή η αναιμία αρχίζει αργά, μερικές φορές συνδέονται με διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αντίθεση με αληθινή κακοήθης αναιμία σοβαρές βλάβες του νευρικού συστήματος δεν έχει παρατηρηθεί, κατά καιρούς σηματοδότησε την εμφάνιση αισθητικές διαταραχές.

Β12 (φολικό) αναιμία είναι επικίνδυνο τόσο για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και θνησιγένεια.

Θεραπεία της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες

Θεραπεία της αναιμίας στην εγκυμοσύνη εξαρτάται από τον τύπο της αναιμίας. Εάν η ανεπάρκεια σιδήρου συνιστάται ταυτόχρονα να συνταγογραφεί φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, χαλκό και κοβάλτιο (π.χ. gemostimulin ή ferkoven). Συνιστάται τροφές πλούσιες σε σίδηρο που μπορεί να απορροφηθεί από το ανθρώπινο σώμα - ζωική πρωτεΐνη (κρέας, ψάρι, αυγά, αυγοτάραχο).

Όταν Β12 (φολικό οξύ), αναιμία σε έγκυες γυναίκες διορίζονται από τη βιταμίνη Β12 και το φυλλικό οξύ Φολικό οξύ - η αξία είναι δύσκολο να υπερεκτιμούν .

Όταν η αγωγή πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα συμφέροντα του εμβρύου, η οποία αναπτύσσει υπό συνθήκες έλλειψης οξυγόνου, βιταμίνες και μεταβολικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, οι βιταμίνες εισάγονται στη μέγιστη δόση, πραγματοποιείται επίσης επιπλέον οξυγόνωση (κορεσμός σε οξυγόνο των ιστών της εγκύου) και τη θεραπεία των μεταβολικών διαταραχών Μεταβολισμός: Η βάση της ζωής όλων των έμβιων όντων .

Η αναιμία της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εντοπίζονται έγκαιρα και να αντιμετωπίζονται, ή αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

  Galina Romanenko

Πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του γλαυκώματος οφθαλμικές σταγόνες. Μετά την ενστάλαξη των οφθαλμικών σταγόνων των συστατικών στην κυκλοφορία του αίματος. Ως εκ τούτου, μπορούν να πάρουν μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, και κατά τη διάρκεια του θηλασμού - στο γάλα, το σώμα έχει ήδη γεννηθεί το παιδί. Ως εκ τούτου, η εγκυμοσύνη και το γλαύκωμα Γλαύκωμα - μια προοπτική πιθανή τύφλωση   - Αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο συνδυασμό, ο οποίος θα πρέπει να είναι κάτω από το άγρυπνο επίβλεψη ιατρού.

Δεδομένου ότι το γλαύκωμα είναι αρκετά σπάνια σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, τα προβλήματα αυτά, ευτυχώς, εμφανίζονται σπάνια. Ωστόσο, όταν συμβαίνουν, ένας γιατρός και η μέλλουσα μητέρα εαυτό αντιμέτωποι με την ανάγκη να λύσει ένα δύσκολο πρόβλημα.

Χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική της εφαρμογής σταγόνων οφθαλμού (για παράδειγμα, κλείνοντας τα μάτια του για λίγα λεπτά μετά την ενστάλαξη του φαρμάκου, ή πιέζοντας τα δάχτυλά σας στις εσωτερικές γωνίες των ματιών, για να εμποδίσει μερικώς τους αγωγούς δάκρυ), μπορεί να μειώσει την ποσότητα του αίματος που εισέρχεται τις δραστικές ουσίες κατά περίπου δύο τρίτα. Αν και αυτό βοηθά να διευκολύνει σημαντικά τις παρενέργειες, τα μέτρα αυτά δεν μπορεί να γίνει επίκληση, όταν πρόκειται για την υγεία του αγέννητου παιδιού ή μωρού. Μειωμένες δόσεις των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων δεν βοηθά να λύσει το πρόβλημα εντελώς.

Σε κανονική έγκυες γυναίκες ελαττωμένη την ενδοφθάλμια πίεση, και έτσι η ανάγκη για φάρμακα γλαύκωμα μπορεί επίσης να μειώσει .  Ωστόσο, αυτό δεν παρέχει πάντοτε μια σημαντική μείωση του κινδύνου περαιτέρω βλάβη στο οπτικό νεύρο κατά την εγκυμοσύνη .  Μερικές φορές, για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε ένα ασφαλές επίπεδο, οι γιατροί κατέφυγε σε trabeculoplasty λέιζερ, ή άλλους τύπους χειρουργικής επέμβασης - τέτοια θεραπεία για ένα χρόνο ανακουφίζει τον ασθενή από το να χρησιμοποιήσουν κολλύριο .  Έτσι, το γλαύκωμα τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα προχωρήσει, αν και στο μέλλον ασθενή κατά πάσα πιθανότητα θα πρέπει να επανεξετάσει το φάρμακο .  Οι γυναίκες ασθενείς με γλαύκωμα που σκοπεύουν να κάνουν παιδιά στο μέλλον, θα πρέπει να προχωρήσει για να μιλήσω γι 'αυτό με το γιατρό σας, έτσι ώστε να ήταν σε θέση να λάβουν την απαραίτητη θεραπεία στο χρόνο .  Εδώ θα μιλήσουμε για το πώς το πιο κοινό φάρμακο για το γλαύκωμα μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης .

Βήτα-αναστολείς

Τα φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία θεωρείται ότι είναι η πιο επικίνδυνη στα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ώστε να μην μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αργότερα γίνονται απολύτως ασφαλής. Εάν η μητέρα παίρνει το μάτι σταγόνες με β-αποκλειστές κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας, μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, μειωμένη καρδιακός ρυθμός και χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα Το σάκχαρο στο αίμα - ένας πολύ σημαντικός δείκτης   το παιδί. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να διαταράξει τις φυσικές συστολές της μήτρας, το οποίο μπορεί να είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Miotikami

Παρά το γεγονός ότι τα πειράματα σε ζώα πιλοκαρπίνης οδηγεί σε διάφορες διαταραχές σε μόσχους κατά τη διάρκεια των σπουδών της ανάπτυξης του εμβρύου σε ανθρώπους δεν έχουν αποκαλύψει τυχόν παρατυπίες σε παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν το φάρμακο κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης. Εντούτοις, όταν εκτίθεται σε βρέφη, αυτό μπορεί να προκαλέσει κόπωση και σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Άλλα φάρμακα από την miotikov ομάδα δεν προκαλούν αναπτυξιακές ανωμαλίες στα ζώα, και τα παιδιά γίνονται η αιτία της μυϊκής αδυναμίας.

Αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης

Η είσοδος αναστολέας καρβονικής ανυδράσης στις ταμπλέτες μπορεί να οδηγήσει σε συγγενείς ανωμαλίες, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποφεύγεται. Οφθαλμικές σταγόνες με αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης που θεωρούνται ασφαλέστερα για το παιδί, αλλά κυρίως η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Οι προσταγλανδίνες

Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων σε ποντίκια και κουνέλια δεν αποκάλυψαν τυχόν παρατυπίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις των οφθαλμικών σταγόνων με προσταγλανδίνες. Είναι ασφαλές για τα παιδιά δεν έχει ακόμα καθοριστεί, αλλά γνωρίζουμε ότι αυτά τα φάρμακα εκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Επιπλέον, υπάρχει μικρή πιθανότητα ότι οι προσταγλανδίνες μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό.

Γενικές διατάξεις για το γλαύκωμα τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• Εάν είναι δυνατόν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού πρέπει να αποφεύγουν οποιαδήποτε φάρμακα από γλαύκωμα?
• Εάν είναι απαραίτητο, μαζί με το γιατρό σας για να βρείτε άλλους τρόπους για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού?
• Σχεδιάστε την εγκυμοσύνη σας εκ των προτέρων. Η ιδανική επιλογή για πολλούς ασθενείς είναι μια πράξη για τη θεραπεία του γλαυκώματος πριν από τη σύλληψη Σύλληψη, των ωοθηκών κύκλου, η γονιμοποίηση και γενετική του παιδιού ?
• Εάν παίρνετε φάρμακα ακόμα να τις χρησιμοποιήσει σε όσο το δυνατόν χαμηλότερες δόσεις - προσπαθήσουμε μαζί με το γιατρό σας για να βρείτε μια συμβιβαστική λύση μεταξύ του ελέγχου των συμπτωμάτων του γλαυκώματος Τα συμπτώματα του γλαυκώματος - είναι σημαντικό να παρατηρήσουμε στο χρόνο   και την ασφάλεια του παιδιού.