Μια έκτοπη κύηση συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο αποδίδει έξω από τη μήτρα - συνήθως στη σάλπιγγα. Αποδεκτές παρέχουν αρκετά βασικά είδη εξωμήτρια κύηση - ένα σωλήνα, των ωοθηκών, περιτοναϊκή και εγκυμοσύνη σε υποτυπώδη κέρας της μήτρας, η οποία δεν μπορεί να ονομάζεται ένα έκτοπη, αν και τα συμπτώματα αυτών των επιπλοκών είναι παρόμοια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έκτοπη κύηση χαρακτηρίζεται από τον καθορισμό ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη ampullar peresheechnoy ή μέρος των φαλλοπιανών (μήτρας) σωλήνες. Μόνο 2-5% του συνόλου των αυγών που καθορίζονται στο υποτυπώδη κέρας της μήτρας. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι είναι πολύ σπάνια, και το πιο επικίνδυνο είδος εξωμήτρια κύηση.

Επιπλέον, σε μία από τις επτά χιλιάδες περιπτώσεις παρατηρήθηκε ετεροτοπική εγκυμοσύνη στην οποία ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα βρίσκεται, και το άλλο - ανεξάρτητα από τη μήτρα.

Παράγοντες Κινδύνου

• Φλεγμονώδεις παθήσεις των οργάνων της πυέλου μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη κλείσιμο των σαλπίγγων και εμποδίζει τη διέλευση του αυγού μέσω του σωλήνα, με αποτέλεσμα την εμφύτευση πραγματοποιείται στην κοιλότητα της σάλπιγγας. Ο σχηματισμός συμφύσεων που προκύπτουν από τη μόλυνση και φλεγμονή που προκαλείται από την ενδομητρίωση Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες Μπορεί επίσης να επηρεάσει την εμφάνιση της έκτοπης κύησης.
• Έκτοπη κύηση παρατηρείται συχνά μετά την αποκατάσταση των σαλπίγγων, ως αποτέλεσμα της αποστείρωσης Αποστείρωση - μπορεί να είναι προσωρινή .
• Η έκτοπη κύηση συμβαίνει τη θεραπεία της υπογονιμότητας Θεραπεία Υπογονιμότητας - Ποιες αρχές είναι προτεραιότητα .
• Εάν μια προηγούμενη εγκυμοσύνη ήταν έκτοπη, η πιθανότητα επιπλοκών σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη είναι πολύ μεγαλύτερη.
• Δεξιάς εξωμήτριο κύηση είναι πιο κοινή από αριστερόχειρες - προφανώς λόγω της εξάπλωσης της μόλυνσης σκωληκοειδίτιδα.

IUD, ένα ξένο σώμα στη μήτρα και τον κόλπο, αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Μια τέτοια σπείρα είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της φυσιολογικής εγκυμοσύνης της μήτρας, αλλά πολύ λιγότερο αποτελεσματικό στην πρόληψη εξωμήτρια κύηση. Έτσι, αν μια εγκυμοσύνη λαμβάνει χώρα με την εισαγωγή της ενδομήτριας συσκευής, θεωρείται μια έκτοπη.

Η εμφάνιση της έκτοπης κύησης

Το πρώτο σύμπτωμα της έκτοπης κύησης - ένας πόνος στο αριστερό ή στο δεξί λαγόνιο βόθρο, στην κεντρική περιοχή της κοιλιάς στην υπερηβική περιοχή, μερικές φορές συνοδεύεται από κολπική αιμορραγία. Για έκτοπης κύησης κατά τις πρώτες εβδομάδες που χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα όπως και για μια φυσιολογική εγκυμοσύνη - συμπεριλαμβανομένου ενός θετικό τεστ εγκυμοσύνης, απουσία εμμήνου ρύσεως, την αύξηση του μεγέθους του στήθους και ευαισθησία. Εάν μια εξωμήτρια κύηση οδήγησε στην ρήξη της σάλπιγγας, υπάρχει υπερβολική αιμορραγία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σοκ ελαττωμένου όγκου αίματος, που συνοδεύεται από ζάλη, απώλεια συνείδησης, πτώση της πίεσης του αίματος, η συχνή αδύναμο σφυγμό.

Άμεση φυσική εξέταση (κολπική εξέταση) με εξωμήτρια κύηση μπορεί να υποστούν ρήξη της σάλπιγγας, έτσι για τη διάγνωση του τύπου αυτού της εγκυμοσύνης χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι - όπως υπερηχογράφημα. Για να επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη ισχύει ποσοτική μέτρηση του επιπέδου της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Αν γοναδοτροπίνης λιγότερο από εκατό μονάδες και οι υπέρηχοι δεν επιτρέπουν τη διάγνωση καρκίνου του ενδομητρίου ή εξωμήτριο κύηση, διαπιστωθεί η εγκυμοσύνη άγνωστη τοποθεσία.

Φάρμακο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση για έκτοπη κύηση δεν απαιτείται. Για mikroaborta εφαρμόζεται ένεση μιας δόσης μεθοτρεξάτης (από 50 έως ενενήντα χιλιοστόγραμμα) ενδομυϊκά. Μια τέτοια μέθοδος ιατρική θεραπεία της εξωμητρίου κυήσεως είναι καταδικαστέα, γιατί δεν είναι ασφαλές και θα μπορούσε να απειλήσει τη ζωή και την υγεία των γυναικών. Μετά την ένεση της πρώτης δόσης της τέταρτης ημέρας και της έβδομης επίπεδο μετράται χοριακή γοναδοτροπίνη - εάν τα επίπεδα των ορμονών δεν μειωθεί τουλάχιστον κατά 15%, μια δεύτερη δόση του φαρμάκου. Εάν μετά την πρώτη ένεση των επιπέδων των ορμονών μειώθηκε κατά λιγότερο από 10%, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο να διακρίνει τον πόνο που προκαλείται από το διαχωρισμό του τροφοβλάστης, τον πόνο που προκαλείται από τη ρήξη της σάλπιγγας με την έκτοπη κύηση. Μετά την ένεση της μεθοτρεξάτης μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα τοξικότητας - συμπεριλαμβανομένων των στοματίτιδα. Μετά την εφαρμογή της μεθοτρεξάτης για τουλάχιστον τρεις μήνες, θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης, προκειμένου να αποτραπεί η εκ νέου σύλληψη.

Χειρουργική

Με έντονη κολπική αιμορραγία και τα σημάδια σοκ που προκαλείται από την απώλεια αίματος λόγω ρήξη της σάλπιγγας, να σταθεροποιηθεί η κατάσταση της γυναίκας απαιτεί λαπαροτομία. Σε άλλες περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση Λαπαροσκόπηση - γιατί είναι απαραίτητο; . Ριζική μέθοδος της χειρουργικής θεραπείας της έκτοπης κύησης - σαλπιγγεκτομή (χειρουργική αφαίρεση της σάλπιγγας) ή salpingotomy (ανατομή της σάλπιγγας), η οποία αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς ενδομήτριας εγκυμοσύνης στο μέλλον.

Επιπλοκές παρατηρήθηκαν σε 4 περιπτώσεις μετά salpingectomies% και 8% - μετά salpingotomy. Ο κίνδυνος της εμμονής ανωτέρω, εάν το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης με τη λειτουργία υπερέβη τρεις χιλιάδες μονάδων και την παρατηρούμενη σωλήνα αιμορραγία. Η συνήθης μέθοδος θεραπείας σε αυτές τις περιπτώσεις - μια έγχυση μεθοτρεξάτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενέσεις μεθοτρεξάτης εκτελείται ως προφύλαξη κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας για τις σωλήνες.

Πώς μπορώ να αποτρέψω μια έκτοπη κύηση

Έκτοπη κύηση δεν συμβεί αν οι σάλπιγγες είναι φυσιολογική, υγιή κατάσταση, έτσι ώστε η κύρια μέθοδος πρόληψης της έκτοπης κύησης - έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις σάλπιγγες, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών νόσων των οργάνων της πυέλου, και σκωληκοειδίτιδα.

Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες, ιδιαίτερα στα πρώτα στάδια, όταν υπάρχει ένα σελιδοδείκτη του όργανα και συστήματα του εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι έγκυες αμέσως, με την εγγραφή σε κλινικές προγεννητικού ελέγχου συνταγογραφήσει συγκροτήματα πολυβιταμίνη. Εκτός από αυτά που προβλέπονται φολικό οξύ Φολικό οξύ - η αξία είναι δύσκολο να υπερεκτιμούν   και βιταμίνη Ε Και αν ο διορισμός του φολικού οξέος δεν προκαλεί ερωτήματα μεταξύ των μέλλουσες μητέρες, η βιταμίνη Ε οδηγεί σε σύγχυση. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες ντρέπονται να ρωτήσετε το γιατρό σας ποιο σκοπό θα αποφορτιστεί αυτό το φάρμακο, αν περιέχεται σε ένα πολυβιταμινούχο. Και όμως, η βιταμίνη Ε παίζει σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι σχεδόν η πιο σημαντική βιταμίνη απαραίτητη για την επιτυχή τεκνοποίησης.

Η βιταμίνη Ε και η σημασία της στο σώμα

Η αξία της βιταμίνης Ε στο σώμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Ισχύει για ολόκληρο το σώμα. Είναι ομαλοποιεί την κυκλοφορία στο σύστημα του αίματος, προωθεί την μυϊκή δραστηριότητα, ενισχύει το αγγειακό τοίχωμα, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις, και προάγει την αναγέννηση (επούλωση των πληγών). Επιπλέον, η βιταμίνη Ε είναι ένα αντιοξειδωτικό που είναι, αναστέλλει τη δράση των ελεύθερων ριζών που καταστρέφουν τα κύτταρα του οργανισμού. Ότι η βιταμίνη Ε προστατεύει τον οργανισμό από την ανάπτυξη των διαδικασιών του καρκίνου. Η αντιοξειδωτική δράση της βιταμίνης προλαμβάνει την πρόωρη γήρανση. Τοκοφερόλη προλαμβάνει τη δημιουργία θρόμβων στο αίμα, βελτιώνει το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια.

Βιταμίνη Ε κατά την εγκυμοσύνη

Η βιταμίνη Ε ή τοκοφερόλη Βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη) - δεν πρέπει να παρασυρθεί   πραγματικά θεωρείται «βιταμίνη αναπαραγωγής» και είναι αναντικατάστατο, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και στο στάδιο του σχεδιασμού. Μετάφραση από την ελληνική λέξη «ΤΟΚΟΣ» σημαίνει τη γέννηση, και "σιδηροκραμάτων" - για να φορέσει. Η βιταμίνη Ε μπορεί δικαίως να αποκαλείται το πιο θηλυκό βιταμίνης. Είναι ομαλοποιεί τις διαταραχές της εμμηνορρυσίας, βοηθά τους «ωρίμανσης» βρεφική μήτρα, είναι απαραίτητη για την όψιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως και ωοθηκικής δυσλειτουργίας. Επιπλέον, η βιταμίνη Ε έχει μια θετική επίδραση στην αδένες σεξ, όχι μόνο τις γυναίκες αλλά και τους άνδρες (και ως εκ τούτου, κατά το στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης συνιστάται να λαμβάνουν βιταμίνη Ε και για τους δύο ερωτικούς συντρόφους). Τοκοφερόλη αποκαθιστά την ισορροπία των ορμονών και σε ποιο βαθμό είναι η "αναπληρωτής" προγεστερόνης (ορμόνη της εγκυμοσύνης). Η βιταμίνη Ε, καθώς και προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία Συμβάλλει στη διατήρηση και παράταση της κύησης, αποτρέπει την αποβολή, εμπλέκεται στην ωρίμανση του πλακούντα και τη ρύθμιση των λειτουργιών του, ομαλοποιεί τη ροή του αίματος στο έμβρυο, στον πλακούντα, η μητέρα προειδοποιεί την πρόωρη γήρανση και την απόσπαση της. Επιπλέον τοκοφερόλη προάγει τη σύνθεση της προλακτίνης υπεύθυνο για τη γαλουχία.

Προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Ε

Η τεράστια ποσότητα της βιταμίνης Ε που βρέθηκαν σε πράσινα μέρη των φυτών, ιδίως σε φυτρωμένα κόκκους (που έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την παραγωγή των κρέμες αντιγήρανσης). Επίσης, ένα υψηλό ποσοστό των τοκοφερόλη σε φυτικά έλαια (ηλιέλαιο, βαμβάκι, καλαμπόκι, σόγια, φυστίκι, θάλασσα buckthorn) και λινάρι σπόρους, ηλιόσποροι, καρύδια. Κάποια ποσότητα της βιταμίνης Ε είναι παρούσα στο κρέας, το λίπος, τα αυγά, το γάλα και τα λαχανικά (μπιζέλια, γογγύλια, μαϊντανός Μαϊντανός Υγεία και Ομορφιά , Μαρούλι, σπανάκι, ντομάτες).

Η έλλειψη της βιταμίνης Ε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η έλλειψη της βιταμίνης Ε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει δυσμενώς όχι μόνο τις γυναίκες, αλλά και το έμβρυο. Κατάσταση μέλλουσα μητέρα πολύ χειρότερα, δεν υπάρχει λήθαργο, ωχρότητα, και μειωμένη όρεξη. Ανεπάρκεια τοκοφερόλης οδηγεί σε αναιμία, η οποία επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο (το έμβρυο αναπτύσσεται εμβρυϊκή υποξία). Σε πρώιμα στάδια της κύησης η έλλειψη της βιταμίνης Ε αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και θάνατο του εμβρύου. Τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που πάσχουν από έλλειψη τοκοφερόλη, είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας και διαταραχές της όρασης.

Η δοσολογία της βιταμίνης Ε

Η βιταμίνη Ε είναι διαθέσιμο σε κάψουλες με 100, 200 και 400 mg. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τοκοφερόλη δόση χωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Η συνήθης δόση για τις εγκύους είναι 400 mg ανά ημέρα.

Άννα Sozinova