Κολπική αιμορραγία είναι φυσιολογική κατά την έμμηνο ρύση και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση. Παράτυπη έμμηνη ρύση, καθώς και εξαιρετικά βαριά αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση - ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες.

Ανώμαλη κολπική αιμορραγία

Ανώμαλη κολπική αιμορραγία είναι όποιος δεν έχουν έμμηνο ρύση. Γενική ιατρική όνομά τους - μητρορραγία, κολπική αιμορραγία ή δυσλειτουργική.

Υπερβολικά βαρύ εμμήνου ρύσης είναι, επίσης, όχι ο κανόνας? επίσημη ονομασία τους - μηνορραγία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας θα πρέπει να είναι η εμφάνιση της κάθε κολπική αιμορραγία που φαίνεται άτυπα. Αν είναι πολύ βαριά αιμορραγία συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ζάλη, έντονο πόνο στην κοιλιά Οξεία κοιλιακό άλγος   ή πυρετό, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες

• Εγκυμοσύνη. Εξωμήτρια κύηση, αποβολή και κάποιες άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει κολπική αιμορραγία. Εάν είστε έγκυος και έχετε ξεκινήσει αιμορραγία, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
• Εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες ωριμάζουν κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης από καιρό σε καιρό μπορεί να συμβεί δυσλειτουργική κολπική αιμορραγία.
• Καλοήθεις όγκοι και ο καρκίνος. Ακίνδυνο πολύποδες, κύστεις των ωοθηκών Κύστεις των ωοθηκών - κανονική ή επικίνδυνο;   και ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη κολπική αιμορραγία. Σε σπανιότερες περιπτώσεις πολύ, οι αιτίες τους είναι ο καρκίνος του κόλπου, του τραχήλου, της μήτρας ή των ωοθηκών.
• Η λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα, όπως αντιπηκτικά, μπορούν να βλάψουν την πήξη του αίματος και να οδηγήσει σε κολπική αιμορραγία.
• Τραυματισμός. Μερικές φορές η αιτία της κολπικής αιμορραγίας είναι οι τραυματισμοί που υπέστη κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλά και λόγω των προβλημάτων με την IUD.

Άλλες αιτίες της αιμορραγίας μπορεί να είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μια δραματική μείωση του βάρους και εξαιρετικά έντονη άσκηση, δεν πληρούν το επίπεδο εκπαίδευσης των γυναικών.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γιατρό γυναίκες που πάσχουν από ανώμαλη κολπική αιμορραγία, θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λεπτομερέστερες να μιλήσω για τα συμπτώματά σας: όταν άρχισαν αιμορραγία, αν συνοδεύονται από κοιλιακό πόνο ή άλλα συμπτώματα, και ούτω καθεξής. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή για το πότε ήταν η τελευταία κανονική έμμηνο κύκλο (όχι πάρα πολύ βαριά και / ή δυσλειτουργική αιμορραγία), πόσο συχνά πρέπει να αλλάξει ταμπόν Πώς να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα - βασικά προληπτικά μέτρα   και τα λάστιχα κατά την αιμορραγία, αν θα μπορούσε να μείνει έγκυος κατά τους τελευταίους μήνες, αν είχε πριν την εγκυμοσύνη, και πώς κατέληξαν, αν μια γυναίκα είναι σεξουαλικά ενεργοί, και απολαμβάνει κάθε αντισύλληψη. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει για τυχόν φάρμακα που παίρνει ο ασθενής, και ότι εάν χρησιμοποιεί αλκοόλ ή παίρνουν ναρκωτικά.

Στη συνέχεια, μια γυναικολογική εξέταση. Τα τοιχώματα του κόλπου και του τραχήλου επιθεωρούνται για τον εντοπισμό τυχόν ανωμαλιών που έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσει κολπική αιμορραγία. Υπάρχουν περιπτώσεις όταν ο κόλπος παρέμεινε τολύπια (ή θραύσματα αυτών), και άλλα ξένα αντικείμενα που μπορεί να γίνει αιτία της αιμορραγίας και. Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα τραχηλικής βλέννας για την ανάλυση των ασθενειών, σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• Ένα τεστ εγκυμοσύνης?
• Οι εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση διαταραχών όπως η αναιμία, η χαμηλή ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα αιμοπετάλια?
• Ανάλυση σε θυρεοειδικές ορμόνες Θυρεοειδικές ορμόνες: μηχανισμός δράσης και φυσιολογικών αποτελεσμάτων ?
• Ο υπερηχογραφικός έλεγχος της κοιλιακής και της πυελικής περιοχής?
• Βιοψία του ενδομητρίου - ένα δείγμα του ιστού δειγματοληψίας την εσωτερική επένδυση του τοιχώματος της μήτρας.

Θεραπεία

Εάν η διαγνωστική διαδικασία ταυτοποιήθηκε μία συγκεκριμένη αιτία της κολπικής αιμορραγίας, όπως δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, λοιμώξεις, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, του τραχήλου της μήτρας πολύποδες, και ούτω καθεξής, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Εάν, ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας της αναιμίας ασθενής ανέπτυξε μια παραβίαση πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται.

Κατά τη διάρκεια μιας ιδιαίτερα βαριά κολπική αιμορραγία μπορεί να συνιστώνται ξεκούραση στο κρεβάτι. Έτσι, οι ασθενείς δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη και άλλα φάρμακα που μπορεί να αραιώνουν το αίμα.

Εάν η αιτία της αιμορραγίας άρχισε ορμονικές διαταραχές, μπορεί να συνιστάται συνδυασμένων αντισυλληπτικών από του στόματος. Μερικές φορές μπορεί να είναι προτιμότερο να τις συσκευές λεβονοργεστρέλη ενδομήτρια - εκπέμπουν συνεχώς μια μικρή ποσότητα της ορμόνης, και μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα της εμμήνου ροής. Μεδροξυπρογεστερόνη και νορεθιοτερόνη - δύο μορφές συνθετικών προγεσταγόνο, το οποίο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία υπερβολικά βαριά έμμηνο ρύση.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί παρασκευάσματα που περιέχουν τρανεξαμικό οξύ - που δεν περιέχουν ορμόνες, και μερικές γυναίκες είναι ασφαλέστερα.

Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, nonprescription (π.χ. ιβουπροφαίνη) είναι επίσης συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ανώμαλη κολπική αιμορραγία.

Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική - για παράδειγμα, αν η αιτία της αιμορραγίας είναι ινομυώματα μήτρας ή άλλων αναπτύξεων.

Επώδυνη εμμηνόρροια (ή algomenoreya) είναι τόσο ένα ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση των σύνθετων νευρο και συμπεριφορικών εκδηλώσεων του πόνου στο παρασκήνιο. Η παθολογική κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε γυναίκες από διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, με σημαντική επιρροή όριο επιμέρους πόνο.

Η διαφορά μεταξύ των διαφόρων μορφών algomenoree

Αυτή η οδυνηρή κατάσταση κατά την έμμηνο ρύση βιώνει ένα μεγάλο αριθμό γυναικών. Ανάλογα με τη φύση των βλαβών μπορεί να διαιρεθεί σε δύο κλινικές παραλλαγές:

• Πρωτοβάθμια (ή λειτουργικές) algomenoreya
• δευτεροβάθμια

Αν η αιτία του algomenoree είναι ανατομικές αλλαγές της μήτρας, παθολογικές διεργασίες στα όργανα της πυέλου, η έμφαση πρέπει να δοθεί στη δευτερογενή φύση της νόσου. Η έμμηνος ρύση εμφανίζεται με οξύ πόνο κράμπες σε γυναικολογικές παθήσεις, όπως τα ινομυώματα της μήτρας με την τοποθεσία υποβλεννογόνια κόμβων στην ενδομητρίωση Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες , Κιρσοί της πυέλου και δυσμορφίες της μήτρας. Στην πρωτοβάθμια algomenoree λειτουργικές αλλαγές συμβαίνουν συχνά μεταξύ των εφήβων κοριτσιών στην περίοδο μετά το σχηματισμό της εμμήνου λειτουργία, όταν ο κύκλος γίνεται της ωορρηξίας. Αυτό συμβαίνει μέσα στον πρώτο χρόνο μετά την εμμηναρχή. Αυτό φαίνεται ξεκάθαρα πόνο στα κορίτσια που είναι συναισθηματικά ασταθείς, κλάματα, ασταθή με ασθενικές τύπο σώματος. Σε αυτό το πλαίσιο, θα πρέπει να τονιστεί ότι ο σεβασμός για την εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης, σωματικές ασκήσεις Μύθοι σχετικά με την άσκηση: δεν πιστεύω Συμβολή στην αρμονική ανάπτυξη, η ανάπτυξη των προληπτικών μέτρων είναι algomenoree εφήβους.

Οι ουσίες αυτές έχουν μια διεγερτική δράση στην συσταλτικότητα της μήτρας, η οποία οδηγεί στον πόνο κατά την έμμηνο ρύση. Όταν συνταγογραφείται η οποία είναι αναστολείς της σύνθεσης των προσταγλανδινών, υπάρχει μια έντονη κλινικό όφελος με τη μορφή μείωσης του πόνου (αναλγητικές ιδιότητες). Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε αυτό ομάδα φαρμάκων για αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και συνεχίζουμε για την περίοδο της εμμήνου ρύσεως. Για να αποφευχθούν πιθανές αρνητικές επιπτώσεις στην πεπτική οδό, τα φάρμακα μπορούν να αποδοθούν με τη μορφή υποθέτων για πρωκτική χορήγηση.

Η αντίδραση των γυναικών στην ικανότητα της μήτρας να συρρικνωθεί κατά τη διάρκεια της επόμενης εμμήνου ρύσεως εξαρτάται από το κατώφλι του πόνου. Σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από την ατομική σύνθεση κατώφλι των ενδογενών ουσιών. Αν μια γυναίκα θα προσπαθήσει να μετατοπίσει την προσοχή σε άλλη δραστηριότητα (π.χ., πνευματική εργασία), τότε υπάρχει ένα ισχυρό κίνητρο και θέληση μπορεί να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου ή ακόμη και καταστέλλουν πλήρως ένα σούβλισμα.

Ο απαιτούμενος όγκος των διαγνωστικών μέτρων

Για να διαπιστωθεί η αιτία της επώδυνη έμμηνος ρύση μπορεί να βασίζεται μόνο σε ένα προσεκτικό ιστορικό, τα παράπονα του ασθενούς και μετά τα αποτελέσματα της έρευνας. Για να διαπιστωθεί η παρουσία των ιδιομορφιών των δύο τύπων υπερηχογραφικές algomenoree βοηθά, διότι επιτρέπει την ανίχνευση με μεγάλη ακρίβεια την παρουσία διαφόρων ενδομήτριας παθολογίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο. Αν τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας είναι τακτική, θα πρέπει να ενθαρρυνθεί αυτό το είδος της έρευνας που θα πραγματοποιηθεί κατά την πρώτη φάση. Μεγαλύτερη διαγνωστικές δυνατότητες έχουν ενδοσκοπικές μεθόδους (υστεροσκόπηση, λαπαροσκόπηση). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι οι μόνες μέθοδοι που ανιχνεύουν σπάνια μορφή της νόσου, για παράδειγμα, μικρές μορφές της ενδομητρίωσης κλινικά συμβαίνουν με σοβαρή επώδυνες έμμηνο ρύση, ή κιρσούς.

Θα πρέπει επίσης να εξετάσει τη δυνατότητα χρήσης ενδοσκοπικές τεχνικές για θεραπευτικούς σκοπούς. Υστεροσκόπηση καθώς λαπαροσκόπηση, είναι και οι δύο διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες, επιτρέπουν μια θεραπευτική χειρισμός στην ανίχνευση παθολογία στην μήτρα ή από πυελικών οργάνων. Ένας από τους λόγους είναι algomenoree ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων, έτσι ώστε η συχνότητα ανίχνευσης εξαρτάται από την εισαγωγή στην πρακτική της ενδοσκοπικής μεθόδων.

Η πρώτη διάγνωση της πρωτογενούς algomenoree Algomenoreya - με την ηλικία και δεν μπορεί να περάσει   Μπορεί να βασίζονται σε χαρακτηριστικά:

• ασθενικές τύπο σώματος
• η νεαρή ηλικία του ασθενούς
• η εμφάνιση των επώδυνη εμμηνόρροια ένα χρόνο μετά την ίδρυση της εμμήνου λειτουργίας
• εκδηλώσεις διαθεσιμότητα vegetovascular

Μια σημαντική πτυχή για τη διάγνωση δεν πρέπει να είναι ανατομικές αλλαγές ή παθολογικά προβλήματα στην πυελική κοιλότητα της μήτρας. Αυτό επιβεβαιώνεται και από γυναικολογική εξέταση και ενόργανες μεθόδους διάγνωσης.

Ορμονικές εξετάσεις μπορεί να είναι μια σημαντική προσθήκη στο συγκρότημα έρευνα. Είναι αποδεδειγμένο ότι η επώδυνη εμμηνόρροια αναπτύσσεται στην παρουσία της ωορρηξίας, οπότε μετά τα αποτελέσματα των ορμονικών δυνατόν να συμπεράνει την παρουσία ή απουσία πιθανών παραβιάσεων. Είναι σημαντικό να επιλέξετε περαιτέρω ορμονική θεραπεία. Μια επιλογή είναι να αναθέσει την επεξεργασία των αντισυλληπτικών. Βοηθούν εμποδίσει την ωορρηξία Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα; Που προκαλεί την ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος. Δόση έχει αξία συστατικών στα δισκία, φαίνονται πιο γεσταγόνο αντισυλληπτικά δραστικό συστατικό. Για να προσδιορίσετε σωστά την επιλογή του προϊόντος, θα πρέπει να το πάρει, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της έρευνας ορμονικών επιπέδων.

Μαρίνα Solovyov