Η λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος παρέχεται από την ύπαρξη ενός ενιαίου ρυθμιστικού συστήματος, το οποίο αποτελείται από πολλαπλά στρώματα του κανονισμού. Αυτό το συγκρότημα περιλαμβάνει νευροενδοκρινικού συστήματος κεντρικών και περιφερικών τμημάτων, καθώς και έναν ορισμένο αριθμό ενδιάμεσων συνδέσμων. Όλα τα επίπεδα του συστήματος (υπάρχουν πέντε) υπόκεινται σε αυστηρή ιεραρχία και την εργασία στην αρχή της σχέσης (άμεση και αντίστροφη σχέση). Η ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές σε οποιοδήποτε επίπεδο του συστήματος.

Ο βρόχος της νομοθεσίας στην κορυφή ή κεντρικό επίπεδο

Το πρώτο επίπεδο του κανονιστικού συστήματος, το οποίο ονομάστηκε το υψηλότερο θεωρείται το επίπεδο των κεντρικών δομών του εγκεφάλου .  Είναι φλοιό και τα τμήματα που συνθέτουν εξωϋποθαλαμική δομής (τη δομή του μεταιχμιακού συστήματος, gippokapma) .  Σε αυτό το επίπεδο, ο εγκέφαλος λαμβάνει μια ισορροπημένη σύνθεση και την επακόλουθη μετατροπή των μεταβολικών ουσιών, «πομπός» ή νευροδιαβιβαστές, η οποία προβλέπει για όλες τις φυσιολογικές διεργασίες του αναπαραγωγικού συστήματος (έμμηνο λειτουργία, την ωορρηξία, και άλλα) .  Με νευροδιαβιβαστές περιλαμβάνουν ουσία - νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, σεροτονίνη, η μελατονίνη .  Στο πρώτο επίπεδο του νευροενδοκρινικού συστήματος μπορεί να αναπτύξουν διαταραχές που σχετίζονται με την αντίληψη του νευρικού συστήματος εξωτερικές επιρροές .  Αυτό θα εξαρτηθεί από την περαιτέρω λειτουργία του συνόλου του αναπαραγωγικού συστήματος γενικά .  Γνωστές περιπτώσεις, όταν μια γυναίκα σταματά την έμμηνο ρύση μετά βιώνει άγχος Πώς να νικήσει το άγχος; Δημιουργήστε μια όαση Για παράδειγμα, μετά το πένθος. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η έλευση του «ψευδή εγκυμοσύνη» μια γυναίκα με μια ισχυρή επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει προφανής εξωτερική επιρροή, αλλά υπάρχει μια ψυχολογική ανισορροπία που είναι η αιτία της εμμήνου ρύσεως καθυστέρησης.

Στην κεντρική περιοχή είναι το επίπεδο του υποθαλάμου, η οποία είναι το δεύτερο επίπεδο. Σε αυτή τη ζώνη είναι πυρήνας έχει εκκριτική δραστηριότητα. Παράγουν ορμόνες (ονομάζονται ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης), οι οποίες έχουν μια διεγερτική δράση ή το κλείδωμα. Οι κύριες ορμόνες folliberin και lyuliberin. Έκκριση τους είναι προγραμματισμένο στο γενετικό επίπεδο, και λαμβάνει χώρα σε μια παλμική (ή tsirhoralnom) mode. Αυτή η λειτουργία σημαίνει την κορυφή ορμόνη εκκριτική δραστηριότητα για μερικά λεπτά, η οποία στη συνέχεια δίνει τρόπο σε μια μείωση της δραστηριότητας που διαρκεί για μερικές ώρες, μέχρι ένα μέγιστο τριών ωρών. Το υπάρχον μηχανισμός ανάδρασης οδηγεί στην ανάπτυξη της συχνότητας και πλάτους έκκριση ορμονών απελευθέρωσης από το επίπεδο των ορμονών του φύλου, ιδιαίτερα η οιστραδιόλη Η οιστραδιόλη, το πιο σημαντικό ορμόνη   (το πιο ενεργό κλάσμα των οιστρογόνων). Επίσης, η επίδραση επί της δραστικότητας της έκκρισης έχουν διατεθεί nadgipotalamicheskimi δομές νευροδιαβιβαστές.

Άλλο ένα τρίτο επίπεδο ρύθμισης είναι η περιοχή της πρόσθιας υπόφυσης, στο οποίο η βασική παραγωγή ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης:

• FSH ή της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, φολλιτροπίνη. Κύρια δράση της είναι να εξασφαλίσει την ανάπτυξη και ωρίμανση του ωοθυλακίου
• LH, ή ωχρινοτρόπου ορμόνης, λουτροπίνη. Μαζί με την ορμόνη FSH που προάγει την διαδικασία της ωορρηξίας Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα;   και περαιτέρω το σχηματισμό του ωχρού σωματίου
• Προλακτίνης. Ο βιολογικός ρόλος της προλακτίνης είναι να διεγείρει την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού και της γαλουχίας σε εξασφάλιση
• Φλοιοεπινεφριδιοτρόπου ορμόνης ή ACTH
• Η αυξητική ορμόνη ή αυξητική ορμόνη
• TSH, ή ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς

Εάν κάθε αυτών των ορμονών που εκκρίνονται στο ισορροπημένο τρόπο λειτουργίας, θα παρέχει τη συνήθη δραστηριότητα του συνόλου του αναπαραγωγικού συστήματος.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του κύκλου των περιφερειακών ενδοκρινών αδένων

Το κύριο ρόλο στη ρύθμιση στο επίπεδο των περιφερειακών τμημάτων του συστήματος δίνεται τις ωοθήκες και άλλα όργανα που εμπλέκονται στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, την υποστήριξη της .  Από τη στιγμή της γέννησης μέχρι τη στιγμή της εξαφάνισης της σεξουαλικής δραστηριότητας των ωοθηκών είναι μια σταδιακή ωρίμανση των ωοθυλακίων της μονάδας, που ακολουθείται από την έναρξη της ωορρηξίας ή της εγκυμοσύνης, το σχηματισμό ωχρού σωματίου και την παραγωγή των ορμονών του φύλου .  Η διαδικασία της ανάπτυξής τους συμβαίνει κυκλικά, ανάλογα με το αν μια φάση του κύκλου, τη θυλακοειδή ή ωχρινική .  Σχετικά με τη λειτουργία των στεροειδών του φύλου οργανισμού επηρεάζουν απομόνωση και ενσωματωθεί με άλλες ορμόνες .  Οι σημαντικές ενδοκρινή όργανα είναι ακόμα θυρεοειδούς αδένα, τα επινεφρίδια, οι οποίες έχουν άμεση επίδραση στη λειτουργική δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος .  Μαζί, συνθέτουν το τέταρτο επίπεδο του περιφερειακού κανονισμού .

Σύμφωνα με το τελευταίο σύστημα πέμπτο επίπεδο ρύθμισης είναι τα λεγόμενα όργανα-στόχους. Αυτές περιλαμβάνουν εσωτερικά και εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος (μήτρα, σωλήνες, κόλπος), μαστικό αδένα. Τα όργανα αυτά είναι ευαίσθητα σε διακυμάνσεις στα επίπεδα των στεροειδών ορμονών που συνοψίζεται στις αλλαγές στο ενδομήτριο, ή εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή απορρίπτεται από την επιφάνεια του βασικού στρώματος του ενδομητρίου, η οποία συμβαίνει λόγω των ορμονικών αλλαγών του σώματος. Η κύρια επίδραση στην πρώτη φάση έχουν ορμόνη οιστρογόνο, και το δεύτερο - προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία   μαζί με οιστρογόνα. Η διαδικασία των διαδοχικών αλλαγών στο βλεννογόνο της μήτρας περιλαμβάνει το βήμα του πολλαπλασιασμού, έκκριση και άμεσα εμμηνόρροια. Αυτό που έχει σημασία δεν είναι μόνο οι κυκλικές διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών, καθώς και η κατάσταση των ειδικών υποδοχέων στους ιστούς αυτών των σεξουαλικών ορμονών.

Αναπαραγωγικό σύστημα λειτουργεί σε κυκλική λειτουργία, και καθορίζεται από δύο κύριες ρυθμιστικές αρχές - η παρουσία μεταξύ όλων των επιπέδων των εμπρός και όπισθεν συνδέσεις.

Μαρίνα Solovyov

Φυσιολογικές αμηνόρροια, δηλαδή η πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα για περισσότερο από έξι μήνες, δεν είναι ασυνήθιστο. Η πιο συνηθισμένη φυσιολογική αμηνόρροια εμφανίζεται κατά την εγκυμοσύνη και νοσηλευτικής Θηλασμός - μια προσωπική επιλογή   σίτιση. Φυσιολογικές αμηνόρροια είναι επίσης σε παιδιά, εφήβους και γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.

Φυσιολογικές αμηνόρροια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Φυσιολογικές αμηνόρροια (δηλαδή πλήρης έλλειψη της εμμήνου ρύσεως) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με το γεγονός ότι η βλεννώδης μεμβράνη της μήτρας δεν απορρίπτεται, όπως συμβαίνει κατά την έμμηνο ρύση. Αυτό συμβαίνει επειδή η ορμονική υποστήριξη στο τέλος του επόμενου κύκλου εμμήνου ρύσης μετά τη σύλληψη συμβεί, όχι μόνο δεν μειώνεται (αυτός είναι ο λόγος για την απόρριψη του βλεννογόνου και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως), αλλά, αντιθέτως, αυξήθηκε.

Μόλις το έμβρυο είναι ενσωματωμένο στο τοίχωμα της μήτρας, κέλυφος του να αρχίσει να κατανείμει την ορμόνη της εγκυμοσύνης - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). ΛΣ διεγείρει την έκκριση της ορμόνης προγεστερόνης γυναικείο φύλο Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία Των οποίων κύριος στόχος είναι να καταστείλει την συστολή των λείων μυών της μήτρας, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει στην απόρριψη του εμβρύου με την βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας.

Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έμμηνος ρύση δεν θα συμβεί - η απόρριψη της μεμβράνης του βλεννογόνου της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οδηγεί πάντα σε άμβλωση.

Φυσιολογικές αμηνόρροια κατά το θηλασμό

Μετά τον τοκετό, η υπόφυση ξεκινά εκκρίνουν το προλακτίνης ορμόνη, η οποία αναστέλλει την έκκριση γοναδοτροπινών της υπόφυσης (TG) - ωοθυλακιοτρόπο και ωχρινοτρόπου ορμόνης (FSH και LH). Η κύρια λειτουργία του FSH είναι η υποστήριξη ορμόνη ωρίμανση των ωοθυλακίων, καθώς αυτό ορμονική υποστήριξη είναι ανεπαρκής θύλακα ωριμάζει, το αυγό δεν απελευθερώνεται από την ωοθήκη (δηλαδή, δεν ωορρηξία), σε σχέση με την οποία η γονιμοποίηση αδύνατη.

Αλλά σε φυσιολογικές αμηνόρροια Η απουσία της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) - διφορούμενη σύμπτωμα   θα μπορούσε να γίνει μια αξιόπιστη προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, ο θηλασμός θα πρέπει να γίνεται τακτικά. Μικτή διατροφή (όταν, μετά την εφαρμογή για να ολοκληρώσετε τη διατροφή του τύπου μητρικό γάλα μωρό) δεν είναι επαρκή προστασία, δεδομένου ότι παράγεται δεν είναι αρκετή. Μετά την εισαγωγή των πρώτων τροφές Εισάγετε τα στερεά τρόφιμα - πώς να μην είναι λάθος με την επιλογή των προϊόντων;   (5-6 μήνες) προστασία έναντι ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης μειώνεται επίσης.

Φυσιολογικές αμηνόρροια στην παιδική και εφηβική ηλικία

Φυσιολογικά αμηνόρροια είναι χαρακτηριστική για παιδιά και εφήβους. Συνδέεται με το γεγονός ότι η εγγενής στη μήτρα των ωοθηκών τα κορίτσια αυγό δεν είναι έτοιμοι ακόμα να ωριμάσει.

Στην ηλικία των 11-12 ετών υπό την επίδραση των γυναικείων ορμονών οιστρογόνων αυξάνουν το σωματικό βάρος του κοριτσιού, που σχηματίζονται τα πρωτογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά του θηλυκού τύπου. Όταν το βάρος του σώματός της φθάνει σε ένα ορισμένο επίπεδο, ο εγκεφαλικός φλοιός στέλνει ένα σήμα στον υποθάλαμο, η οποία εμπλέκεται στο έργο με την έκκριση ορμονών που διεγείρουν την έκκριση των γοναδοτροπινών της υπόφυσης (TG) - FSH και LH. Υπό την επίδραση της FSH αυγό ωριμάζει στην ωοθήκη, και υπό την επίδραση της LH, σπάει τα θυλάκια, τα οποία ωριμάζουν και απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Η διακοπή της ορμονικής υποστήριξης οδηγεί στην πρώτη έμμηνο ρύση - εμμηναρχή.

Η τακτική έμμηνο ρύση μερικές φορές εγκατασταθεί με τη μία - εξαρτάται από το τι την πρώτη νευροορμονικής δυσλειτουργίες του συστήματος. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η τακτική έμμηνο κύκλο έχει οριστεί για περίπου ένα χρόνο.

Φυσιολογικές αμηνόρροια σε ηλικιωμένους

Φυσιολογικές αμηνόρροια σε μεγάλη ηλικία (εμμηνόπαυση) εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ηλικία 50 ετών. Αυτό μειώνει τη λειτουργία των ωοθηκών, αρχίζουν να παράγουν αρκετά γυναικείων ορμονών. Αυτό αυξάνει την διεγερτική δράση στην υπόφυση ωοθήκες ως αυξημένη έκκριση των γοναδοτροπινών (TG) - FSH και LH.

Η έλλειψη του γυναικείου φύλου ορμονών οιστρογόνων οδηγεί στο γεγονός ότι όλο και περισσότερες εμμήνου ρύσεως γίνει ακανόνιστη (όχι ωορρηξία), δηλαδή κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου δεν παρουσιάζεται απόδοση ώριμου ωαρίου από την ωοθήκη. Εμμήνου κύκλου γίνονται ακανόνιστα, συχνά πολύ καιρό, αλλά μερικές φορές, αντίθετα, μικρότερη. Αλλά σταδιακά καταστέλλεται και η λειτουργία της υπόφυσης, η οποία οδηγεί στην εμμηνόπαυση. Η έλλειψη των γυναικείων ορμονών οδηγεί σε πλήρη αναδιάρθρωση του μεταβολισμού των γυναικών. Ιδιαίτερα επηρεάζονται μεταβολισμού των ανόργανων στοιχείων: υπάρχει έκπλυση του ασβεστίου από τα οστά, η οποία οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα και την προδιάθεσή του σε κατάγματα - οστεοπόρωση.

Φυσιολογικές αμηνόρροια - μια φυσική κατάσταση των γυναικών που δεν απαιτούν θεραπεία.

Galina Romanenko