Οι περισσότερες γυναίκες στα φόρουμ ρωτήσω ότι η αμηνόρροια είναι 2 βαθμούς, και πώς να την αντιμετωπίσουμε. Προφανώς, στην περίπτωση αυτή, αναφέρεται στη δευτερογενή αμηνόρροια - παύση των εμμήνων στον έμμηνο κύκλο, η σταθερή πάνω από έξι μήνες. Αιτίες της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας μπορεί να είναι διαφορετική, και που χρειάζονται για να μάθετε.

Οι κύριες αιτίες δευτεροπαθούς αμηνόρροιας

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια ονομάζεται η διακοπή της εμμήνου ρύσεως σε μια σταθερή εμμηνορροϊκού κύκλου για περισσότερο από έξι μήνες. Αν και η πρωταρχική αμηνόρροια Πρωτογενής αμηνόρροια - συνέπεια της γενετικής βλάβης   - Μια πλήρης απουσία εμμήνου ρύσης από την αρχή, η οποία είναι, μετά την ηλικία της εφηβείας Εφηβεία παιδί - στάδια μιας πολύπλοκης διαδρομής   (15-16 ετών).

Η αιτία της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας μπορεί να είναι μια αποτυχία σε οποιοδήποτε επίπεδο του εγκεφαλικού φλοιού - ο υποθάλαμος - υπόφυση - ωοθήκες - μήτρα. Υπάρχουν δευτεροπαθούς αμηνόρροιας, το υποθαλάμου-υπόφυσης (κεντρική), των ωοθηκών και της μήτρας προέλευσης.

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια υποθαλάμου-υπόφυσης (κεντρικό) προέλευσης

Με αυτό το είδος των ανεπαρκειών της αμηνόρροιας μπορεί να φορεθεί ως μια λειτουργική και οργανική (κατά παράβαση της δομής των ιστών) χαρακτήρα. Αλλαγές στον υποθάλαμο είναι πιο πιθανό να λειτουργεί και στην περιοχή της υπόφυσης - βιολογικά.

Έτσι, πολύ συχνά δευτεροπαθή αμηνόρροια συμβαίνει όταν το άγχος και το στρες μακριά νευροψυχιατρικές (ψυχογενής αμηνόρροια), και η νηστεία. Σε αυτό και σε μία άλλη περίπτωση, στην περιοχή του υποθαλάμου υπάρχουν αλλαγές σε βιοχημικό επίπεδο που μειώνουν την έκκριση αυτού του οργάνου γοναδοτροπίνη Riesling απελευθέρωσης ορμόνης (GnRH), που ρυθμίζει την κατανομή του ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης της υπόφυσης (TG), η οποία με τη σειρά τους διεγείρουν την έκκριση των θηλυκών ορμονών, την ωρίμανση αυγό στην ωοθήκη, την ωορρηξία και κυκλικές μεταβολές της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας (το ενδομήτριο). Όλες αυτές οι διαδικασίες να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικών δευτεροπαθή αμηνόρροια.

Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει σε οποιαδήποτε ασθένεια, τραύμα και οι όγκοι στον υποθάλαμο, δηλαδή οργανικής ασθένειας, αλλά είναι λιγότερο συχνές από ό, τι παρόμοιες διαδικασίες στην υπόφυση. Στην περιοχή της υπόφυσης συχνά αναπτύσσουν καλοήθη κύτταρα προλακτίνωμα όγκου που εκκρίνουν την ορμόνη προλακτίνη, καταστέλλει την έκκριση του υποθαλάμου GnRH, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αμηνόρροια.

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια εκδηλώνεται συχνά η ίδια μόνο με την απουσία της εμμήνου ρύσεως, αλλά η μακροπρόθεσμη πορεία της χωρίς θεραπεία στα γεννητικά όργανα των γυναικών μπορεί να συμβεί ατροφικές μεταβολές (μείωση του όγκου). Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας Η θεραπεία της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας - ένα δύσκολο έργο, αλλά εφικτοί   κεντρική προέλευση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας πλήρης.

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια ωοθηκών προέλευσης

Η αιτία της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας των ωοθηκών προέλευσης είναι πιο συχνά εξαντλούνται ωοθηκών (SIA) και το σύνδρομο ανθεκτικών ωοθηκών (SRYA). Στην πρώτη περίπτωση, οι ωοθήκες παύουν να λειτουργούν μετά σταθερή έμμηνο κύκλο σε οποιαδήποτε ηλικία των σαράντα. Έχουν τελειώσει πρόωρα ένα απόθεμα ικανό να ωριμάζουν τα αυγά. Στο αίμα αποκάλυψε μια έλλειψη γυναικείων ορμονών, και η περίσσεια του TG την υπόφυση.

Σύνδρομο ανθεκτικών ωοθηκών (SRYA) διαφορετικές φυσιολογική δομή του σώματος, αλλά οι ωοθήκες, ενώ δείχνει αντίσταση (έλλειψη ευαισθησίας) στα διεγερτικές επιδράσεις των γοναδοτροπινών της υπόφυσης. Και αυτό SRYA και να συνοδεύεται από τα συμπτώματα της πρόωρης εμμηνόπαυσης - ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Δακρύρροια, βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο και το ανώτερο σώμα, αυξημένη καρδιακή προσβολή, τον πόνο στην καρδιά, εφίδρωση, αδυναμία, πονοκεφάλους και ούτω καθεξής. Με τη μακροχρόνια αμηνόρροια Και αυτό σε ένα πλαίσιο ανάπτυξης και SRYA προϊούσας ατροφικής διεργασίες στους μαστικούς αδένες και στα γεννητικά όργανα.

Στο δευτερογενή αμηνόρροια της ωοθηκικής προέλευσης πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες, υπερηχογράφημα της πυέλου οργάνων, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, x-ray, υπολογίζεται ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.

Η θεραπεία του δευτεροπαθούς αμηνόρροιας ωοθηκικής προέλευσης - μια θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης και δανεικό ωάριο. Κατά την έναρξη της νόσου μπορεί να διεγείρει την ωρίμανση των αυγών των δικών τους με τη βοήθεια της ορμονικής θεραπείας.

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια μήτρας προέλευσης

Με αυτόν τον τύπο της αμηνόρροιας ορμονικές διαταραχές, αλλά υπάρχουν εμπόδια για την εκροή του εμμηνορροϊκού αίματος, έτσι ώστε αυτό το είδος της αμηνόρροιας είναι ψευδής. Το εμπόδιο υπό την μορφή συμφύσεων, ή ουλή στη μήτρα τραχήλου ή μπορεί να συμβεί μετά βαριά εργασία, άμβλωση, και διάφορες γυναικολογικές διαδικασίες, με αποτέλεσμα τραυματισμό του βλεννογόνου η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.

Κατεργασία αυτού του τύπου είναι αμηνόρροια colliotomy χρησιμοποιώντας ένα υστεροσκόπιο.

Διάγνωση "αμηνόρροια 2 βαθμούς" δεν υπάρχει, αλλά υπάρχουν και δευτερογενή αμηνόρροια, τα αίτια της οποίας πρέπει να ασχοληθεί χωριστά.

Galina Romanenko

Αμηνόρροια σε εφήβους μπορεί να αναπτυχθεί για διαφορετικούς λόγους. Μπορεί να εκδηλωθεί η έλλειψη των εμμήνων από την αρχή (πρωτογενούς αμηνόρροια) ή τερματισμού λίγο μετά την έναρξη της (δευτεροπαθή αμηνόρροια). Για όλα αυτά τα κράτη έχουν τους δικούς τους λόγους, η οποία θα πρέπει να προσδιορίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα, δεδομένου ότι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την αμηνόρροια Θεραπεία της αμηνόρροια - θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν   Η θεραπεία ξεκινά στην εφηβεία.

Αιτίες της αμηνόρροιας σε εφήβους

Συχνά η αιτία της πρωτοβάθμιας αμηνόρροια είναι γενετικές ή συγγενείς ανωμαλίες. Όταν γενετικές διαταραχές αλλαγές στα χρωμοσώματα μπορεί να οδηγήσει σε παραβιάσεις του νευροορμονικής συστήματος σε οποιοδήποτε επίπεδο. Όταν εκ γενετής διαταραχές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του συμβαίνει υπό την επίδραση των εξωτερικών παραγόντων (των λοιμώξεων, δηλητηρίασης, κατανάλωση αλκοόλ, και διάφορα φάρμακα, και ούτω καθεξής). Τα αίτια της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας, η κοπέλα μπορεί επίσης να μεταφερθεί στις αρχές ασθένειες της παιδικής ηλικίας που είχαν τοξική επίδραση στις ωοθήκες και η αιτία της υπανάπτυξης τους.

Η αιτία της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας στα κορίτσια είναι συχνά το άγχος, η κακή διατροφή (συμπεριλαμβανομένων των αυστηρές δίαιτες), σοβαρή νευρο-ψυχολογικό στρες, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, εγκεφαλική νόσο και τις συνέπειές της.

Κάτω από την επίδραση οποιουδήποτε από αυτούς τους λόγους είναι η ανάπτυξη ενός παραβίαση του εγκεφαλικού φλοιού - τον υποθάλαμο - υπόφυση - ωοθήκες - μήτρα. Αποτυχία σε οποιοδήποτε επίπεδο του συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε αμηνόρροια. Την ίδια στιγμή, η πιο γρήγορα θα προσδιοριστούν και ενδεχομένως να εξαλειφθούν ή εν μέρει τη θεραπεία του αιτία της νόσου, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες για μια πλήρη ανάκτηση της αναπαραγωγικής υγείας, τα κορίτσια και την ικανότητά της στο μέλλον να γίνει μητέρα.

Πώς είναι η κύρια αμηνόρροια σε εφήβους

Κανονικά, τα κορίτσια 11-13 ετών εμφανίζεται πρώτη περίοδο - εμμηναρχή. Η τακτική έμμηνο κύκλο είναι συχνά εγκατασταθεί αμέσως, αλλά μέσα σε 6-12 μήνες. Αν η έμμηνος ρύση δεν εμφανίζεται μετά την ηλικία των 16 ετών, θεωρείται πρωτογενής αμηνόρροια, εάν η έμμηνος ρύση άρχισε, αλλά τότε υπήρχε ένα διάλειμμα από περισσότερο από μισό χρόνο, μιλάμε για δευτεροπαθή αμηνόρροια.

Πρωτογενής αμηνόρροια εκτός από την απουσία της εμμήνου ρύσεως για τις παραβιάσεις από την πλευρά του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης σύστημα, ή υποπλασία των ωοθηκών (που δεν είναι σε επαρκείς ποσότητες για να παράγουν τις ορμόνες που απαιτούνται για κυκλικές μεταβολές στη μήτρα και την εμφάνιση των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών μπορεί) θεωρείται επίσης επιβράδυνση ή πλήρη έλλειψη ανάπτυξη των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στα κορίτσια . Με 15-16 χρόνια σε αυτούς τους εφήβους υπανάπτυκτες στήθη, το σχήμα του σώματος έχουν μια μορφή παιδί, δεν υπάρχει κατάλληλη τριχοφυΐα στο σώμα και ούτω καθεξής.

Στην πρωτοβάθμια αμηνόρροια, η οποία προέκυψε λόγω της υπανάπτυξη της μήτρας, η έμμηνος ρύση μπορεί να απουσιάζει όχι λόγω της ορμονικής ανισορροπίας, αλλά επειδή ο τρόπος για την απομάκρυνση του αίματος από τη μήτρα υπάρχει ένα εμπόδιο - η έλλειψη ανοιγμάτων στο υμένας, συμφύσεις στη μήτρα, κάμψη της μήτρας, αδιάτρητο τραχηλικό κανάλι μήτρα ή τον κόλπο, και ούτω καθεξής. Στην περίπτωση αυτή, τα κορίτσια αναπτύσσουν κανονικά, αλλά όχι στο χρόνο έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αντ 'αυτού, η κοπέλα μπορεί να προκαλέσει σύγχυση για κυκλικά (κάθε μήνα) κοιλιακό άλγος.

Πώς είναι δευτεροπαθή αμηνόρροια σε εφήβους

Δευτεροβάθμια αμηνόρροια σε εφήβους είναι επίσης εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τους λόγους. Όταν ψυχογενή αμηνόρροια Η ψυχογενής αμηνόρροια - το αποτέλεσμα της μακροχρόνιας νευροψυχιατρικές υπερφόρτωση Οι οποίες οφείλονται στο στρες ή σοβαρή συναισθηματική δυσφορία, η κοπέλα ξαφνικά εξαφανίζονται έμμηνο ρύση. Συχνά αυτό συνοδεύεται από ένα νευρο-ψυχιατρικών διαταραχών - ευερεθιστότητα Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Αλλάζουν τις διαθέσεις, την κατάθλιψη, το άγχος Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο; , Αβάσιμους φόβους και ούτω καθεξής.

Σήμερα, πολύ συχνά δευτεροπαθή αμηνόρροια σε εφήβους ανάπτυξη ενάντια στον υποσιτισμό. Ο λόγος για το φαινόμενο αυτό είναι η μόδα για ακραίες λεπτότητα και δίαιτα. Αυτό οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές στην υποθαλάμου-υπόφυσης συστήματος και ενεργοποιεί νευρική ανορεξία, η οποία δεν είναι τόσο εύκολο να σταματήσει. Αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα, συνεπώς δύσκολο να διορθωθούν.

Εάν δευτεροπαθούς αμηνόρροιας λόγω κάποιων ασθενειών του υποθαλάμου ή της υπόφυσης, η απουσία της εμμήνου ρύσεως συνοδεύεται από έναν αριθμό συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικά της καταστροφής ενός τμήματος του νευροορμονικής συστήματος. Για παράδειγμα, σε ασθένειες, τραυματισμούς, και όγκους του υποθαλάμου μπορεί να αναπτυχθεί το σύνδρομο Cushing. Αυτό το σύνδρομο παράγει μια αυξημένη ποσότητα γλυκοκορτικοειδών ορμονών και αρσενικών σεξουαλικών ορμονών που συμβάλλουν για να αλλάξει το σώμα του κοριτσιού στο αρσενικό τύπο και την εμφάνιση της παχυσαρκίας με την εναπόθεση του λίπους στο πρόσωπο, το λαιμό και το ανώτερο σώμα.

Το κύριο καθήκον των γονέων του κοριτσιού είναι ένα έγκαιρης προσφυγής σε γυναικολόγο των παιδιών. Προβλήματα που ανέκυψαν στην εφηβεία, το καλύτερο είναι να λύσει το συντομότερο δυνατόν - το αναπαραγωγικό σύστημα σε αυτή την ηλικία πιο δεκτικά σε διόρθωση.

Galina Romanenko